在上一篇文章中，我们说了内科心脏病主要包括四种疾病：高血压，冠心病，心律失常，心力衰竭。今天是我们心脏病系列的第2篇，我们平常所说的三高：高血压，高血糖，高血脂，高血压大家耳熟能详，在我们身边，也有不少人有高血压，我的主页也有高血压相关文章（血压一高就吃药，错了！还有更重要的一点！）。
重视血压检测
今天我们主要来看一下高血压和心脏病的联系。
高血压从他的名字来说，血压就是血液对血管的压力，高血压就是这个压力增高了，心脏我们说过他的主要作用就是把血流射出去，保证肾脏，脑袋等器官的供血，血管内压力高了，心脏往出射血就难了。我们正常人搬东西搬不动就会使劲，心脏遇到了压力，也会像弹簧一样，越挫越勇，心脏会暗暗发力，使自己变得更强大，从而保证器官的供血，在这个过程中，像经常锻炼的人肌肉发达，心脏经常使劲，心室壁就会变厚，心脏就会变大，随着时间发展，心脏的耗氧量增加，由于心脏增厚心脏的血供却下降了，导致心肌缺血。
由于血管壁长期承受较高压力，血管壁内皮细胞就会损伤，由于细胞损伤，逐渐发展就会出现动脉管壁增厚，失去弹性，管腔缩小，我们称作动脉粥样硬化，导致的结果就是血流受限，心脏的血液供应障碍可引起冠心病，包括心绞痛，心肌梗死等；肾脏血流受限可引起高血压，肾脏萎缩；肠道血流受限，就会导致缺血性肠病，引起腹痛，消化不良；脑血流受限引起脑梗死，脑萎缩。
动脉粥样硬化会导致血管腔狭窄
长期血管壁的压力越来越大，脑血管也会发生缺血和变性，形成微动脉瘤，这个瘤可不是肿瘤，它是一种良性病变，就像车胎老化了会局部鼓出来一样，车胎鼓出来就容易破，脑血管瘤也有破的风险，破了就是脑出血。高血压引起的脑小动脉闭塞，引起针尖样小范围梗死病灶，称为腔隙性脑梗死。大多数老年都有腔隙性脑梗死，由于梗死面积小，梗死灶部位没有在重要位置，所以没有偏瘫，口角歪斜，言语不清等比较重的临床表现。
血管壁有三层，内层，中层，外层，长期高血压破坏内层，使内膜破损，撕裂个口子，血流就会从那个口子进入中层，这就是我们听说过的主动脉夹层。主动脉夹层会引起剧烈胸痛，属于危重急症，死亡率高，好多人都死在了来医院的路上，主动脉夹层一旦破裂，留给医生和患者时间都没有太多。约3/4的主动脉夹层患者有高血压。
主动脉夹层会导致猝死
目前我国高血压有着高发病，高致残，高死亡；低知晓，低治疗，低控制的6个方面问题。
重视血压，保护血管，保护心脏。