一天不洗头，头皮就很油，两天不洗头，头屑肩上游......
头屑问题已经成为大众的普遍烦恼了。
2007年4月17日，中国保健协会市场工作委员会发布的《中国居民头皮健康调查报告》，调查结果表明：“在我国20~55岁年龄段人群中，去屑洗发水的使用率达到76.7%，而这其中仍有83%的人反馈，头屑问题并没有得到解决，总是去了又来。其中女性占82%，男性占84%。
由此可见，去屑是个普遍而难缠的问题。
在头屑这一问题上，洗发水一直被寄予厚望，去屑洗发水真的能去屑吗？
要想去屑，首先搞清什么是头屑！
什么是头皮屑？
头屑是头皮脱落的角质细胞，是人体新陈代谢的过程。
正常人群的头屑属于生理性头屑，一般都很微小且脱屑量很少，肉眼难以注意到。
而通常所说的头屑人群的发屑属于病理性头屑，头屑直径大都会超过0.2毫米，反反复复洗不掉，又大又白又显眼，甚至还会伴有炎症、刺激、油脂分泌增加和头皮瘙痒等问题。
当集齐头屑多、头发油、头皮痒三大症状，就要考虑“病理性头屑”了。
病理性头屑是什么原因导致的？
病理性头屑主要和皮脂分泌、马拉色菌感染及局部免疫反应有关。其发病机制与脂溢性皮炎基本相同，因此也被认为是脂溢性皮炎的轻症表现形式。
因为头皮有丰富的皮脂腺，会分泌出大量油脂，马拉色菌又是一种喜好油脂的真菌，油脂分泌得越多，马拉色菌繁殖越快，马拉色菌产生的油酸及刺激炎症性细胞因子的释放等可导致局部角质形成细胞间黏附破坏、堆积，从而引起炎症，影响头皮正常新陈代谢，导致头屑越来越多。
若是易感体质，头皮敏感，皮脂分泌更加旺盛，更容易造成大量头屑。
除了上述原因外，很多物理化学因素、精神因素、季节变化，以及一些不良的生活习惯，例如，洗护不当、辛辣饮食、缺乏维生素B等都可能会引起头皮屑增多的情况。
因此在治疗时，我们可以针对性使用能够控制油脂分泌、抑制马拉色菌繁殖作用的成分。
哪些成分洗发水可以有效去屑？
常见能有效去屑的洗发水有以下几种：
（1）水杨酸
通过对角质细胞的剥脱作用，加快角质层的脱落，去除已形成的头屑。
（2）煤焦油
可以抑制角质细胞的过度增殖，有助于减缓细菌的繁殖，减轻各种脱屑症状，但是刺激性和过敏率都非常高。
（3）二硫化硒
能够抑制头皮皮脂的形成、降低角质层细胞更替速度，抑制马拉色菌繁殖，恢复头皮正常的角质化和脱屑的生理过程。但有一些副作用，冲洗不干净或长期使用会造成头发脱色，还可能损伤发质、加重脱发。
（4）酮康唑
可有效抗菌抑菌，迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和瘙痒症状，但频繁使用会损伤头皮和发丝，长期使用还会产生耐药性，抑菌作用减弱。
（5）吡啶硫酮锌（ZPT）
也叫吡硫鎓锌，是去屑产品中最常添加的一种成分，对真菌和细菌有较强的杀灭和抑制繁殖的效果，可缓解皮脂溢出，但是对皮肤有一定的刺激作用。
（6）吡罗克酮乙醇胺盐（OCT）
可通过杀菌、抗氧化作用和分解过氧化物等方式，从根本上阻断头屑产生的外部因素，有效去屑止痒。
（7）氯咪巴唑
具有很好的抗真菌能力，但单独使用的去屑止痒效果较上述几种稍弱。
除此之外，还有一些植物提取物，如薄荷、茶树油、百里香等，均有有效的去屑功效。
去屑洗发水，真的能去屑吗？
去屑洗发水虽然有去屑作用，但是有效成分含量较少，作用有限，对于一些较重的炎症性皮肤病导致的头屑很难有效改善。而且长期维持效果不佳，非常容易复发。
另外，目前市面上抑制头屑洗发水种类繁多，大家一定要选择正规合格的产品，切不可跟风选择，否则可能不仅达不到治疗效果，头皮环境还会遭受破坏，头屑越来越严重。
因此，当使用去屑洗发水效果不理想的情况下，建议咨询专业的皮肤科医生，合理用药治疗。如果是一些头皮皮肤病导致的头屑，还要针对原发病进行治疗。
关于头屑，常常有以下误区：
频繁洗头，能改善脱屑吗？
不能
头屑是病理性皮肤问题，频繁洗头不仅不能改善，反而可能加重头屑症状。一方面，由于过度的清洁，头皮过度干燥，皮脂腺反而会分泌更多油脂来缓解干燥。另一方面，头皮变得过度干燥之后，角质层会变得松散、脱落，继而产生更多皮屑。
洗发水能改善脱屑吗？
分情况
普通的清洁产品，如果没有特殊的抗菌成分，仅仅能够在清洁力层面改善脱屑；如果头屑症状已经比较重，普通洗发水已经无法改善时，可以选用抑菌去屑功效的洗发产品；如果头屑还是没有有效缓解，就要积极就医查明病因，根据病因的不同，选择相对应的药物治疗。
剃光头能改善头皮屑吗？
不能
锃光瓦亮的光头总给人一种没有头屑的错觉，实际上光头只是剃掉了头发，但是头皮还在，它还是会继续进行新陈代谢，毛囊还会继续分泌油脂，病理症状就还存在。不过剃光头也有一定的好处，没有头发的干扰，便于清洁和上药治疗。因此，头屑严重的患者可以选择剃光头，但要想有效祛除头屑，还是得进行针对性的治疗。
头皮屑增多和脱发有关系吗？
有一定关系
基于个人体质因素，脱发往往伴随皮脂腺分泌旺盛的症状，而皮脂腺过度分泌是易引发头屑的原因之一。反过来说，头皮上一些比较严重的炎症性皮肤病，例如头癣、毛囊炎、脂溢性皮炎等，可能同时伴随头屑和脱发的症状。因此，二者在发生机制上有一定的相关性，但没有直接的因果关系。
市面上的去屑洗发水被商家吹捧得神乎其神，它们虽然含有去屑成分，但是作用有限，对于重一些的头屑就很难达到有效的治疗作用，因此，若想有效摆脱头屑烦恼，还是得去看皮肤科医生。