【故事梗概】胡医生给小姐把脉，根据脉象看并没有什么大病，但根据他的经验，怀疑姑娘可能是得了相思病。于是故意对着芸笑了起来，还用手指在小姐的脉上重重地按了三下。姑娘难为情地把头转向里床，这就等于告诉胡医生自己是害了相思病。胡告诉王秀文，王开始不信，小二在一旁就说，楼上住的这位武生只有二十岁，而且长得十分标致；一问天香，天香也说自己的房间里多出了一只金镯。王秀文只得亲自去问女儿，小姐十分含羞，不敢以实相告，王知道女儿难为情，就走出房间，让天香去问小姐，最后才知道女儿确实是得了相思病。
【细节赏析】本回书主要讲胡太医给芸姑娘看病的经过。虽然是作者编造的情节，却编得很合理，听起来就像真的发生过一样。胡太医给小姐诊脉，要芸伸出手来，芸担心自己的相思病被医生看出来，所以不敢伸手。天香丫头就从被窝里硬是把小姐的手抓出来，小姐想缩回去，又不好意思。周先生就说，相思病与别的病不同，光靠望闻问切是诊断不出的（这里周先生又说，那个时候中医还没有看舌苔，看舌苔是清朝以后才有的事）。经验丰富的胡医生就使用了”江湖诀”，一边安慰芸姑娘，一边说你的病皆因窗而起，这句话其实说得很平常，因为芸一直在说“把窗开，撩过来”。但芸听了却以为医生已经知道自己在月台上做的事情。这就是所谓“江湖诀。接着又故意对她哈哈大笑，将手指在芸的脉息上按了三下，意思就是“相思病”三个字。芸觉得胡医生已经知道了真相，于是难为情地将身体往床里边一翻，这时胡心里就有了八、九分的把握。
前一段的书，听客十分佩服胡医生的聪明与智慧，接下去的一段书，胡医生简直就像是推理小说里的“福尔摩斯”一样。胡医生与王秀文一起下楼，问客店里这几天是否住进了年轻男客人。这里周先生补充了一点，他说胡与王是非常要好的朋友，两人无话不谈，包括王家新造的房子（这句话，在前面的书里周先生曾作过交待，现在我才知道，这是周先生故意做的一个伏笔），图纸也是胡先生帮他画的，所以胡医生对王家的房子非常熟悉。他知道小姐住在最里面，外面的西施楼一直是空着的。胡先生根据“把窗开”，推想出西施楼里住进了一位年轻客人。接着小二就对王老板坦白，西施楼住的考相公不是六十多岁的老头，而是一个品貌端正、举止文雅的美少年。这时胡医生就绝对有把握地断定小姐是得了相思病。王秀文将信将疑又去问天香丫头，小姐这几天有些什么异常。天香想起一件事，就说自己房间的抽屉里莫名其妙地多出一只金镯头。王秀文听了才相信胡医生的话。接着亲自去问女儿。女儿当然不会实说，王还算聪明，就对女儿说我给你一个暗关子，你把手放在我的衣袖上，如果你生的是相思病，就用手拉一拉我的衣袖；如果不是相思病，就用手，推一推我的衣袖。芸姑娘经过思想斗争，为了自己的终身幸福，只能老老面皮了，就轻轻拉了一下王的衣袖。结果王一喊，芸难为情，只能又用手一推。王秀文知道女儿怕难为情，不好意思面对父亲坦白，最后还是由天香问出真相。
本回书里还有几个噱头。讲到江湖诀时，周先生补充说，有时候江湖诀是需要的，但有时候就没有必要。像现在我在这里说《文武香球》，就没有必要用什么江湖诀来噱听客，穷凶极恶地说多少花头经，因为老听客都熟悉故事情节。但有时候加一点江湖诀，像烧小菜，加一点味精还是有用的。
胡医生到楼下不敢直说出“相思病”三个字，只得婉转地说，“令爱的病体是喜讯摇动，只要冲冲喜就好了。”王秀文听到“冲冲喜”三个字，就误以为女儿没有救了，就哭着叫小二到棺材店去买棺材。胡医生只得开门见山地说，“冲喜是请媒人，令爱得的乃是相思病。”
胡医生问西施楼上的客人，王秀文说不会不会，这个考相公已经六十几岁了的小二连忙解释说，这个客人不是老头，是一个二十岁不到的青年人，而且还是标致面孔。王听了一气，就叫小二过来，结果一记耳光。小二调皮地回答说，“我说六十几岁，是你没有听清楚。我是讲三个武生，总共六十几岁。”还说“是你老相公不好，女大当嫁。这个武生真的不错，与小姐真是天生一对，地成一双。”这个噱头让听客更觉得小二这个孩子调皮得可爱。
【方言解读】其一“酒水糊涂”，是指人喝得醉汹汹、意识模糊的样子；其二“冬瓜缠勒茄门里”，苏州人还喜欢讲“七里缠到八里”，是指老人或脑子糊涂的人，常常误解别人说的话；其三“魂灵头”，这里的“魂灵”不是它的本意，而是专指某一件不便言明的东西，上海人更喜欢用“老举三”来表示；其四“暗关子”，指两个人之间不用说穿的某种默契；其五“着（音shak）肉”，也可说“霍肉”，表示与人贴心的样子。其六“假痴假呆（音nge）”，就是“假模假样”、或者“装腔作势”的意思。
【唱篇欣赏】
10′10″胡太医（周唱陈调）：“三指轻轻按脉窠，他是点头闭目要费思摩。她脉中因何异尺寸，气息肝胃两不和。我想自从此地老嫂亡故后，幸亏她独立当家是个女丈夫。想她从未出门观胜景，是个有意真情性温和。想她因何得了稀奇病，令人儿难解事清楚。”
42′58″王芸姑（薛唱俞调）：“玉手尖尖把衣袖捻，但觉那小鹿频频撞胸前。倘然瞒过相思病，病入膏肓命难全，只怕顷刻之间访黄泉。倒不如承认这婚姻事，可以早委月老把红丝牵。” 王秀文给女儿一个”暗关子”，手轻轻拉一下表示是这个毛病，轻轻推一下表示不是这个毛病。在这生死攸关的当口，芸姑娘决定不顾脸面，要争取自己的幸福。这段唱篇描写了姑娘当时的心理矛盾，最后选择了一条正确的道路。