大家好，我是精神科刘华伟，晚上失眠睡不着，可不能乱用中医药方。中医一般认为，失眠主要与脏腑有关系，心藏神、肝藏魂、脾藏意、肾藏志。当心、肝、脾、肾四个脏器功能失常，就会导致神失所主，以至于失眠。
刘医生给大家总结了以下四种情况，耐心看完，再也不怕用错药方。
1.心主神明，当心神不宁的时候，就会出现失眠。主要表现为手足心热，心里面烦躁，一到晚上睡着了心胸这一块就出汗。这种多见就是“心阴虚”，此时通常考虑用天王补心丹，它有不错的滋阴清热的作用。
2.肝火旺盛，这类人平常总是爱生气，并伴有头晕头痛、耳鸣、眼睛不舒服、舌苔黄等。此时通常考虑用泻肝安神丸，它有良好的清肝安神的效果。
3.脾胃有问题，比如平常总感觉伤身乏力、面色苍白、容易腹胀，而且舌边全是齿痕、舌尖凹陷。这种多见于心脾两虚，此时通常考虑用归脾丸，它有良好的改善功效。
4.心肾不交，并伴有健忘、腰膝酸软，晚上常起夜，还伴有失眠、睡不着。此时最常用的药是孔圣枕中丸，它可以交通心肾。
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