大家好，我是赵医生。晚上入睡困难，睡眠质量差，经常做梦，还特别容易醒。吃了很多中药和西药，当时可能有改善，但是过了一段时间，又开始失眠了。这是怎么回事呢？
其实，是因为没有找到失眠的病根。 在中医上常见的失眠大多都是心胆气虚，心血不足，不能濡养心神；或者是因为肝火旺盛，影响到我们心神导致心神不安引起的，还有因为心脾两虚，脾虚不能化生血液，导致心神失养而引起的失眠。
这么多证型，在我看来就是因为“ 阳不入阴 ”导致的。 《黄帝内经》上讲，“阳入于阴则寐，阳出于阴则寤，阴平阳秘则安然入睡，阴阳离合则失眠”。 意思是，入睡是阳气潜入人体的过程，而当阳气出来的时候，我们也就醒了，阴阳平和，我们才能安然入睡，如果阴阳不能相交，我们就会失眠。所以， 失眠的根本原因，是因为 阴阳不能相交 导致的。
那我们想一下，为什么阴阳不能相交呢？其实， 这在中医看来有三个原因。 阳太多了，阴太少了 或者是 阴阳相通的道路被堵了 。 所以，想要根本的解决失眠问题，我们就要以调和阴阳入手，阴阳相交，这样睡眠才能正常。那应该怎么做呢？下面，医生就来具体的给你讲清楚。
首先是 阴不足 ，不能敛阳气，导致阴阳不能相交，从而引起失眠。这也是我们最常见的一种。而且阴不足呢，还会产生一些虚火，这类人大多还会伴有手心脚心出汗、烦躁不安、口干咽燥、腰膝酸软等症状。这时，我们不仅要安神助眠了，还要把身体里面的虚热给清除掉，可以参考一个 酸枣仁合剂 。
那我们再来看看第二种， 阳盛外越不能入阴 ，意思是身体里面的阳气太过于旺盛了导致的阳不入阴。特别是现在的年轻人，每天晚上睡不着，白天还是感觉很亢奋。这就是因为体内阳气太过于旺盛导致。这类人体质大多以气旺血虚为主，因为中医上讲，气属阴，血属于阳，而气多血少，气不能完全归于阳，就会出现阳不入阴的情况。这时，我们就要把体内多出的阳气给清除，可以参考一个 龙胆泻肝丸 来把多余的阳气给清出去。
那除了阳盛和阴衰这两种原因，还有一种就是 阴阳相通的道路被堵住了 。那首先，我们得知道，阴阳相通的道路是什么地方。中医常说，上焦为阳，下焦为阴，那中焦就是我们阴阳相通的道路了。也就是我们的脾胃，那为什么会堵呢。中医上讲,脾虚生痰，如果脾胃虚弱，不能运化水液，水液聚集生成痰湿，痰湿堵在我们中焦，堵塞了阴阳相通的道路，导致阴阳离合。这时，我们就要健脾胃化痰湿，痰湿一祛，阴阳就相通了，可以参考 半夏秫米汤 ，半夏具有燥湿化痰，而秫米可以调和胃气，两者共同作用可以起到一个祛痰和胃的功效。
好了，以上就是赵医生今天分享的内容，如果你也有失眠的问题，可以参考上面的内容。如果你不知道自己属于那种，可以在留下你的情况和舌象，我抽空了帮大家辨证。