许多人都知道我们体内的离子如果缺了不好，以为只要多补点就好，其实，体内的离子高了低了都不好，譬如今天我们要和大家谈的高血钾就对人体存在极大危害，严重的高钾血症可以导致死亡。高钾血症也是是临床上最常见的电解质紊乱，正常人体血清钾浓度为3.5~5.5 mmol/L，高于5.5 mmol/L，称为高钾血症。引起高钾血症的原因很多，最常见的就是药物导致的高钾血症，今天小编就带大家简单了解一下我们平时常用的那些导致高血钾的药物。
1、降压药物
常用的可引起血钾升高的降压药主要有血管紧张素II受体拮抗剂（沙坦类降压药如氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、缬沙坦等）、血管紧张素转化酶*制剂抑**（普利类降压药如卡托普利、贝那普利、依那普利、培朵普利等）、醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯、坎利酮等）、除了常用的这些降压药物外，我们不常用的阿米洛利、氨苯蝶啶和阿利吉仑等降压药物也可以导致高血钾。
2、含钾药物
常用的为口服氯化钾、醋酸钾、青霉素钾、门冬氨酸钾等钾补充剂和储存久的血液制剂会直接增加血钾水平，还可以使细胞内的钾释放出来提高血钾水平。
3、非甾体类抗炎药
常用的布洛芬、吲哚美辛、萘普生等药物，可通过多重机制直接减少肾脏钾的排出来升高血钾。
4、氨基酸类药物
静脉注射天然(赖氨酸、精氨酸)和合成(ɛ-氨基己酸)极性带正电荷的氨基酸均可诱导高钾血症，这类药物可以直接进入细胞而使细胞内的钾排出到细胞外来升高血钾。
5、肝素类药物
使用肝素、低分子肝素等药物时也可以导致血钾升高，甚至可以危及生命，主要机制可能为用药后导致的肾上腺机能不全和醛固酮合成减少。
6、钙调神经磷酸酶*制剂抑**类药物
脏器移植患者常用的免疫抑制药物环孢素和他克莫司可以通过减少醛固酮的合成和细胞内钾漏到细胞外液引起高钾血症，服用此类药物的肾移植患者更应引起警惕。
7、其他
除了上述常见的几大类药物，临床上还有一些如抗肿瘤药（如羟基脲、唑来膦酸等）、抗生素（头孢噻吩、甲氧苄啶、氨基糖苷类、两性霉素、多粘菌素等）、琥珀胆碱、尼可地尔、丙泊酚、地高辛、奥曲肽等药物在特殊情况下也可导致高血钾。另外医师会经常提醒肾病患者：体内的钾元素要通过肾脏进行排泄，从这个角度来讲，任何可损害肾功能的药物都可能导致高钾血症。
最后药师提醒各位：作为服药者一定要多咨询相关医师和药师，做到心中有数，尽量不要同时联合使用有升高血钾作用的药物，且上述升高血钾的药物使用剂量不宜过大，使用时间不宜过长。若确因疾病治疗需要联合用药或长期大量使用，应做好血钾监测工作，并根据病情和血钾监测的具体情况及时进行适当处理，避免因用药不当引起血钾过高而带来严重危害。
如果你也知道其他有升高血钾的药物，欢迎留言，大家一起学习。
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