在临床上，常常会遇到这样一群有*疮痤**问题的朋友问到我：“医生，你看看我脸上长了好多痘痘，是不是内分泌失调啊？”
不难想象，很多*疮痤**患者都把自己长痘痘的原因归咎于内分泌失调，这种情况尤其表现在月经前常有 爆痘现象的女性 朋友们身上。
其实，内分泌失调是一个大的概念，而她们所想表达的应该是雄性激素与雌激素水平的失调。
前面几期内容也说过雄激素与皮脂腺的增生、分泌有着密切关系，因此大家就普遍认为*疮痤**的发生与其血清中的性激素水平密切相关。
然而事实是不是这样的呢？
在临床诊疗过程中我们发现，成人*疮痤**的发病和病情严重程度与血清中性激素水平高低并不相关，如 多毛和卵巢囊肿患者部分并不发生*疮痤** ，而一些性激素水平正常的人群却经常发生*疮痤**。
有研究结果表明，女性*疮痤**患者血清雄激素及雌激素的水平与未患有*疮痤**的女性相比无明显差异，而且*疮痤**的严重程度与雄激素水平及雌激素水平并非呈正相关。
这就说明 血清雄激素与雌激素在女性*疮痤**的发病中不起主要作用，而男性*疮痤**患者血清睾酮水平也无明显升高 。所以我们认为*疮痤**的发生发展与血清雄激素及雌激素水平没有必然联系。
那么，哪些人需要检查性激素水平呢？
对于那些*疮痤**持续时间较长，并且经常容易反复的成年女性*疮痤**患者，需要排除是否存在内分泌方面的问题。
特别是对处于雄激素过多症的症状或体征的女性，更需要进行实验室检查来评估是否处于雄激素过多状态，建议进行性激素和妇科b超检测。
雄激素过多症的特征包括：
1、男性化的体征（例如毛发呈男性模式生长、额颞部脱发；
2、月经不规则，月经经常延后而且量也比较少；
3、不孕（多囊女性怀孕是很困难的）；
4、起病急骤的重度*疮痤**；
5、类库欣特征；
6、严重的或对治疗抵抗的*疮痤**；
7、黑棘皮病；
8、肥胖；
9、体毛较多；
我是朱医生，咱们下期内容再见哦！