虽然家人会常常反问自己究竟错在那里，家庭教育和家庭环境在发病中的作用已经被大多数人们认可。
虽然多数研究都显示，并没有一个特定的家庭模式是与进食失调症有必然的关系，不过从临床的案例来看，会发现有以下几类较常见的模式：
过分保护型
家人可能会对子女过分保护，令到他们难于自己独立成长。常见的就是妈妈对子女过分保护，过分紧张，事事都会为其安排妥当；而爸爸则情感上较为疏忽、粗心，或陌生，与妻子及子女都缺乏沟通，变成缺乏了表达情感的渠道，食物可能成了表达感受的途径。
即是说当不开心时，可能会吃少一点，想表达不满时，又可能靠拒绝食物，做其无声抗议。有些母亲可能亦会将食物当成是细心照料及爱心的表现，借此表达出对子女的爱或补偿对方所缺。
因此，子女拒绝食物，便变成是一个表达不开心或尝试从父母手中取回自主权的途径。
过分操控型
很传统的中国人管教子女方式，父母的权威高高在上，大人总是对的，在家里人小事项都是由父母做主，子女的意见一不会被重视，提意见可能反被责骂为反叛或“顶嘴"。
父母往往以不合时宜的个人价值观强加在子女身上。当子女尚年幼时，这种管教方式或许可行，因那时子女是完全操控于父母的手中。
但到青年期时，子女便会觉得缺乏自主。子女往往渴求取回对生命的一些控制权或话事权，矛盾便会加剧，于那时，食物便可算是最容易的一个途径，至少吃与不吃都是自己范围内可以控制到的事。
曾有一厌食症患者便说出： 觉得妈妈好像是一盏探射灯般照着自己，不论何时何刻都好像在被监视着，完全失去了自由”。
由此看来，拒绝进食可视为向父母表达不满的一种非直接途径。
病态式环境
所谓病态式环境，即是说父母本身可能有一些婚姻问题，导致家里整天都比较嘈吵、混乱或陷于冷战状态，令孩子觉得缺乏温暖。
又或者父母本身有些沟通问题，引致管教方法不一，子女便会很容易会觉得无所适从。
父母在发生冲突时，通常都会要求孩子站在自己一方以抗衡另一方，形成“三角化关系"，有时孩子亦会倾向亲近其中一方，形成一个“同盟”，企图借此去改变另一方，就有如要去修补父母间的婚姻危机一样另外，如果父母本身亦患上一些情绪疾病，如抑郁症等。
在照顾孩子时便可能显得有心无力，或者有酗酒问题，经常打骂子女；曾经被虐待过或被性侵犯的子女，亦对其成长产生不良影响和增加患上进食失调症的机会。
自信心不足
自信心不足是一大中心特征，一定程度上，一个真正对自己充满信心的人，虽然可能都会介意自己有时好像过胖，不过却绝不会太介意自己的外在体形是否完全符合苛刻的标准。
因她能够从生命中的其他方面得到满足及成功感，从而平衡体形对自己的影响，并不会把人生目标只局限于体形的追逐上。
同样，如果本身缺乏自信心，对自己不满及总是觉得自己不及别人的话，便会很在意自己的外形，希望透过改变体重体形来改变自己，以增强自信及得到别人的认同，将自信完全建在个人外形上，日子久了，便可能会误以为身形便是个人的一切。
因此重了1斤便以为什么也没有做好，若轻了1斤，会担心不知何时又会再增重，永远只在体形的圈子里打转，完全没有尝试去处理真正令自己缺乏自信的原因，最终当然是无论什么斤数也是无助，因为那根本不是问题的所在。