【药说】 专栏文章
均由市中心医院药学部药师撰写
内容涵盖各种合理用药知识
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怀胎十月
生育一个健康的宝宝
是每个准妈妈的美好愿望，
随着二胎政策的放开，
高龄产妇人数明显增加，
生育畸形儿的可能性随之增加。
baby保卫战 可怕的神经管畸形
神经管畸形便是其中之一，该畸形是由于胚胎发育早期神经管闭合不全所引起的一类先天缺陷，主要类型包括无脑、脊柱裂和脑膨出。神经管畸形是重大公共卫生问题，给患儿家庭带来沉重的精神和经济负担，消耗有限的社会医疗卫生资源，影响出生人口素质。
备孕及孕早期妇女，每人都有生育神经管畸形患儿的风险；曾经生育过神经管畸形患儿的妇女再次妊娠，生育神经管畸形患儿的风险更高。
那么在这场baby保卫战中，准妈妈们只能听天由命？
答案当然是否定的，增补叶酸可有效降低生育神经管畸形患儿的初发和再发风险。因此，指南推荐备孕及孕早期妇女服用适量的叶酸防止神经管畸形患儿的出生。
叶酸该怎么吃 需要吃多长时间？
多数情况下建议从可能怀孕或怀孕前至少3个月开始，每日增补0.4mg或0.8mg叶酸，直至妊娠满3个月。
夫妻双方任一方有神经管缺陷或曾有神经管缺陷生育史，则应从可能怀孕或孕前至少1个月开始，每日增补5mg叶酸，直至妊娠满3个月。
患有某些特殊疾病（如唇腭裂、糖尿病、癫痫等）或正在服用某些会影响叶酸吸收的药物（如卡马西平、丙戊酸、二甲双胍等），甚至是胃肠道吸收不良的妇女，均应考虑从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日增补0.8-1.0mg叶酸，直至妊娠满3个月。
药师提醒
叶酸片有大叶酸（5mg/片）和小叶酸（0.4mg/片）之分，准妈妈们多数情况下需要服用的是小叶酸，一定要结合自身情况，看好药品规格正确选用。
准妈妈们除了按时服用适量的叶酸之外，还应注意养成良好的生活习惯、健康的生活方式，多吃深绿色蔬菜如（芦笋、菠菜、西兰花等）、柑橘类水果、豆类、坚果、动物肝脏等含有丰富的天然叶酸的食物，有效降低胎儿神经管畸形的风险。
最后，祝愿所有妈妈都能生育一个健康的宝宝！
供稿：临床药学科 孙乐乐
编辑：陈圆
审核：宣传科