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了解手足口病
美妈说：手足口到底是什么鬼引起的？
云妈说：手足口是可以由多种肠道病毒引发的传染病。
手足口病常由2种肠道病毒引起的，一种叫CoxA16病毒，全名叫叫EV71病毒，全名叫肠道病毒71型。除了这两种病毒外，还有很多其他肠道病毒也会引起手足口病柯萨奇A组16型（名字都取得这么怪异）；另一种。
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美妈说：我家宝宝去年才得过，今年又中招了，为什么会这样？？
云妈：因为宝宝感染一种型别的病毒后只获得该型别病毒的免疫力，对其他型别病毒再感染无交叉免疫哦！
假如宝宝这次打败了CoxA16病毒，CoxA16就不会再来攻击宝宝了，但是它的兄弟EV71有可能会打击报复哦！
目前手足口病的优势病原体以EV71和CoxA16为主！EV71相比其他型别更容易导致病例发展为重症甚至死亡！
主要症状
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，主要症状有嘴巴疼、拒食厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。和感冒一样，手足口病也是自限性疾病，多数孩子一周左右自愈；但也有少数孩子患手足口后会引发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症；个别重症孩子的病情发展迅速，可能会导致死亡。手足口病目前缺乏有效治疗药物，尚无特效疗法 。
主要症状
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手足口病的特点：
口腔溃疡、疼痛、口臭、流涎、拒食、厌食、烦躁不安、低热或中等度发热、咽充血、扁桃体肿大、手足心可见皮疹，先为红色斑丘疹，很快即转为水疱疹，皮疹可在一周内消退，不遗留色素沉着、脱屑或疤痕。
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由于“水疱疹”的症状会让部分家长误以为是出水痘，往往耽误了病情。其实，这两种病是很容易区分的，手足口病除手足外的身体其他部位一般无皮疹，而水痘则是全身性的。根据病情的严重程度，手足口病症状的表现有所不同。
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在临床上，医生们习惯把手足口病分为轻症和重症两类。
轻症手足口病
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急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。
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通常1周左右症状完全消失，皮疹消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。轻症手足口病不需要住院，也不会留下后遗症。
重症手足口病
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少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。重症病例可表现为神经系统受累和急性循环呼吸衰竭，3岁以下发病率高。
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神经系统表现
精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。
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呼吸系统表现
呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
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循环系统表现
面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。
及时就医
因为手足口病的特殊性，小云建议孩子患病后与您的儿科医生联系，儿科医生在仔细问诊后会建议您在家护理还是及时送至医院进行治疗。但如果出现下列情况提示有危重症可能，请及时就医。
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孩子精神萎靡、烦躁不安或者嗜睡
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频繁惊跳或肢体抖动
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肢体无力、瘫痪
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面色苍白、心率增快、四肢冰凉、皮肤出现大理石样花纹
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呼吸困难、频率明显加快或减慢，呼吸变浅、节律不规则等
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高热（体温大于 39℃）持续不退超过4小时，即使服用退热药并做好物理降温，仍效果欠佳。
Tips：
此外年龄小于3岁的孩子，由于病情容易变化，如果出现流口水、不愿进食、手足及臀部皮疹等情况，也请及时就医。
家庭护理
如果宝宝已经确定患了手足口，妈妈们在进行家庭护理的时候，应该注意以下几个方面。手足口病治疗上以清热泻火利湿为治疗原则，可根据小儿的临床表现而辨证治疗。小儿患病时家长应注意以下几点以配合医生的治疗：
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由于患儿口腔溃烂、疼痛，故饮食尽量清淡，以流质食物最宜，避免进食酸辣、燥热、肥腻、难消化之品。
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注意个人卫生，保持口腔清洁，溃疡局部可用淡盐水抹拭，局部喷上喉风散或西瓜霜等。若口腔黏膜溃疡明显的可用思密达粉剂撒于创面，以促进局部黏膜的修复。
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手足心疱疹不可用未经消毒的针挑破，应由其自行消退，以免继发感染。可外用炉甘石洗剂以敛疮止痒，如疱疹破溃者可用金霉素眼膏或百多邦软膏搽破溃处。
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可适当配合饮食疗法，如以胡萝卜、马蹄、竹蔗煲瘦肉汤或竹叶卷心加冰糖煎水代茶等。
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一旦患儿出现胸闷、气促、疲惫、喜叹息等症状，应警惕并发心肌炎的存在，须即往医院诊治。
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若患儿突然呕吐、颈项强直，甚至四肢抽搐，为并发中枢神经系统感染的征象，应及时治疗，以免延误病情。
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需要隔离，减少带孩子到公共场合，避免交叉感染，衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。日常生活物品需消毒。
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剪短孩子的指甲，必要时包裹双手，防止抓破皮疹。
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臀部有皮疹的宝宝，应随时清理其大小便，保持臀部清洁干燥。
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同时，家长们一定教会孩子正确的洗手方法
预防须知
手足口病病毒主要通过下列方式传播：
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大人清理完宝宝的便便后没有洗手
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接触患病宝宝鼻涕
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共用奶瓶、餐具等
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共用玩具
预防15字要诀
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勤洗手：
宝宝在饭前便后、外出回家后，要用流动清水或肥皂/洗手液洗手至少20秒，洗完手后使用独立毛巾擦干。家长们在接触宝宝前、替宝宝更换尿布、处理宝宝的粪便和呼吸道分泌物后，也要洗手。
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吃熟食：
不要吃生冷或半生不熟的食物，确保食物安全、易消化。
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喝开水：
不喝生水，多喝开水，促进新陈代谢。
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常通风：
室内居室要勤开窗通风。不到人员复杂、空气质量较差的公共场所去，避免被空气飞沫感染病毒。
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勤消毒：
及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒。孩子的餐饮具、奶瓶每次使用前，应煮沸20分钟或高温消毒；玩具每周清洗；宝宝的尿布、毛巾、衣物、被褥也要经常换洗和晾晒。
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