产检结束的时候,孕妈妈最常问产科医生的一句话就是;医生,我肚子里的宝宝健康吧?当得到肯定的回答,孕妈妈多会松一口气,说道,这下回家我就放心了。

且慢,此时产科医生也会谨慎地告诉孕妈妈,此时的产检只能保证现在这个时刻肚里的宝宝胎心良好,回家后会发生什么情况,只有天知晓。
听到这里,孕妈妈又难免失落和紧张,回家如何自我监测肚内的宝宝是否健康、有没有缺氧?答案就是自己数胎动。
胎动是宝宝成长的标志,也是宝宝健康的晴雨表。胎儿宫内缺氧时胎动会减少,通过数胎动可以帮助发现可能存在宫内缺氧的胎儿,并通过进一步的检查来确认是否真的存在宫内缺氧,进一步的检查包括电子胎心监护和B超生物物理评分。
初产妇通常在孕20周,经产妇在孕18周左右感觉到胎动,由于孕妈妈腹壁脂肪厚度及自我感觉的差异,首次感到胎动的时间也因人而异。
如何数胎动?

1、时间充裕的时候,建议孕妈妈每天早、中、晚、固定一个自己最方便的时间数3次胎动,每次数1小时。对于忙碌的工作的孕妈妈,如果每日3次计数有困难,可于每日临睡前1小时计数1次,时间应该是固定的,也是数1小时,然后用数到的数字乘以12。
2、胎动从孕多少周开始数?
一般情况下,孕24周以后胎儿会出现比较明显的胎动,并出现一定的规律性。国外的文献多数建议在26-32周开始数胎动,但是结合我国内的早产儿救治水平所,一般推荐在28-30周以后开始数胎动。
3、数胎动的姿势,是躺着、站着还是趴着?

准妈妈要采取舒适的姿势,可以坐在椅子上,也可以侧卧在床上,把双手放在腹壁上,静下心来专心体会宝宝的活动。环境要安静,思想要集中,心情要平静,以确保测量的数据准备。可用一些小巧物品(如硬币或纽扣等)做标记或记录于纸上,以免遗漏。
4、怎么数胎动?

计算胎动的次数要根据宝宝连续的动作来算,如果只是踢了一下就停下来了,那就计为1次,如果连续动了好几下才停下来,那也只计为1次。
5、计数方法:于每天早、中、晚固定时间各数1小时,每小时大于3次,反映胎儿情况良好。也可将早、中、晚三次胎动次数的和乘4,即为12小时的胎动次数。如12小时胎动达30次以上,反映胎儿情况良好,少于20次,说明胎儿异常,如果胎动少于10次,则提示胎儿宫内缺氧。
6、如何通过胎动数判断腹内的宝宝是否健康?

12小时胎动在30次以上,表明胎儿情况良好;如少于20次,提示胎儿有宫内缺氧可能;10次以下,说明胎儿有危险,预后不良。如果准妈妈工作较忙,也只在晚上数1小时胎动,如每小时胎动在3次以上,表明胎儿情况良好;如每小时胎动小于3次,或较以往胎动减少一半,或躁动后胎动停止,均视为异常胎动,应立即就医。
和成人一样,腹内的宝宝也需要休息、睡觉,研究显示,正常的健康胎儿的睡眠周期一般为20-40分钟,通常情况下最长不会超过90分钟。所以,如果孕妈妈觉得宝宝不动超过一个半小时,可以吃一些食品比如糕点,轻柔地拍拍肚皮,或是推一下小宝宝。如果以上方式都没有反应,应该及时去医院检查。
孕妈妈自数一段时间后会得出一个自家宝宝的胎动常数,若胎动数增加或减少平时的1/3以上,也应该警惕。
胎动个体差异较大,但是只要胎动有规律,有节奏,变化不大,反映胎儿情况良好。一旦出现异常,建议孕妈妈尽快就诊。

文献来源:1、《中华妇产科学》第三版,主编曹泽毅。
2、《妇产科学》第8版,主编谢幸 苟文丽。
3、《孕前和孕期保健指南(第1版)》 《中华妇产科杂志 》2011年2月第46卷第2期。
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