相信宝妈对DHA一定不陌生,DHA对宝宝的智力和视力的发育起着至关重要的作用,因此从孕期就开始补充DHA的宝妈不在少数。很多宝妈会存在困惑:产后还需要继续补充吗?需要给宝宝补充吗?今天,我们来一探究竟。

北京大学人民医院临床营养科主管营养师李迪指出,DHA作为一种n-3长链多不饱和脂肪酸,是细胞膜的重要成份,对胎婴幼儿脑发育和视网膜发育至关重要,并可能在调节婴儿免疫功能和改善睡眠方面发挥益处。
乳母和婴幼儿应保证每日充足的DHA摄入量。

1、 DHA与婴幼儿发育的关系
1、神经功能发育与视觉发育
DHA是神经系统细胞生长和维持所需的一种重要营养素,也是构成大脑和视网膜的重要成分。DHA在人体大脑皮层中的含量达20%,占视网膜n-3长链多不饱和脂肪酸总量的93%。

(1)神经功能发育
早在1992年,西班牙的一项研究发现,孕中晚期至2岁期间,孩子脑组织中DHA的含量呈线性增加,而此阶段正是孩子中枢神经快速发育的关键期,提示DHA对胎婴幼儿的神经功能发育可能有重要意义。2014年,欧洲食品安全局专家委员会刊文支持DHA在脑发育过程中的积极作用。

(2)视觉发育
国内外多项研究结果显示,含DHA配方粉喂养婴儿的视敏度显著优于不含DHA配方粉喂养的婴儿。EFSA专家委员会2009年指出,"配方粉添加不少于总脂肪酸含量0.3%的DHA,有助于提高婴儿12月龄时的视觉功能发育水平"。

2、免疫调节
瑞典的一项研究发现,有过敏史母亲自孕25周起每日补充DHA至哺乳期,能显著降低其婴儿食物过敏和湿疹的发生率。另外一项研究显示,婴儿9月龄至12月龄期间每日补充DHA能显著提高12月龄 γ-干扰素水平,进一步提示了DHA的免疫调节功效。
3、睡眠
2002年一项观察性研究发现,孕晚期血浆DHA浓度高的母亲所生新生儿出生后睡眠质量更高。此后另一项研究发现,孕24周至分娩期间补充一定剂量的DHA能显著减少新生儿睡眠惊醒次数。因此,DHA有可能改善婴儿睡眠。

二、乳母和婴幼儿应保证每日充足的DHA摄入量
既然DHA在促进宝宝神经功能发育和视觉发育、免疫调节、改善睡眠方面具有如此重要的作用,那么,如何保证宝宝DHA的摄入量充足呢?
联合国粮农组织专家委员会、国际围产医学会专家委员会和中国营养学会均推荐婴幼儿每日DHA摄入量宜达到100 mg。DHA的主要食物来源为富脂鱼类、蛋黄、母乳、栽培海藻等。
优先推荐从膳食中获取DHA,在膳食摄入不足的情况下,可应用DHA补充剂(如深海鱼油、海藻油)。

· 对于母乳喂养的足月婴儿,乳母每日摄入不少于200mg的DHA即可,婴儿不需要额外补充DHA。乳母可通过每周食鱼2-3餐且有1餐以上为富脂海产鱼(如三文鱼、银鳕鱼,不推荐箭鱼/剑鱼、方头鱼等易富集汞等重金属的鱼类),每日食鸡蛋1个来满足需求。

· 对于无法母乳喂养或母乳喂养不足的足月婴儿,可应用含DHA的配方粉,其中DHA含量应为总脂肪酸的0.2%-0.5%。
· 对于早产儿,欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养学会建议每日DHA摄入量为12-30 mg/kg;美国儿科学会建议出生体重不足1000克者每日摄入量≥21 mg/kg,出生体重不足1500克者≥18 mg/kg。

注:本文源自汤臣倍健2019年母婴营养健康研究院科普基金计划,北京大学人民医院临床营养科《孕婴童微量营养元素补充与应用科普内容探索》科普课题探索成果。
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