2019.01.09 | 星期三
昨天，牛先森刷抖音时刷到一个视频，看完之后气的浑身发抖，本想大肆谴责一番，点开评论区却发现已被骂声淹没。
牛先森冷静了了一下，觉得谴责这个男人的人已经够多了，不需要我来再说些什么，这次我想说一些，故事的背后，我们没有关注到的一些事情。
01.燕郊医院里和死神对赌的人们
视频中展示的三河是河北的一个县级市，大名鼎鼎的燕郊就坐落在这里，这里永远承载着两波汹涌的人流。一波最疲倦，是住在河北工作在北京的逐梦人，930公交每天在这里吞噬着他们的黎明与夜晚，另一波最绝望，是来求医的白血病人及家属，他们每天在希望和绝望之间，被反复拉抻。
不同于北京协和和上海瑞金，燕郊的病人多数身患高危、极恶的白血病，而且复发过，不少家庭都是负债累累。
一纸血常规异常的报告单将他们平静的生活打破，为了获得救命的【医疗资源】他们背井离乡来到举目无亲的城市，蜗居在医院附近，在这个陌生的地方焦急的寻医、问药、化疗、等待救援仓，成为了癌症【移民】。
根据《中国贫困白血病儿童生存状况调查报告》显示，白血病是一种需要长期治疗的疾病，一般需要2-3年的时间，所需治疗费用10-30万，骨髓移植费用30-100万。
治疗时间以年为单位，意味着，一家人原本的生活与工作模式被打破，许多家庭因此断绝了收入来源。
治疗费用以十万为一个单位，每增加十万，便会迎来无数家庭的放弃治疗。
无力维持高昂的医疗支出，陌生而糟糕的生活环境，无处安放的童年，高居不下的债务压力，死神是一个高明的赌徒，一点一点的让你压上了一切，然而你却不得不赌上所有，只希望能够赢回生命。
02.钱=命，没钱了也就不敢赌了
据统计，少儿白血病的术后5年生存率高达60-85%，与让人欣慰的治愈率相对应的则是高昂的医疗费用，据2012年《中国贫困白血病儿童生存状况调查报告》显示，接受造血干细胞移植即视频中展示的骨髓移植的平均治疗费用高达58万元，我国医疗费用的年涨幅通常在8%-10%之间，2019年白血病儿童的平均治疗费用只会更高。
治愈率和治疗费用无形间形成了一个天平，天平的左边是生还的概率，天平的右边是高昂的治疗费，两者在一起画上了一个等式——钱=命，命=钱。
为了治病，家属们把汽车卖掉换成从上一个离去的白血病家属手里接来的N手三蹦子，把家庭从中产开向了赤贫。
在卫生经济学的概念里，当一个家庭自负的医疗费用超过家庭可支付能力的40%时，就认为这个家庭发生了灾难性的医疗支出，而视频中的父亲为了孩子花费的医疗费已经高达了70万，举债40万。
他带着女儿来到了全国最好的医院，花掉了200%的可支付财产，却不幸成为了85%治愈率里的意外，白血病复发。
第一次治疗，治愈率85%，花费70万
第二次治疗，治愈率10%，花费？？万。
钱等于命，当这位父亲倾家荡产、砸锅卖铁、债台高筑也没能把天平的另一头压起，他不敢赌了。
南方人物周刊这样描绘过这群病人家属的状态：“在医院病房楼内，白血病患者家属经常这样呆呆的坐着，他们不知道去哪里找钱，没有钱，亲人就得死”
03.我们的医保目前能做到什么
《中国贫困白血病儿童生存状况调查报告》指出：「虽然当前的医疗保险覆盖率比较大， 但由于报销比例、报销范围、起付线、封顶线、异地治疗、自费药等因素的影响，有一半以上的家庭只能从医保中报销不到一半，远远弥补不了高昂的医疗费用。」
事实也是如此，迁移到医院附近的白血病患者的家属们通常会群居抱团取暖，以获取药品渠道，节省生活成本。
这些像血液一样粘稠的群体，经常几家人共用一个冰箱，次要作用是存储食物，主要作用是存储药品，这些药品产自美国、北欧、或者澳大利亚，通过特殊渠道从香港购买，全部自费。
去年部分药品纳入了医保目录范围，使很多家庭松了一口气，但稀缺的配药、骨髓移植的供体费用以及其他尚未进入医保目录的部分仍然勒着这群家庭的脖子，缓慢的施加着绞刑。
冰箱里，昂贵的药品和廉价的白菜辣椒堆放在一起，对比鲜明。
04.保额是我们第一考虑的要素
在过往的问答中，我收到了无数次的提问，
“牛先森，买保险需要考虑什么。”
需要注意的点很多，但无论如何，第一个考虑的就是足够的保额。
买保险一定一定要以保额为第一考虑的要素。
“多少算够?”，有人又问。
这是一个仁者见仁，智者见智的问题，医疗费是一个无底洞，很可能多少都是不够的，所以，高保额低价格的百万医疗一定是要有，牛先森建议人手应该购买一份。
然而保额数百万的百万医疗也有报销范围的限制：供体费用、部分无法从正规渠道入手的自费药、理赔范围限定在公立医院普通部……每一块没有被覆盖下来的部分都足以砸垮一个家庭。
再加上为了寻求更好的医疗资源和照顾好家人，举家搬迁至医院附近后，没有收入和需要面对的日常支出，所以牛先森希望，重疾险的配置以50万起步，儿童重疾这种极为便宜的产品可以考虑多款产品配置买到100万。
文章的最后，我想放出来事件最新的进展：这位父亲面对舆论的压力，选择继续给女儿治疗下去，但同时也陷入了无钱可用的地步，进行筹款，但是目前只筹集了不到十三万元。
我想，假如说再拿的起一笔70万，这位父亲就有勇气给女儿治下去吧。
参考资料：
《中国贫困白血病儿童生存状况调查报告》2012版
《燕郊病人 游走在绝望边缘》，by南方人物周刊
《癌症移民：骨肉和家乡是一道单选题》by丁香医生
《骨髓移植后白血病复发怎么办？“二次回输”成功率高吗？》，by济南白血病医院博客
在医学界，有一句话叫做医学是偶尔治愈，常常帮助，总是安慰。所以面对疾病、衰老、死亡我们总是时常徒劳，一次次的站起，一次次的被打到。
愿医学给你概率，愿保险帮你抓得住概率。