文 | 健识局 Yana
编 | Shirely
不用测试基因型，只要每日服用一片，坚持12周即可治愈丙肝？
我国首个通过审批的泛基因型丙肝病毒（HCV）单一片剂方案，可用于治疗基因1-6型、混合型及未知型慢性HCV的成人感染患者的慢性丙肝新药丙通沙®（索磷布韦/维帕他韦），于今年5月30日正式获批。
7月28日世界肝炎日前夕，该产品正式上市。
据世卫组织《全球肝炎报告，2017》乙肝和丙肝是最主要的两种病毒性肝炎类型，占肝炎总死亡率超过90%。
根据全国病毒性肝炎的血清流行病调查推算，我国HCV感染者大约为980万，是全球感染丙肝人数最多的国家之一。近三年来，中国每年有超过20万新增丙肝病例。与乙肝的“家喻户晓”相比，丙肝存在着认知率低、诊断率低和治疗率低的现状。
中国肝炎防治基金会常务副理事长兼秘书长杨希忠在“丙肝治疗进入泛基因时代”发布会上表示，丙肝目前尚无疫苗，防控的重点应放在提高诊断率和加强规范治疗上。如果丙肝患者未及时接受规范治疗，有进展为肝硬化和肝癌的可能性。
河北医科大学第三医院中西医结合肝病科主任南月敏教授表示，大多数患者在感染HCV后没有明显症状，即便是在感染的急性期也很难察觉，直到疾病后期才会出现较明显症状，大部分慢性丙肝患者确诊时已处于疾病发展晚期，具有肝硬化或肝硬化并发症，这一特点让丙肝成为“隐形的杀手”。因此，丙肝患者的早期筛查和早期治疗十分重要。
一旦感染了HCV，就会对肝脏造成持续的损害。南月敏教授强调，无论病人是否出现症状，无论转氨酶是否正常，只要体内携带了HCV，就应尽快治疗，不宜拖延。
HCV的基因型分为6种，还有多个亚型，每种基因型对应不同的治疗方案。根据《丙型肝炎防治指南》我国HCV基因型比较复杂，包括1、2、3及6型，还有部分患者基因型较难确定或为混合型，给治疗带来更高难度。泛基因型治疗方案可以同时简化检测和治疗环节，为基层医生和普通患者提供便捷的治疗方案，能帮助降低丙肝疾病负担。
而被称为吉三代的新药丙通沙，几乎适用于临床上所有的 HCV 感染患者，且每日口服一次、治疗12周，平均治愈率高达98%。
杨希忠和南月敏教授共同呼吁，要实现世界卫生组织“2030年消灭病毒性肝炎”和“健康中国2030”目标，一方面要加强丙肝高危人群的管理和筛查，同时要提高药品的可及性，尽快推进丙肝治疗药物的上市，并适时纳入医保报销范围。