微信咨询患者湖南怀化-满山红叶
您好,李教授,患者姓名王某,性别女性,年龄64岁,病龄三年。
疾病类型:帕金森病。
目前用药情况:美多芭每次四分之一片,一天三次,晚上加服八分之一片;森福罗一天共吃三至五片,分四次吃;印度版雷沙吉兰1mg一天一片。
目前主要症状:左手指轻微静止性颤抖,左脚趾第二三四趾内弯,麻木,痉挛性疼痛,左脚拖步,肌肉感觉有僵硬,行走缓慢睡眠差。
想要咨询的问题:请问教授右脚疼痛是帕金森病进展吗,如何能缓解右脚疼痛和全身肌肉疼痛,目前用药是否合适,需要调整吗。谢谢李教授。

怀化的患者,女性,64岁病史三年,在当地医院就诊,他服药的情况是美多芭每次1/4,一天三次,晚上再加1/8,森福罗一天一共吃3到5片,分四次吃,雷沙吉兰每天一次。他现主要的症状就是左脚脚趾里边抠,也麻木,也痉挛性疼痛影响走路。睡眠也差,他想问一下这个脚疼痛是不是进展的表现?怎么来缓解疼痛?疼痛的缓解其实还是药效减退的表现,这种痉挛,也可以理解成一个肌张力障碍的一个表现,往往是在药效下降了以后出现,就是两次药效没接上,尤其是在关期这种情况会比较明显。
这种明显你可以长效短效联合来服用,可以增加珂丹来延长药物的起效时间。因为患者已经增加了森福罗,你也可以来增加这个珂丹,那么相对明显的这个改善这个药物的起效的时间。夜间的时候呢你就可以服用半片的西宁,这样的话夜间睡眠也会得到一定的改善。这个患者用药的确是相对是比较仔细的,我想先提供这些建议。柯丹你可以从1/2开始增加,服用的时候一定和美多巴同时来服用,这样可以这个延长它的使用的时间。
