春天来了,我没有看到花儿开了、草儿绿了,带来的是家里的娃被胃肠感冒撂倒......
讲真,一个春天一个秋天,都是孩子妈妈最恐惧的季节,细菌病毒猖獗,气温一天四季随机切换,大人都容易中招,更何况是不怎么懂得保护自己的孩子。茉莉(我家宝宝乳名)从出生开始坚持游泳,身体一直很棒,只有一次9个月的时候大年初几从广州飞到烟台下飞机温差太大感冒了,这次胃肠感冒是两周岁的茉莉第二次生病。
这次的胃肠感冒还是要从生病当天说起,3.16日白天,太阳很好,给人一种很暖和的假象,我这个不称职的妈妈给孩子上衣穿了薄秋衣+长袖打底衫+毛呢连衣裙+斗篷,腿上穿了秋款中厚连裤袜就出门了,出了门才知道原来风很大,气温比较低,想着车已经打上了还是硬着头皮去吧,就这样由于目的地那里是单行路,下了出租还走了十分钟,捂脸......目的地是商场,买了一个棉花糖,孩子吃了两口不吃了,然后到儿童乐园玩了半个小时左右,随后就买了些干果,到商场内的某餐厅吃饭,给孩子点了一碗番茄牛肉面,她只吃了一些面和一小片番茄,当时我发现了番茄是生的,也没有多想,吃完饭又去儿童乐园玩了一会太空沙,就回家了。
回家后小睡了一下,起床后吃了一点某珍香肉脯、几颗开心果,一个多小时之后的晚饭孩子说不吃,一口都没有吃,过了半个小时就困了,然后就睡下了,大约半夜十二点多,孩子醒了让我抱,我以为抱睡了给她放下就行,结果放下五分钟就又醒了让我抱,之后的两个晚上几乎都是我抱着睡的,孩子肚子不舒服睡不好。这时我问道臭味,应该是孩子拉了,睡前并没有拉粑粑,我给孩子换尿布发现是腹泻了,然后孩子说渴,给她倒了些温水,喝了大约200ml,平时从来不一次喝这么多水,当时也没多想,一点多的时候我觉得胳膊酸痛放下了茉莉,没有十分钟,听到声音,像是要吐,直接清醒,一把把孩子抱起来坐姿在我怀里,避免躺着呕吐物回流引起气管梗阻,这一点真的很重要!这次吐了不少,我把孩子爸爸喊醒清理了污物之后就开始抱着她睡,中间又要了一次水,我没敢让她喝太多,让孩子爸爸给冲了电解质水冲剂,给她喝了一些,两点的时候孩子又吐了,这次几乎吐得都是水,又吐了不少,接着又给她喝了一些电解质水冲剂,孩子这个时候很萎靡了,不想喝,但是还是喝了两口。五点多的时候又吐了,吐的不多,应该是没什么东西吐了,这时孩子开始发热,测了体温38.7度,每半个小时给她量一次,一直是最高39.1度,头不算很热,脖子特别热,给她贴了小小林退热贴,手心脚心搓了追风油,稍微降了一点,这样一直抱到早晨六点多就去了医院,当时考虑的是孩子第二天肯定是各种化验扎针抽血,所以先睡点觉保存体力,中间一直密切关注着体温和孩子的精神状态。在这总结一下,孩子呕吐和腹泻的时候一定要看下呕吐物和排泄物是否有血丝,排泄物有无不正常的颜色,比如石灰色可能是肝功出现问题,血丝或者血腥味有可能是胃出血或者肠道出血,另外孩子精神状态特别差,嗜睡不醒、抽搐口吐白沫什么的这些非正常情况就抓紧去医院急诊,特别说明一下如果高烧引起了惊厥,就是抽搐,一定不要强压住孩子,把孩子周围的尖锐物品移走,不要有东西堵住孩子口鼻,等孩子抽搐完毕在检查孩子状态,一般抽搐会持续五分钟左右,爸爸妈妈们不用过度惊慌。继续流水账,在摸到茉莉的脖子腋下大腿根处很烫的时候我感觉应该是细菌造成的腹泻和呕吐,体内的淋巴系统正在以高热的形式杀死细菌,所以我并没有立即给孩子吃退烧药,正常来说38.5度需要给孩子口服退烧药或者使用pp退热栓了,以防高热惊厥,但是高热惊厥的原理是在高热下大脑不正常放电,茉莉的脑袋并不是很热,所以当时就没有立即吃退烧药,妈妈们一定要根据情况来区别对待不要一概而论。
早上七点多到了医院,茉莉一直在我怀里睡,我并没有挂急诊,而是挂了儿内科,八点多医生询问过看过之后开了查指尖血血常规+CRP快检还有降钙素原,显示中性粒细胞89.4(正常值40-75)中性粒细胞绝对值8.47(正常1.80-6.3)淋巴细胞绝对值0.47(正常1.1-3.2),显示脱水并且伴有轻微细菌感染。医生建议补液并开了头孢曲松,我当时是不建议使用抗生素的,但是孩子吐的实在是太让人揪心,如果是呼吸道感染轻度细菌感染可能我就坚持不用抗生素了,就同意了医生。足足四包水,先做了皮试,大约十一点半的时候打上了吊针,采指尖血的时候茉莉没有感觉,这次哭的梨花带雨......做的留置针,因为小孩子会乱动,软针安全,而且可以避免之后打的时候再挨针,留置针也有缺点,就是滴速很容易变得很慢甚至不滴,只要手的姿势一变化就有可能不滴了,所以密切关注调整孩子手的姿势,也可以轻轻握住孩子的手。挂水一直到下午四点多,这期间一直还是发烧,38.8度左右,我每半个小时量一次体温,中午给孩子喝了一点小米粥的油,孩子就像三天没吃饭一样,但是并不敢给她太多,大约喝了小半碗的样子,给她喝了小泰诺退热,过了三四个小时烧并没有降,就又给她用了德国扑热息痛退热栓,塞到屁屁里,这个比较管用,就是放药的时候我真是于心不忍。白天一整天都是给孩子少量喝温热水、喝了几次电解质水冲剂,这个德国得电解质水冲剂需要在冲好后一个小时内喝完,所以200ml分几次喝。孩子比较能睡,一整天睡得昏天暗地,我会中间叫醒她喝。挂完水回家,本以为噩梦快要结束了晚上能睡点觉的,然并卵,晚上孩子喝了点粥早早就睡了,平时可是要十点多睡的,睡前换尿布的时候又看到纸尿裤上是腹泻型的粑粑,从十一点多开始,换了四套衣服,把能换的睡衣睡裤秋衣秋裤都换了,虽然穿着纸尿裤,但是每次拉完都是裤子也湿了衣服也湿了,我判断她的腹泻应该是喷射状的,尿布来不及吸收就弄脏衣服和裤子了,担心她脱水,就继续分次口服电解质水冲剂,一晚上孩子换了四次尿布,期间孩子一直想吃各种平日里爱吃的东西,比如苹果、酸奶,心疼归心疼,知道这些都不能吃,会加剧腹泻,就转移注意力,中间给她舔了几口枫糖棒棒糖。这一整夜的前半夜基本上体温都是38.5-39.0之间,中间给孩子喝了panadol之后体温降下来一些,不知道为什么国产的退烧药孩子用了不管用,不知道是不是我多想了。

早晨八点多起床后今天奶奶爷爷来换爸爸的班,爸爸得去工作了,奶奶心疼孩子一直哭着要苹果吃,就要给她吃,我就给茉莉蒸了四分之一个,吃了一口说不好吃,奶奶就给吃上生苹果了,我说生的苹果会加速排泄,but还是没劝住,果不其然,吃完以后不到二十分钟又拉肚子了,还是侧漏到衣服裤子湿了一块,心里很窝火很郁闷真的是非常生气。默默地给孩子换完尿布拿着煮好的粥去医院,到了医院跟医生说了昨晚到现在的情况之后,医生很严厉的批评了我,说苹果是绝对不能吃的,包括其它水果还有寒凉的东西、刺激性的和难消化的东西,最好就喝点米汤,撇点粥表面的膜给孩子吃。这次开了两袋水,还是开了头孢曲松,因为还是拉肚子并且发烧,下午三点多挂完水发现孩子一天一滴尿都没有,这天孩子情绪很不好,给她喝水吃东西喝电解质水都是尝一下或者拒绝,强迫她就哭闹不停,怎么哄也不喝,所以尽管挂了两袋水还是没有尿,医生说要继续打,这时候奶奶说要不回去吧,孩子在这太遭罪了,我强烈拒绝了,我说没有尿这个可大可小,起码说明她身体缺水,医生说继续补液我们就听医生的,爸爸这时候下班了,让爸爸来接班,我和爸爸一起照顾小家伙继续挂水,挂完这一包的时候已经是快八点了,依旧没有尿,虽然拉了,但是前面部分没有液体,所以基本可以断定还是没尿,这时候我真的害怕了,接近1000毫升的补液量也没能尿,是不是肾出问题了,医生表示这种可能性很小但是还是排除一下比较安全,因为如果不排尿的话是不能补钾的,于是给开了生化查血查肌酐和膀胱B超,我们又带着孩子去做膀胱B超,孩子这时候已经是草木皆兵了,哭着做完B超,又去抽动脉血,对,就是脉搏那里抽两大管,当时护士告诉我这根血管看不到,只能靠摸的,我的心就像被捅了一刀一样,担心孩子挨好几针,不得不为护士的专业性点赞,非常耐心细致的去摸脉搏,足足五分钟才下针,一次成功。孩子哭得当然是撕心裂肺,结果需要需要一个小时才能拿到,这期间孩子不睡了,但是一直要求回家,医生说一定要留在医院直到他看了结果,所以我就找了一个比较舒适的地方给孩子看小猪佩奇的书、玩贴纸,孩子还挺开心的,感觉精神头比上午好很多,期间喝了一些水,生病期间的孩子安全感被打破,很多陌生人和陌生事件会让孩子情绪紧张甚至崩溃,陪伴孩子的时候,多逗她开心,给他足够的安全感。这样孩子的情绪平和一些,才有利于生病期间配合治疗,好的也会比较快一些。生化结果出来了,钾钠稍微低一些,钙稍微高一点,二氧化碳稍微低一些,肌酐稍微低一点,医生说没什么事,B超显示膀胱里尿液有10ml,应该是排了尿只不过量比较少没注意到。医生又给开了一袋补液,说继续补,就这样继续挂水,这个时候已经是接近晚上十点了,我和她爸还没吃饭,此刻内心是崩溃的……直到一点多打完这袋水,孩子在我怀里一直睡中间就哼唧了几次,爸爸出去买饭回来我们在寂静的输液大厅吃完了晚饭。回到家孩子继续睡觉,这一天的战斗,孩子一共就腹泻了三次也不发烧了,回到家的一晚也就换了一次尿布,并且拉得不算厉害。还是继续少量多次喝水,电解质水这一天就给她冲了一包。

第三天决定在家休息,因为孩子已经不怎么发热了,并且拉肚子也减轻了很多,医院里细菌病毒多,害怕交叉感染,想先呆在家里观察,还好这一天还算平安无事,只是拉了三次肚子,还吃了点烂面条,吃了几颗蓝莓干,喝了一点点儿童常温酸奶,病症已经明显好转了很多,医生其实建议给孩子吃益生菌的,但是孩子实在是不吃,所以试了几次失败了,其实益生菌对于排出体内残留抗生素是有帮助的,应该吃,我打算过两天孩子可以吃水果了的时候给她拌到水果里。第四天去拔了针,回诊情况也都很好,医生还是建议注意补水,饮食清淡软烂直到腹泻痊愈。
洋洋洒洒写了这么多字的流水账,大家可能已经看得有点头痛了,下面我总结几点小经验:
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孩子睡梦中突然发生呕吐,保持呼吸道畅通是关键,可抱着孩子坐在大人腿上,头超前稍微低一点。呕吐物注意观察有无异常。
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腹泻注意观察排泄物有无异常。
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发烧注意监测体温并记录,38.5以下积极物理降温,38.5以上口服婴幼儿专用退烧药或者使用pp栓,注意两种药物间隔时间不应少于四个小时,具体使用方法请遵医嘱。
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呕吐、腹泻、高烧都容易引起脱水,有这三种其一的话也应该积极补水,给孩子饮水要少量多次,当出现脱水症状比如:皮肤无光泽,眼窝深陷,嘴唇干燥等应立即给孩子喝电解质水(也叫补液盐)并就医。
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胃肠系统疾病期间饮食尤其要注意,一定不要给孩子吃一些难以消化或者生冷的东西。
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去医院一定要给宝宝带好两样东西:宝宝口罩和免洗消毒洗手液。这次是第一次带孩子在医院呆这么久,看到各种各样生病的宝宝,所以医院里病毒细菌一定比别的地方要多,防大于治,避免交叉感染,口罩戴起来,宝宝喜欢摸嘴和鼻子,免息消毒洗手液定时给她洗手,大人也要在摸宝宝前用哦。另外也尽量给宝宝带一些小玩具、图画书等,必要的话可以带糖果,用来转移扎针时的注意力,安抚哭闹。
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带宝宝出门前一定看一下天气预报,穿着合适的衣服,如果宝宝着凉,免疫力低了,病毒细菌有可能就趁虚而入了。
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室内游乐园是细菌病毒的重灾区,我和茉莉爸爸、还有茉莉最严重的三次感冒还有这次胃肠感冒都是在去了游乐园之后得的,其中有一次大概是一月份,当时流行那种连续几天高烧不退,全身酸痛无力,咳嗽不止的那个感冒,茉莉爸爸、保姆阿姨、茉莉一起去了室内游乐园,回来以后茉莉爸爸和保姆阿姨都感冒了,我去日本了,躲过了一劫,茉莉靠着自身强大的免疫力也幸免于难(骄傲脸)。虽说只是猜测,但是不得不防,室内游乐园人流那么大,消毒难免跟不上,空气也不流通,各种游乐设施大家都去摸,难免成了传播细菌病毒的媒介。
下面是我这几天给茉莉用的东西,希望对妈妈们有帮助:

博朗耳温枪朋友说比较容易坏,但是我买的早;电解质水和退热栓都是德国的;panadol是退烧的口服液,好多国家都有售,而且每个年龄段的都有,按照年龄段选择即可;电解质水冲剂保存温度要在25度以内,所以建议大家如果直邮的话避开夏季,收到后放在冰箱冷藏;口罩茉莉第一天戴的那种已经用完了,所以没拍包装,超立体口罩也在给她用,都挺好用的,建议妈妈们要选择合适自己宝宝大小的口罩,大了起不到防护作用,小了宝宝戴久了难受。
希望所有的宝宝都健康快乐,愿所有的宝宝父母都能多抽出些时间陪伴孩子,让孩子在爱的沐浴中长大!