2019年12月，德国著名的第三方质量检测机构Öko-Test公布了62款儿童牙膏的测试报告，这些牙膏涵盖了德国市场上所能见到的所有的儿童牙膏。Öko-Test推荐其中38款，另外有7款儿童牙膏（Kinderzahncremes für Milchzähne）和2款少年牙膏(Juniorzahncremes)被评为不合格。

Öko-Test并详细解释了它们给儿童牙膏评级的依据，我们按照Öko-Test的方*论法**，来看看如何选择儿童牙膏？

如何选择儿童牙膏？

首先是含氟问题，儿童牙膏一定要含氟。

在德国两大产品质量测试机构Stiftung Warentest和Öko-Test的评级指标中，儿童牙膏如果不含氟的话，直接给差评，即使像Weleda和拉薇这种大牌，它们的儿童牙膏也因为这个原因被给“不合格”（Mangelhalft）的评语。

但儿童牙膏要含多少氟？从2013年以来，齿科领域的学者对这个问题展开过很多讨论。目前比较一致的意见是，换牙期之前（5岁半到6岁门牙开始更换，到12岁前完成大臼齿的更换），儿童牙膏的含氟量不宜过高（不超过1000ppm），含氟太多对乳牙造成氟斑牙的问题。如果家长发现孩子使用0-6岁儿童牙膏的时候，龋齿严重，那可以在牙医的指导下服用口服的氟片。

换牙期期间以及换牙期结束后，少年是不是就可以用成人牙膏了呢？答案是否对的。在德国，主流牙膏品牌会针对7到12岁少年设计专门的牙膏，含氟量高于500ppm，但低于1500ppm,口感方面也更适合少年。

Öko-Test特别指出，有一半的儿童牙膏没有对含氟量和使用方法给出清晰描述。因此提醒家长，选购儿童含氟牙膏时，要选择清晰说明含氟量和推荐使用频率的儿童牙膏。

含氟牙膏对预防龋齿至关重要

第二个问题是有害成分。

Öko-Test向来以严苛著称，它的测试标准是严于德国或者欧盟产品质量标准的，有些成分是欧盟允许的，但Öko-Test认为其潜在风险大。

十二烷基硫酸钠（Natriumlaurylsulfat，也叫月桂基硫酸钠），聚乙二醇（Polyethylenglykole）和PEG常被用作表面活性剂，旨在使牙膏在口腔中适当发泡。月桂基硫酸钠会刺激口腔粘膜，PEG会增加口腔粘膜的渗透性。

很多家长对牙膏有种误解，认为泡沫大的牙膏刷牙更干净。这是完全错误的。泡沫来自表面活性剂，牙膏中常用的泡沫剂月桂基硫酸钠会刺激口腔粘膜，影响孩子口腔肌群的发育，而且有一定的腐蚀性。在口腔除菌抑菌方面，三氯成分（Triclosan）是Öko-Test重点关注的内容。三氯成分虽然杀菌效果强劲，但容易导致口腔内微生物失衡，而且令细菌形成耐药性。Fuchs Junior少年牙膏因此被评为不合格。

选择儿童牙膏要看懂成分表

第三个问题是含金属的化学成分。

含有铅、镉、锑、铝等金属残留的儿童牙膏是坚决不能用的。铅会损害神经，镉会致癌，锑进入血液会产生毒性，铝在体内积累，对孩子神经系统和生殖系统有影响。本次测试中只有一款Bio-Spectra品牌的儿童乳牙牙膏测得镉残留，另有一款来自Pure Beginnings品牌的儿童牙膏测得铝含量超标。

氯化锌是常用的一种牙膏成分，用于抗菌抑菌。德国BfR（德国联邦健康风险评估研究所）认为，不论是氯化锌还是葡萄糖酸锌，都对孩子的口腔健康无益。儿童牙膏不应用酸锌成分实现口腔抑菌目的，以氯化锌为例，它对孩子娇嫩的口腔粘膜有渗透破坏性。

最终，参与62款测试的德国儿童牙膏中，Öko-Test给其中九款打出了不合格的评分，建议大家不要卖。

Öko-Test列出的不合格儿童牙膏

Öko-Test列出的有缺陷儿童牙膏

它们是：

- Fuchs Junior少年牙膏

- Pure Beginnings草莓无氟牙膏

- Pure Beginnings薄荷无氟牙膏

- Zendium Kids 1-6岁儿童牙膏

- Jack n’Jill天然牙膏香蕉味

- Jack n’Jill天然牙膏无味

- Odol-med 3 Cool Kids酷孩子牙膏

- Signal kids康妮朋友洁诺草莓儿童牙膏

- Signal Pokemon洁诺6岁以上儿童牙膏

下面是上述产品的照片，大家选购儿童牙膏时要注意规避。值得一提的是，上面这九款儿童牙膏都价格不菲，普遍在2欧元/支以上。形成鲜明反差的是，被评为Sehr Gut卓越级别的儿童牙膏中，有很多是低于1欧元/支的平价牙膏，典型例子是Prokudent必固登洁品牌的0-6岁和6岁以上儿童牙膏都被评为Sehr Gut。

Jack n’Jill天然牙膏

Signal Pokemon洁诺6岁以上儿童牙膏

Signal kids康妮朋友洁诺草莓儿童牙膏

Odol-med 3 Cool Kids酷孩子牙膏

Fuchs Junior少年牙膏

Pure Beginnings草莓无氟牙膏

Zendium Kids 1-6岁儿童牙膏

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