
老百姓口中的“烂裆”,通常表现为腹股沟或会阴部位的红斑、鳞屑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等,这些皮疹无特异性,股癣、褶烂、红癣、反向性银屑病、增殖性天疱疮、家族性良性慢性天疱疮等多种疾病都可以有上述皮肤损害。夏天,天气闷热,汗多、易潮湿,加上紧身*裤内**,就很容易发生“烂裆”。

股癣是最常见的导致“烂裆”的原因。实际上,股癣是指腹股沟、会阴、肛周和臀部的皮肤癣菌感染,多具有“烂裆”特点,常为鲜红色水肿性红斑,部分区域边界清楚,并可见丘疹或脱屑。局部皮肤薄嫩,温暖、潮湿且经常摩擦,真菌容易繁殖;肥胖多汗者及穿紧身衣裤、从事久坐少动的职业如司机等好发,特别是夏季。

“烂裆”也常是阴囊皮炎或阴囊湿疹的俗称。表现为局部奇痒、糜烂、渗出黏液,甚至红肿疼痛,影响活动。有时因奇痒难忍,必须做出不雅的搔抓动作,导致尴尬场景。
“擦烂”,又称擦烂红斑、间擦疹,是身体皱褶部位由于温暖、潮湿、相互摩擦等刺激引起的表浅性皮肤炎症,最常见部位是乳房下和腹股沟、肛周等皱褶部位。发生于腹股沟者即“烂裆”的一种。肥胖者由于皮肤皱褶增多,是易患“擦烂”的危险因素。

治疗的关键是减轻皮肤浸渍和刺激。外用粉剂可使浸渍减轻,但由于其可结块而引起刺激,有时反而使病情加重;其次是要针对病因选择治疗药物,不随意外涂含有“松”类的激素药物,以免杂菌滋生,使皮损加重。如继发细菌或真菌感染,则须抗感染治疗;醋酸铝包敷,有助于减轻浸渍;如有明显渗出,我们建议用3%的硼酸溶液250 ml加地塞米松10 mg、庆大霉素32万U,混匀对局部进行湿敷,每日2 ~ 3次,效果良好。

预防“烂裆”的要点是,*裤内**应宽松、透气,尽量减少衣物摩擦,避免会阴部位皮肤长久处于潮湿状态。应选择吸湿性强的布料,不穿化纤材料的紧身*裤内**。改善劳作环境,做好通风降温,开长途车的司机要按时更替驾驶。不用含香料皂类的清洗剂,以免发生接触性皮炎。应注意个人卫生,不与癣菌感染患者共用衣物鞋袜、浴盆、毛巾等。患者如患有手足癣、体癣、甲癣等疾病时,应遵医嘱正规抗真菌治疗,减少自身传染机会。如患者肥胖,则减肥是有帮助的。

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