65岁的黄大叔，平时喜欢和朋友出去吃点宵夜，喝点小酒，吃点海鲜。用他的话来说，想吃啥吃啥才叫人生。

可就在一个月前，睡醒后，他感觉左脚有点痛，也没太在意，以为是劳累所致。结果连续半个月，左脚的疼痛都没有好转，还愈演愈烈，甚至有发肿的情况，并且已经严重影响到睡眠，他这才想起治疗。

刚开始他自己在网上查了一下，觉得可能是痛风发作，就去药店买了点“英太青”，但是没什么效果，还是疼的不能走路，他这才慌了，急忙到医院进行诊治！

检查了生化指标提示尿酸810umol/L，肌酐正常，左侧足正侧位：未见明显异常。

门诊医生再结合他长期高嘌呤饮食的习惯，考虑此次左足疼痛不适的原因，为高尿酸血症导致的痛风，遂建议其住院治疗。

医生表示：“如果能在左脚刚开始疼痛时就警惕高尿酸症，及时诊治，或许病情不会到要住院治疗这么严重的地步。”那尿酸一旦超标，除了会导致痛风，身体还将面临什么样的危害呢？

一、尿酸升高，竟还有这些危害？你知道吗？

在很多人的印象中，高尿酸是和痛风绑定在一起的，只要身体没感觉到疼痛，就不用太注意，也没必要就医。

然而，此前多项临床研究已发现，高尿酸血症不仅可导致痛风，还能间接导致其他多种疾病的产生，例如糖尿病。

2022年，一项旨在研究“糖尿病患者的尿酸水平与全因，及糖尿病导致的心血管病死亡率提升有无关联”的研究报告发布。

这项展望性的研究，录入了1999-2018年间NHANES——美国国家健康和营养检查，研究调查的所有糖尿病患者数据。研究过程，主要是将这些数据与截至2019年12月31日的国家死亡记录挂钩，从而确定参与者的死亡率和潜在死亡原因。

最终的研究结果显示：伴有较高尿酸水平的糖尿病患者，其尿酸水平每提升60微摩尔每升，糖尿病患者的死亡风险就会随之提升，并且高达8%。

以2型糖尿病的严重并发症——糖尿病肾病为例。高尿酸血症会引起尿酸结晶沉积，进而导致肾小动脉和慢性间质炎症，从而加重对肾的损害。

与此同时，这类尿酸还可直接使肾小球入球动脉发生微血管病变，诱发慢性肾病，终末期发展成尿毒症，造成患者死亡。

事实上，这也是目前糖尿病患者死亡的主要原因之一。

但是，即便是非糖尿病患者也需要警惕高尿酸血症，因为此前也有研究证实：随着尿酸水平的增高，新发糖尿病的患病风险也会增高，即血尿酸水平每增加60μmol/L，新发糖尿病发病风险增加17%。

不止如此，高尿酸对慢性肾脏疾病的影响更令人担忧！

早在2014年，相关机构开展的13项流行病学研究，也评价了血尿酸水平与慢性进展性肾病之间的关系，其中8项研究证实了血尿酸的水平与肾病的发展进程确实存在联系。

在其中一项最具代表性的的研究中，研究人员随访了美国肾病数据库系统中的177570例患者，随访时间更是长达25年，研究发现，血尿酸水平增高的患者，发生慢性肾脏病的风险，是尿酸正常患者的2.14倍。

另一项研究，则选取了788例曾做过冠脉造影手术，但肾功能正常的参试患者，并将其分成两组，分别是尿酸水平较高的一组和血尿酸正常组。

结果也显示，高尿酸血症是患者发生急性肾损伤的高危因素，并且大部分患者需要肾脏替代治疗。

这意味着，高尿酸血症在不剧烈疼痛的情况下，虽然不会对人体的健康造成巨大伤害，但其诱发的多种疾病，如糖尿病、肾脏病、高血压等，却是中老年人群不可忽视的问题，更不用说高尿酸血症还会影响男性患者的勃起功能，降低夫妻生活质量。

2021年，于《男性科学》期刊发表的一项研究对高尿酸血症和男性勃起功能障碍的关系进行了评估。

经过筛选和综合分析，科研人员发现，高尿酸血症的男性中，有1/3会出现勃起功能障碍，在个别研究中，这一数字甚至更高，高达76%。

科研人员认为，这是因为高尿酸血症是代谢综合征常见特征之一，同时患者还可能有体重超标、血压过高和高血脂的情况，同时考虑到这些均是内皮供能障碍/损伤的危险因素，综合因素下可导致血管源性勃起功能障碍。

不过大家也不用太担心，只要平时多加警惕，尽量避免尿酸飙升，就能在一定程度上很好地避免上述疾病的发生。

二、睡觉出现3个症状，警惕尿酸飙升

部分尿酸水平较高的患者睡觉时，经常会有关节疼痛的情况，要警惕痛风性关节炎。

最开始一般是单边的关节疼痛，或者是双侧的关节疼痛。多发于脚踝部分、手以及腕部、膝盖、肘部或者是足部其他的关节都会出现疼痛，也可能会出现关节红肿、发热的情况。

这主要是体内尿酸过高超出人体可承受范围而形成结晶，沉积在关节、皮肤、血管等部位，刺激到体内负责清理垃圾、消灭细菌的巨噬细胞和中性粒细胞，释放出导致人体组织肿胀发红、发热、发痛的细小分子，而引起的急性炎症反应。若睡觉时出现以上情况，并且3天后不见好转，建议及时就医检查尿酸水平。

除此之外，因为高尿酸也会影响肾功能，所以我们也可以从夜间的排尿情况，初步判断自己是否有尿酸飙升的情况。

首先是夜尿增多。大部分高尿酸导致的慢性肾病患者都会有这一表现，包括血尿、蛋白尿等。病情更严重后，还会导致肾功能不全，继而出现：乏力、食欲减退、下肢水肿等情况。

所以，建议大家在最开始发现自己夜尿增多的时候，就及时就医，早期的肾病相对来说，诊治起来也较为容易。

另外，夜间少尿或者无尿，也可能是高尿酸导致的急性肾功能不全。这是因为大量尿酸盐结晶引起尿路梗阻所致，主要表现为突然出现少尿或无尿的情况。

长期下去，毒素和多余水分不能排出，患者还会出现呕吐、腹泻、意识障碍、抽搐等严重症状。

既然少尿、无尿、夜尿增多都可能是尿酸飙升的症状，那到底该怎么确定是不是尿酸高呢？

这也是高尿酸血症最典型的特征：没有症状，即很难通过经验或者早期现象准确判断。这种情况也称之为无症状性高尿酸血症。因此，最有效的办法还是体检和医院检查。

但是即便如此，我们仍然能自己通过改变一些习惯，减少尿酸，维持尿酸的正常水平。

三、研究告诉你，怎么做能有效降尿酸？

1.少喝茶

2022年，南方医科大学南方医院李文源教授团队，曾经针对饮茶和尿酸升高的关系做过研究，研究同样选择了极爱喝茶的广东人群作为参考。最终发现：广东劳动人口饮茶的次数与高尿酸血症风险增加有关。

该项研究纳入了5年，就诊于南方医院的7644名成年人的检查数据，并根据后续的问卷调查结果，将这些参与者的饮茶频率分为三类：从不饮茶、每月一次至每周饮茶两次、每周饮茶≥3次。

研究结果表明，在7644名参与者中，3149名有高尿酸血症。其中，男性参与者的患病率（77.7%）明显高于女性参与者（22.3%）。而且每月饮茶1次、每周饮茶两次的那批人，与从不饮茶的人相比较，其新发高尿酸血症的风险往往更高。每周饮茶≥3次的参与者与每周喝茶2次者相比，其患高尿酸血症的几率也更高。

由此可见，不想尿酸“一路高升”，喝茶必须适量，特别是中老年人，每天4～5杯为宜，茶水最好以淡为主。

2.多运动

研究显示，尿酸高还跟肥胖有关系。发胖的主要原因是堆积的脂肪大于消耗的脂肪，但是由于脂肪内分泌激素会影响尿酸的代谢，因此，肥胖的人群往往尿酸水平也较高。

再加上肥胖本身也会导致肝代谢异常，从而导致尿酸代谢也出现异常，进而增加痛风危险。

所以，建议中老年人群平时多做有氧运动，例如打太极拳，快走等等。这些运动，都能帮助我们有效减低脂肪，从而达到控制体重的目的。

不过运动后，需及时补水，以免尿酸浓度被动浓缩，反而导致尿酸升高。

参考文献：

1.被忽视的高尿酸血症，正悄悄增加糖尿病患者的死亡风险[J]医脉通,2022年12月；

2.施映枫、王莉、徐柳清、庄守纲、严海冬、刘娜.高尿酸血症肾脏损害的研究进展[J]医脉通,2014年12月；

3.高尿酸血症危害+1，或增加「勃起功能障碍」风险[J]医脉通,2022年2月；

4.不想尿酸「一路高升」，茶恐怕你也得少饮了[J]医学界内分泌频道,2022年4月；