昨天,一则关于艾滋病疫苗的“新”闻横空出世,各大媒体争相报道,大部分冠以“HIV疫苗临床试验成功”、“志愿者100%产生抗体”的标题,一时间刷爆朋友圈。看似艾滋病疫苗攻克在即,可真相真的如此么?

事实上,这则新闻并不“新”了。 7月24日,强生旗下子公司杨森制药公司在巴黎举办的第九届国际艾滋病学会(International AIDS Society)年会上宣布,在他们名为“APPROACH”的一项临床试验中,来自包括美国、卢旺达、乌干达、南非和泰国等393名健康成人参与了“马赛克”疫苗实验。实验内容包括对疫苗的安全性、耐受性和免疫原性进行测试。结果表明:不同种类的“马赛克”疫苗在健康的成人体内具有良好的耐受性,且均可以产生免疫应答。
那么,所谓的“100%产生抗体”又是从何而来呢?

事情要从北京日报8月9日的一则报道说起,文中有这样两处引起了大家的注意:
“强生公司7月24日宣布了全球首次HIV疫苗人体临床试验结果,这一多中心、随机、安慰剂对照、双盲的1/2a期临床试验招募了393位健康志愿者,志愿者分别来自美国、卢旺达、乌干达、南非和泰国,结果显示,志愿者对HIV疫苗耐受性良好,并且100%产生了对抗HIV的抗体。”
原文:Following the third vaccination, most APPROACH participants had developed antibody and cellular immune responses against HIV.
“这次的HIV疫苗是马赛克疫苗,即利用HIV的多种抗原(基因片段)组合在一起,形成具有对机体免疫系统有较强刺激作用并能生成有效抗体的疫苗,称为appROACH疫苗。appROACH疫苗首先是在效果上令人振奋。除了在受试者身上100%产生了抗御HIV病毒的抗体外,还让受试者单次暴露于艾滋病病毒(HIV)下感染风险减少了94%,并且有66%的人在6次暴露于HIV下仍然受到保护,没被HIV感染。”
原文:In pre-clinical studies, regimens incorporating these mosaic vaccines protected monkeys against infection with an HIV-like virus called simian human immunodeficiency virus (SHIV). The most effective prime-boost regimen reduced the risk of infection per exposure to SHIV by 94 percent and resulted in 66 percent complete protection after six exposures. Researchers identified and characterized the vaccine-induced immune responses that correlated with this protection.
通过对比不难发现,这则新闻有着过度、甚至是错误的解读。将“大多数”测试者译作100%,将动物(猴子)实验解读成人体实验,不仅给读者带来对科技盲目的乐观,也给大家带来实验安全方面的考虑——如果66%的受试者是安全的,那剩下的34%就生死由命了?

接下来的报道更是一发不可收拾,各大媒体的标题中纷纷出现“HIV临床试验成功”的字眼,这一擦边球再一次将读者引向误解的深渊。
事实上,免疫应答≠产生中和抗体,临床试验成功≠成功面世,更何况这只是处于2a阶段,要知道一款药物或疫苗的面世往往需要十余年甚至数十年的时间,需要无数科研工作者和受试者的努力。
免疫系统就好像人体内的巡逻警察,而病毒自然就是体内的“坏人”。如果免疫系统能及时的发现病毒,这实际上就一个应答的过程,但身体是否安全,要看“警察”是否能将“坏人”绳之以法,所以免疫应答到治疗艾滋病之间的距离并不是一个小进步就可以跨越的。

图丨HIV病毒
艾滋病是由HIV病毒感染引起的获得性免疫缺陷综合征。由于HIV病毒具有特殊的结构特点,几乎每时每刻都在变化,因而存在各种不同的病毒菌株,其疫苗的研制并没有多数人想象的那么简单。
这样说来,这项研究是被国内媒体过分解读的,但也并不意味着它一文不值。迄今为止,全球只有4个HIV疫苗概念接受了人体有效性测试,而这个将是第5个。同时,APPROACH的疫苗创新性地选择“马赛克”模式——即采用分子克隆技术在腺病毒载体上插入多个世界主要流行的HIV的关键结构蛋白基因和膜蛋白基因,为HIV疫苗的研制提供了新思路。

之所以前一秒还是大家眼中的“明日之星”,这一刻就被各方辟谣,其中的原因并不是科研本身,而是“跑偏”的报道。一开始是巴西一只蝴蝶轻轻地扇动了一下翅膀,但接下来发生的可能是德克萨斯一场龙卷风的来袭。
科学的发展时时刻刻都不停歇,也分分秒秒都在*翻推**,为了流量的“标题*党**”和“言有尽而意无穷”的擦边球终不是科学该走的路,而科技类媒体对信息更该有自己的判断和态度——审慎而客观,因为你说的每一句话都可能成为读者手中的剑。