北方的雪花已经发货了，昨天北京的大雪上了热搜，作为一名皮肤科的医生，看到这个话题，我脑海里想到的不是下雪好美，而是冻疮好痒。
尽管现在冬季大家的保暖措施做的都很到位，在外有羽绒服护体，在内有各种空调暖气加湿器，冻疮发生的几率很小，但有些人还是避免不了被冻疮困扰。
冻疮是冬季比较常见的皮肤病，天气转暖后会自愈，但是来年多有复发的趋势。冻疮好发于脸颊、手、耳等这样外露的皮肤部位，严重影响美观，尤其是爱美的女性。
可以想象那一个个，甚至一片片如蚕豆大小的鲜红的皮损，要在你的肌肤上停留一整个冬季，得给你造成多大的心理负担。因此冻疮的治疗和预防就显得尤为重要，今天就是给大家的福利时间，我们来说说冻疮的那些事~
什么情况下会引发冻疮？
冻疮既然好发于冬季，冬季最大的特点是什么？——寒冷、干燥，所以寒冷是冻疮发生最主要的原因，如果保暖措施做得不够的话，皮肤长期暴露在寒冷、潮湿的环境中，在冷传导的作用下很容易导致皮肤的缺损，也就是冻疮。
冻疮还有一些其他的诱发因素，比如自主神经功能紊乱、营养不良、缺乏运动、手足多汗、户外工作等。
冻疮在中医又被称为“冻风”，中医认为冻疮是由于寒邪侵袭肌肤致寒凝血脉，使阳气失于温通，气血凝滞而成。
冻疮已经形成，要如何治疗呢？
对于初发冻疮，也就是轻度的冻疮，患者一般会有刺痒的感觉，局部皮肤没有明显的改变，这其实在提示你轻微冻疮已经形成，此时不需要任何药物治疗，但为避免冻疮更加严重，一定要注意保暖。
如果没有足够的保暖措施，随着病情的进展，就会发展成为中度至重度冻疮。
那么在中、重度冻疮的治疗上可以分为西医疗法和中医疗法。
1. 西医疗法
1）烟酸肌醇酯50~100mg，每日3次口服。烟酸肌醇酯进入人体会分解为烟酸和肌醇，烟酸有扩张小血管的作用，可缓解血管痉挛症状，改善局部供血。
2）血管扩张剂硝苯吡啶20mg，每日3次口服，连续使用8天，可以有效松弛血管平滑肌，增加血流量，促进局部的血液循环，从而达到治疗冻疮的目的。
3）也可服用维生素E 0.1~0.2g，每日3次，对于皮肤硬结的缓解很有效。
4）对于皮肤未出现破损的患者，可以使用一些外涂的软膏，比如樟脑软膏、多磺酸粘多糖软膏、海普林软膏等，温水清洗患处之后，每天涂抹软膏2~3次，可以辅助冻疮尽快康复。
2. 中医辩证疗法
《外科正宗》说：“冻疮乃天时严冷，气血冰凝而成”。所以治疗上以温经散寒、活血通络为主。
当归四逆汤对于寒凝血瘀证型冻疮的治疗效果较好；四妙勇安汤具有清热解毒、活血止痛的功效，可以有效促进寒瘀化热证型冻疮的康复。
1）在冻疮的早期也可以用10%的胡椒酒精浸液（取胡椒粉10g，加95%酒精至100ml，浸泡7天后取上清液）涂抹在患处，每日数次。
或者用生姜、干辣椒各60g，放入95%的酒精300ml内，浸泡10天，去掉残渣之后贮瓶备用，外擦，轻柔按摩患处，每日3次；或者用芫花、甘草各15g煎水洗浴患处，每日3次。
2）冻疮有水疱出现时，可在局部消毒后用无菌注射器抽出疱液，再外涂冻疮膏。
3）冻疮已经出现溃烂时，可选用湿润烧伤膏。
冻疮也不是不可预防的，可以根据以下几点来进行有效的预防：
加强体育锻炼、注意保暖、足够的营养补充是预防冻疮最有效的措施。
1. 冻疮的发生与患者本身的抵抗力差有很大的联系，所以加强体育锻炼，增强自身的抵抗力是可以达到预防冻疮的目的的。
还有很多疾病包括支气管哮喘、风湿等在内的疾病都属于“冬病”，中医有“冬病夏治”一说，针对冻疮应自夏季开始用冷水洗脸、洗脚，逐步提高血管对寒冷刺激的适应能力。
2. 注意全身及局部保暖和干燥。室外温度0℃以下时，外出要戴好手套、护耳和帽子，穿上棉衣，戴上口罩等。
3. 鞋袜不宜过紧，受冻部位不宜立即烤烘及用热水浸泡。
4. 每天要做局部皮肤的按摩，尤其是好发冻疮之处，可以促进局部血液循环的畅通。
5. 应积极治疗慢性贫血及消耗性疾病。
6. 营养不良也是好发冻疮的诱因之一，所以加强营养的补充也是预防冻疮的关键。所以日常饮食以高营养、高维生素为主，多食用新鲜水果和蔬菜，避免营养不良。
因为冻疮在冬季时有发生，在冬季到来之前做好预防是关键，如果不可避免，采取上述的中西医治疗也很有必要。