

- 抑制脂肪信号,增加图像组织对比;提高病变的检出率
首先,脂肪抑制最重要的一项意义是通过抑制脂肪信号,增加图像组织对比;提高病变的检出率。
这一点在骨关节系统的诊断中尤其重要。我们知道,骨髓腔的病变在T2加权像上一般呈现高信号,而骨髓由于富含黄骨髓(脂肪组织)也呈高信号,两者缺乏对比,容易掩盖病变。左边这组图,常规T2加权像上,很难发现病变,通过压脂,可以清晰显示舟状骨骨髓水肿。

- 判断病灶内是否含有脂肪
前后扫描两组序列,一组T2W序列,一组压脂序列,可以通过压脂,判断病灶内含有脂肪,为临床鉴别诊断提供依据。

- 减少运动伪影、化学位移伪影等
通过脂肪抑制,还可以减少运动伪影、化学位移伪影。左边这一组图是我们临床常用的腹部T2加权像,上面一幅我们可以明显看到,有许多条形伪影,它是由于腹壁脂肪高信号随呼吸运动产生的伪影。施加脂肪抑制以后,伪影明显减轻。右边这组图是腰椎矢状位T2及T2压脂图像。大家仔细观察一下,可以发现在不压脂T2图像中脑脊液与硬膜囊后方脂肪组织之间出现了一条信号丢失带,呈一个明显的勾边线影,这是水-脂的化学位移伪影;采用压脂技术后,勾边带消失。所以,有时候脂肪抑制可以减少一些脂肪相关伪影。



我们通过这一组图像来看看不同的脂肪技术,思考几个问题,经常使用的SPIR、SPAIR为什么在颈椎压脂“失败”了?STIR压脂那么干净为什么不使用在全身各部位,甚至增强扫描?


脂肪抑制技术主要分为三类:
第一类主要是利用水脂进动频率差异,如SPIR、SPAIR;
第二类主要是利用T1弛豫时间不同,主要是指STIR;
第三类主要是利用水脂分离技术,主要是mDixon TSE、mDixon FFE。


首先,先施加120°针对脂肪频率的选择性饱和脉冲,则脂肪的纵向磁化矢量会发生翻转,当脂肪的纵向磁化矢量恢复到0点时,施加90°激励脉冲,则只有水产生了信号。因此,基于水、脂肪进动频率的插拔,我们实现了脂肪抑制的目的。
因为SPIR是基于频率选择的脂肪抑制技术,准确识别脂肪和水的频率则至关重要。那么也就是说静磁场(B0)、射频场(B1)都要高度均匀,才能激发出准确的脂肪饱和脉冲。

由于水、脂的进动频率的差别只有3.5ppm,所以当静磁场不均匀性超过2ppm时(上图),我们就无法区分两者之间的频率差别,饱和脉冲就会既饱和脂肪,也饱和水,就会出现压脂失败的情况。
只有在静磁场非常均匀的情况下,预饱和脉冲才可以准确地区分两者3.5ppm的频率差别,才可能得到较好的脂肪抑制的效果。
感兴趣区内B0变化最好在1ppm内,而人体进入磁场会引起近4ppm的变化,因此在扫描过程中尽量减少人员进出。
施加需要额外的匀场也能使B0场均匀性更好,参数卡设置中contrast栏——shim——volume


B1场均匀性是影响SPIR压脂效果的另一个重要因素。B1场不均匀会引起实际的准备脉冲角度或大、或小,那么在90度射频脉冲发射时,脂肪的纵向磁化矢量就不在0点,从而导致压脂效果不好。

我们举一个常见例子,在做盆腔压脂序列时候,有时候会发现图像对角线部分会有一些信号不均匀及丢失等现象,这种伪影叫 四极电场伪影 。
该伪影产生的原因主要是人体在磁场内产生的涡流(内在固有效应),导致B1场分布不均匀,主要以横断面为主。
那么针对这种伪影,解决方法也很简单,换一种压脂方法。
参数卡中contrast——Fat suppression中有:
no、SPAIR、SPIR、Proset4个选项



同时,也可以对脂肪抑制强度进行设置:
weak、medium、strong


当胸椎进行增强扫描时,可能出现部分水信号被抑制(红色箭头),那么这个时候,我们可以进行参数上的修改。
Frequency offset 调整频率预饱和脉冲的范围



当脂肪峰向更高频率方向移动(灰色移动到红色), Frequency offset不变的话,仅有部分脂肪被抑制,压脂将会失败。

这个时候,可以适当增加Frequency offset,这样整个脂肪峰都被抑制,就能提升压脂效果。


还有一种情况是水峰和脂肪峰都移动了, Frequency offset不变的话,部分水峰将被抑制,水的信号就会丢失。

这个时候,可以适当减少 Frequency offset,来降低对水峰的抑制。

转自: MR Education