还记得今年上半年炒得沸沸扬扬的辉瑞新冠特效药Paxlovid吗？现在美国不少主流媒体（其中最具影响力的是美联社）给出了这样一篇文章：“Study: Pfizer COVID pill showed no benefit in younger adults”，翻译过来就是“ 研究显示：辉瑞新冠药丸对年轻人没什么疗效”，文章一出，不知道已被全网封禁的丁香医生看见这条新闻会作何感想。
美国主流媒体此篇新闻源于《新英格兰医学杂志》一篇在8月24日发布的论文，名为《奥密克戎爆发中使用奈玛特韦治疗新冠重症的效果》，其中奈玛特韦是辉瑞Paxlovid的活性成分。
发表论文的研究团队由十几位相关专业博士/硕士组成，他们获得了以色列国家所授权的最大医疗保健组织Clalit Health Services（成立于1911，现覆盖以色列人口约 52% 和近2/3老年人的大型医疗保健组织）成员所有数据，并挑选年龄在岁40岁以上人群，通过Cox比例风险回归模型来测算治疗与新冠病毒导致的住院和死亡之间的关联， 专家组从中筛选出40至65岁新冠已确诊的成年患者（66433位），并将服用和没服用该药的人群进行比对分析，发现风险比例几乎没有区别。
图表显示40至65岁新冠已确诊患者服用与不服用Paxlovid后的积累风险率差异极小
有意思的是，根据美联社报道， 辉瑞发言人拒绝对发表在《新英格兰医学杂志》上的这篇论文的结论发表评论。
辉瑞Paxlovid是如何被神话的
辉瑞Paxlovid之所以被中国人所熟知，甚至被戏称为“神药”，源于今年3至4月上海疫情爆发时丁香医生的所作所为，根据网易的《“丁香医生”为何变“臭”了》文章，显示丁香医生先“盛赞”辉瑞Paxlovid“抗疫*器武**又多了一件”，后又发表《不要吃连花清瘟预防新冠！》一文攻击连花清瘟胶囊。不谈广大网民对其“黑中医”行径感到愤怒，其文章中的“虽然连花清瘟的药物说明书上仍然标注副作用尚不明确”描述就不符合事实，连花清瘟胶囊说明书中明明标注了不良反应的详细内容，更重要的是，以岭药业从来没有表示过连花清瘟可以预防新冠病毒。此完全可以归于“恶意抹黑”的范畴。当有人翻出丁香医生之前在媒体上投放的软文《丁香园上线疫苗服务平台：可提供疫苗科普、接种预约等服务》中明确写到“辉瑞已经与丁香医生在疫苗科普领域展开合作”，使得广大网友更为惊诧，让人不得不联想其背后的资本利益关系。
让我们来理一下时间顺序： 2020-11-25 丁香园发布软文称与辉瑞合作 2022-03-15 上海市本开战大规模重点区域的筛查 2022-03-17 辉瑞Paxlovid抵达上海，丁香医生“盛赞”其为“抗疫*器武**” 2022-03-28 以岭药业宣布想上海捐赠1000万元连花清瘟盒 2022-04-03 800万盒连花清瘟抵沪，以岭药业又捐出了价值5000万元的连花清瘟 2022-04-17 丁香医生发布《不要吃连花清瘟》，抹黑连花清瘟
此事态发展说明了 丁香医生的立场一目了然，简单说就是“帮辉瑞，踩以岭”，抛开其背后可能存在的资本利益不谈，这种罔顾事实，无端攻击中医药的行径，自然会引来广大网友的义愤填膺，因为“公道自在人心”！在最初武汉爆发新冠疫情以来，连花清瘟胶囊在帮助新冠轻症患者祛除症状上效果良好，而此前钟南山院士研究团队研究证实，连花清瘟能显著抑制新型冠状病毒在细胞中的复制，使细胞内病毒颗粒表达显著减少。结果显示，应用连花清瘟胶囊口服14天可显著提高新冠肺炎发热、乏力、咳嗽等临床症状的改善率，明显改善肺部影像学病变，缩短症状的持续时间，提高临床治愈率，遏制新冠病情恶化。
要知道，“中医药学是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。”中医药对与中国而言，不仅是经过几千年治病救人的宝贵医疗经验，也代表着一种文化自信，更是中国驻外机构援助在国外中国公民健康包中的“标配药品”之一。此 中国人民为之而骄傲的事情，被丁香医生“按在地下摩擦”的行径，于情于理怎么也都说不过去吧。
辉瑞Paxlovid在美国口碑如何
那么回头说这款“辉瑞神药” Paxlovid，其似乎在美国也颇受争议。在2021年圣诞节美国FDA紧急通过Paxlovid之前，辉瑞最后的中期分析临床测试仅有1219名成年人参加（当时奥密克戎毒株还未出现），就这千把人的试验，辉瑞就描述了其能将住院率和死亡率降低近90%的“显著效果”，对于一款面向全世界发售（面向占世界人口53%的95个国家）的“新冠特效药”，这种结论是不是有点草率了？在2022年4月，美国媒体INTELLIGENCER发表的文章《Paxlovid发生了什么事？》中描述到“据说Paxlovid在药店货架上的堆积如山”。美国NBC新闻则在报道《每天仍有数百人死于Covid。为什么Paxlovid被搁置在货架上？》中描述“一些医生可能对开Paxlovid犹豫不决，因为它是一种相对较新的药物，他们可能不放心把它提供给病人，医生们担心药物之间的相互作用；食品和药物管理局（FDA）不建议有严重肾脏或肝脏疾病的人使用Paxlovid。”这至少也在一些方面说明了大家对辉瑞Paxlovid的“紧急上市”有所担忧。
而在 4月29日，辉瑞官方则表示Paxlovid不能预防新冠病毒感染，给出的结论是“根据此前的研究结果，在出现新冠症状后及时服用 Paxlovid 五天，对预防住院和重症的有效性接近90%。”，且不说美国新冠染疫病逝超过100万人，按逻辑来说，当时中国香港的防疫数据就显示接种三剂科兴疫苗可有效预防奥密克戎死亡（高达98%），那么对于大多数人的最优选择是应该去免费接种更有效的疫苗，而不是要花冤枉钱使用Paxlovid（PAXLOVID在中国定价2300元/盒）。
事情还没完，接着一篇美国波士顿环球报的报道让辉瑞Paxlovid的口碑更受质疑，这篇标题为《患者报告在服用抗病毒药物Paxlovid后，COVID-19症状出现反弹》文章，描述了“71岁的John Donoghue和他的妻子及岳母在过去一个月中都经历了同样的现象： 感染了新冠病毒并服用Paxlovid，然后检测为阴性并有所改善，之后症状复现并再次确诊为阳性。”
服用辉瑞Paxlovid后而复阳的案例在美国是很有可能是普遍性的，最典型的证据就是 美国总统拜登在前不久感染新冠病毒后服用了Paxlovid，之后转阴没几天复阳了；而根据最新报道，美国第一夫人吉尔-拜登也和她总统丈夫一样，服用Paxlovid短期转阴后就又阳性了（华盛顿邮报：First lady Jill Biden tests positive in rebound case of coronavirus）。总而言之，以上的现实说明了辉瑞Paxlovid新冠特效药受到了不少质疑，虽然《新英格兰医学杂志》的这篇论文也说明“如果在感染新冠后短期内使用Paxlovid，可以减少65岁及以上的老年人75%的住院风险”，但其所针对病人的应用范围则远远不及预期（FDA不建议有严重肾脏或肝脏疾病的人使用Paxlovid）。
不能躺平！坚持动态清零的防疫路线
现实证明了一切，根据worldometers网站统计，从 新冠病毒首次爆发至今，中国大陆每百万人染疫人数仅为168名，而每百万人病死数量只有4名。这在全球都是绝对倒数的优异存在。在坚持动态清零、人民生命财产至上的国家原则下，是无数医护人员、志愿者和政府人员奋战在防疫第一线的默默奉献，也是绝大多数人民积极配合才有的优异成果。虽然国家在经济层面上受到一定打击，但俗话说的好“留得青山在，不怕没柴烧”。人还在，经济可以复苏；人没了，就什么都没了。
我们不需要去对比什么所谓“自由”西方国家的拉胯防疫水平，对比一下天皇立宪+财阀控制经济的邻国日本，根据worldometers统计， 现在日本染疫总数超过1700万人，每百万人感染数达到7.75万人，也就是所将近8%的人被确诊染疫，而且其疫情目前还在以每日20万左右确诊的强度持续着。由于新型冠状病毒是单链DNA，其毒株变异速度非常之快，甚至形成了疫苗研发赶不上变异速度的窘境。因此，通过物理防疫， “早发现、早报告、早隔离、早治疗”是无比正确的选择，也是中央对防控新冠肺炎疫情提出的明确要求。作为一个中国人，为自己所做出的优异防疫成果感到自豪是很自然的事情，而不是迷信西方的所谓什么“神药”，更应该对那些鼓吹“神药”的论调保持警惕。
本文合作作者：姜 宁