提起牛奶,恐怕大家都再熟悉不过了,它是膳食营养重要的组成部分,是性价比特别高的天然补钙剂,还是优质蛋白的良好来源,儿童处于生长发育阶段,需要足量的钙和蛋白质,孕妇对钙和蛋白质的需求量增加,老年人肌肉含量下降,还常常伴有骨质疏松,足够的钙和蛋白质必不可少,每天喝一杯牛奶,可以满足各类人群的需求,对于牙口不好或者不爱吃荤的朋友来说,牛奶同样是非常好的选择。此外,牛奶中还富含脂肪酸、乳糖、B族维生素以及维生素A、D、E、K等营养成分,营养全面而均衡,《中国居民膳食指南》(2016版)建议,吃各种各样的奶制品,每天摄入300g,大约300ml牛奶。牛奶虽好,但肯定不是人人都适合,哪些人不适合喝牛奶?听孙药师慢慢道来:

- 乳糖不耐受:乳糖不耐受的人天生缺乏代谢乳糖的乳糖分解酶,导致乳糖无法分解代谢,大量短链脂肪酸和氢气在肠内堆积,从而出现腹胀、腹泻和腹绞痛等胃肠道不适,乳糖不耐受是基因决定的,牛奶中含有乳糖,乳糖不耐受的朋友喝牛奶时容易引起上述症状,这些朋友如果喜欢喝牛奶,可以选择低乳糖或无乳糖的牛奶,也可以配合面包、麦片等谷物一起吃,避免空腹喝牛奶,也可以选择酸奶。

- 慢性病:大家都知道,高血压、高脂血症、糖尿病等慢性病的朋友应该限制饮食中脂肪的摄入量,这是因为过多的脂肪可促进动脉粥样硬化的发生和发展,牛奶中含有大量的脂肪酸,多数为饱和脂肪酸,可引起血脂升高,是动脉粥样硬化的危险因素,因此,高血压、高脂血症、糖尿病等慢性病的朋友尽量选择低脂或脱脂牛奶,虽然味道没有那么香浓,但钙和蛋白质等主要营养成分没有损失。
- 反流性食管炎和胃溃疡:牛奶中的脂肪可导致食管下括约肌松弛,加重反流性食管炎患者反酸、烧心等常见症状,因此,建议反流性食管炎患者避免喝全脂牛奶,尽量选择低脂或脱脂牛奶。此外,牛奶中的钙和蛋白质可促进胃酸分泌,加重消化道溃疡患者腹痛症状,因此,建议溃疡活动期患者应避免喝牛奶。

- 胆囊炎和胰腺炎:牛奶中的脂肪可促进胆汁和胰液分泌,导致病情加重,因此,急性胆囊炎和胰腺炎需要禁食水,绝对不能喝牛奶,恢复期患者或慢性胆囊炎、胰腺炎患者可以少量喝牛奶,每次喝一小口,分多次喝,建议选择低脂或脱脂牛奶。
- 腹部手术:腹部手术术后通常会出现胃肠胀气,喝牛奶会加重胀气,不利于肠道功能恢复,在尚未排气、排便之前应禁食水,也包括牛奶,如果有排气、排便,及时告知医生,咨询医生是否可以喝牛奶。