星期五下午，我匆匆扒了几口饭盒里的饭，喝了几口水便又回到诊室，因为还有一大波病人在等着看病……
这时，一名患者走进来说：“医生医生，麻烦你给我开个药。”李医生一开始也没在意，因为来开药的病人很多。
后来经询问，才发现他是因为痛风急性发作想要开芬太尼贴。
我觉得非常奇怪，为什么痛风需要使用芬太尼呢？
原来这名患者姓陈，是有着几十年痛风病史的老病号，在过去也曾经接受过医生的正确治疗。
可是因为自己的生活习惯和依从性太差，药也没有坚持服用，痛风隔三差五就会发作一次。
饱受痛风之痛的陈先生在一个朋友的推荐下，通过“代购”买到了一款来自美国的“特效药贴”。
据说这款药贴是美国著名医院排队才能买到的药贴，治疗痛风有很好的效果，声称不用吃进肚子里，不伤肝肾，只要贴在手臂或胸口上很快就不痛了。
后来陈先生在试用之后觉得效果非常好，就经常光顾那个“代购”的生意，然后也不看医生和吃药了，饮食也变得越来越没有节制。
这几天在外应酬喝酒，陈先生的痛风再次发作，但是家里的“药贴”库存没了，又联系不上那个“代购”，就让儿子查到这款膏药中文名叫做芬太尼贴。
疼到没有办法的陈先生，只好来到医院，看看国内有没有芬太尼贴这类“神奇”的膏药。
听完病人的叙述，我很惊讶，并严肃地告诉他：“芬太尼是迄今发现的最强效的阿片类止痛药，其镇痛效果是*啡吗**的100倍，适用于各种慢性重度疼痛。”
“例如癌症以及手术后或手术过程中的镇痛，且其代谢快、效果强，维持时间短，对心血管功能影响小，故临床使用非常广泛，但一般不用于痛风急性发作。”
“听起来芬太尼效果很好啊，为什么痛风不能用？”陈先生追问道。
我解释说：“这是因为芬太尼是一种受到政府和医疗机构严格管制的精麻类药物，它必须由有相关资格的高年资医生开具特殊处方才能使用。”
“芬太尼也并不是“代购”所说的毫无副作用，它常见的副作用包括嗜睡、困倦和恶心、瘙痒，更严重的还有低血压和呼吸抑制，而且容易导致成瘾，长期不恰当的滥用甚至可能威胁生命！”
“在美国，2013年以来，因滥用芬太尼类的死亡人数超过5000例；在加拿大，2009年至2014年已确定因滥用芬太尼类的死亡人数为655例。”
“所以在使用芬太尼贴这类精神毒麻类药物，必须有医学专业人员在旁协助，不然很容易会引起呼吸抑制或过量中毒而导致死亡。”
听到后，陈先生吓出了一身冷汗，万万没想到自己差点因为贪方便以及轻信不法“代购“，而惹来“杀身之祸”。
最后，要强调的是，对痛风的治疗，最安全有效的方法是在专业风湿科医生指导下规律服药，并坚持改善饮食习惯和生活，而不是寄托于各种“神药”。
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