很多孕期女性以及产后的女性都会经历一段时间的腰痛,有统计产后将近有50%以上的产妇会抱怨腰痛,这个比例是非常高的。这其中有一部分产妇是通过剖腹产或者无痛分娩生的宝宝,所以麻醉师的麻醉成了产后腰痛最大的黑锅!真的是这样吗?导致产后腰痛的因素具体有哪些?应该如何做才能缓解腰痛呢?请看此文!

由于有一些女性是在医院进行的无痛分娩,这种技术类似于腰椎的椎管麻醉,所以很多女性将产后的腰痛归咎于医生的治疗,这种认识还是有失偏颇的,目前的研究所示因为麻醉导致的产后腰痛持续时间再1-3天左右,麻醉与产后长期腰痛是否具有相关性还期待进一步的科学研究【2】。而且前面已经说到了将近有1/2甚至更多(有些文献报道20-90%)的产后女性会出现腰痛,那么那些没有做过椎管麻醉的自然生产的女性不能把腰痛也归咎到麻醉身上吧!要知道引起孕期以及产后女性的腰痛因素是非常多的,今天就给大家科普一下这方面的知识。#清风计划# #真相来了#
产后腰背痛的几大原因
第一,是产妇在生产以后身体内的雌激素发生了明显的变化。女性在怀孕期间会释放黄体酮以及松弛素激素,可以放松骨盆的韧带和关节,这样的话可以方便在分娩的过程中缓解宝宝体重带来的压力。然而这些激素会在身上仍然停留一段时间,因此会导致腰酸、背痛。

第二,很大一部分女性在怀孕的期间,体重会有明显的增加【3】,这些增加的体重会导致孕妇与产妇的膝盖和肌肉承担额外的负担,刺激到腰部的肌肉也会诱发疼痛。

第三,女性在怀孕的期间,子宫会扩张,这样就会对下腹部的肌肉和下背部造成额外的压力,从而导致腰背疼痛。
第四,如果是自然生产,在整个生产的过程当中,产妇的腰背肌肉进行了大量的劳动,这也会是导致腰痛的一部分原因。
第五,很多人以为生完孩子就相当于卸货了,但是还不知道卸完货后的小恶魔会一宿一宿的折磨着产妇,这种过度的劳累也经常会刺激到产妇的腰部和背部产生疼痛。

第六,产妇在母乳喂养的时候,姿势如果不正确也会对下背部的肌肉造成压力,导致背部的疼痛。
第七,还有其他的一些原因,比如在怀孕的期间没有好好的休养,进行了大量的劳动或者是久坐,这都会对产后的腰部产生影响诱发疼痛。
产后疼痛会持续多久?
有很多产后的女性由于要承担带孩子的工作,这期间还要忍受腰痛的痛苦,很多女性在产后有了轻度的抑郁症的表现,在这里要跟被腰痛折磨的产妇说一句你们辛苦了。

也请你们放心,一般常规的情况下,产后6个月左右的时间,身体内的激素就会慢慢的消失掉,韧带也就会慢慢重新恢复紧张,身体的力量也会慢慢的恢复,腰痛的症状也就会慢慢的缓解了。如果在产后进行了剧烈的体力劳动,那么疼痛的时间可能会延长一段时间,有些会达到10~12个月。
给产妇们介绍下缓解腰痛的一些办法
第一,尽量在产后不要参与太多的身体活动,尤其是一些比较重的体力劳动,比如搬东西,或者长时间的弯腰,尽量让您的肌肉和关节得到一定的休息。
第二,在给孩子哺乳的时候,一定要有一个正确的姿势,尽量要使自己的腰椎直立起来,不要长时间的弯腰,否则会增加腰背部的负担。

第三,如果您的腰背部疼痛比较明显,那么建议您在坐着的时候,最好在脚下方垫一个不高的脚凳,这样可以很好的缓解腰部受到的压力。也建议在做的时候,最好是在腰部放一个软的垫子支撑您的背部。

第四,长时间的背着孩子会增加腰部、臀部的紧张感。所以建议产妇最好是使用前方抱式的腰凳,这样可以很好的保护产妇的腰部。

另外抱孩子时的站姿也很重要,抱孩子的时候身体尤其是脊柱要停止,否则很容易加重腰椎的负担。

第五,建议产妇在产后的半年到一年之内尽量不要穿高跟鞋。如果产妇的肌肉和韧带并没有得到很好的恢复之前,长时间的穿高跟鞋会增加腰椎的负担。
第六,建议在有闲暇时间的时候可以适当的做一做手法治疗。

第七,我们祖国医学针灸可以很好的帮助产妇缓解腰部的疼痛。因为产妇的疼痛尽量不要使用药物治疗,尤其是需要哺乳的产妇,如果使用药物治疗,很有可能通过乳汁进入到孩子的体内,为了保护我们的孩子,还是尽量要减少药物的使用,通过这些物理治疗的办法来缓解是比较好的办法【4】。

第八,局部的热敷也能帮助缓解疼痛,一些物理治疗的办法也能帮助产妇适当的缓解腰部的疼痛【5】。


康复锻炼
重要的康复锻炼谢医生照例放在了最后,科学的康复锻炼,尤其是对于核心肌群的产后训练可以帮助产妇缓解腰痛的症状【5】,同时也可以使产后松弛的腹部重新变得紧实。以下是一些康复锻炼的动作,注意产妇要量力而行有的动作如果做完有不适,最好即使停止,建议在产后一个月以后开始进行锻炼,过早锻炼可能导致意想不到的疼痛加重。
还是一句老话,锻炼不要操之过急,慢慢来,循序渐进,动作做标准最关键!
第一,加强腹式呼吸。

仰卧,深吸一口气,通过口腔呼气,每次呼吸的长度应约为3秒
第二,骨盆桥训练。

双臂伸向两侧,手掌平放在地板上,将骨盆抬向天花板,保持三秒放下
第三,弯曲膝关节抬高。

双臂放在身体两侧,膝盖弯曲,双脚平放在地板上,放下要慢
第四,平板支撑。

动作一定要标准,双肘与肩同宽,腹部要放平,坚持时间不要求过长
第五,侧方支撑。

保持位置30秒
这些锻炼,对于缓解产后腰痛有很好的效果,但是问题就是在于朋友们能否坚持,俗话说“三天打鱼、两天晒网”肯定不会收获良好的效果。
请新妈妈们记得,坚持锻炼是为了增强核心肌群的力量,这样不仅可以缓解腰痛,还能帮助恢复身材,尤其是松弛的腹部哟!!! 如果有条件,可以咨询专业的产后康复师进行更专业的个性化定制康复锻炼!
总结
相信看过了以上的文章,很多产妇或者是孕妇应该了解了自己腰痛可能的原因。在生产的过程当中,医生起到的是帮助患者缓解疼痛的角色,并没有研究证明无痛分娩或者麻醉会导致产妇长期腰痛。
初为人母,无论是身体和精神上都会经历一段时间的考验,要带孩子、哺乳、家务,很多产妇还要面临腰痛的困扰,在这里谢医生必须还要说一句:“你们辛苦了!谢谢你们的付出!”。
对于有腰痛的新妈妈们,千万不要着急,可以尝试上面的一些方法帮助自己缓解腰痛,建议一定要坚持康复锻炼,持之以恒不仅可以缓解腰痛还可以恢复身材!千万不要因为腰痛而产生情绪的问题,影响日常生活!
如果新妈妈的腰痛持续不缓解,那么要建议您一定要咨询当地的医生,进行相应的检查与治疗。
参考文献
【1】Vleeming A, Albert HB, Ostgaard HC, Sturesson B, Stuge B. European guidelines for the diagnosis and treatment of pelvic girdle pain. Eur Spine J. 2008;17:794–819.
【2】Macarthur A, Macarthur C, Weeks S.Epidural anaesthesia and low back pain after delivery: a prospective cohort study.BMJ. 1995 Nov 18;311(7016):1336-9.
【3】Sabino J, Grauer JN. Pregnancy and low back pain. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008;1:137–141.
【4】Wedenberg K, Moen B, Norling A. A prospective randomized study comparing acupuncture with physiotherapy for low-back and pelvic pain in pregnancy. Acta Obstet Gynecol Scand. 2000;79:331–335.
【5】Mens JM, Snijders CJ, Stam HJ. Diagonal trunk muscle exercises in peripartum pelvic pain: a randomized clinical trial. Phys Ther. 2000;80:1164–1173.
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