
紫癜,中医病名。亦称紫斑,以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不退色为其临床特征,是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄,甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴,中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证,与本病有相似之处。本病包括西医学的过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。临床常见于儿童、青少 年、成人亦有但较少,大与因饮食和居住环境有关,或过敏体质,从中医辨证来看,多因内蕴湿热,外受风袭,或因食海鲜肥甘荤腥,兼食生冷过量,致使肠胃蕴湿化热,又外感风寒湿邪,致使脾胃中气失和,升降受阻,营卫表里失调,血络肌表失固,或感时疫,内侵血络。外发紫斑,所出紫斑,多见于腿胫或四肢下段。甚者过肘膝至臀,常见患者紫斑,有点状,片状,或大片融合.亦有大便色黑,并常见有腹痛,下肢肿胀,表现风湿血热征象,血不循经是血证常见的病机。离经之血.未能速散 而形成瘀血.瘀血在经络脏腑之间.则周身疼痛。治宜祛风化湿,清热解毒,养阴止血。中医的辩证分为三型 一是风热伤络型。病程较短,紫癜色红或红紫,出没迅速,皮肤瘙痄,或起风团,身热面赤,心烦口渴,手足心热,.咽喉肿痛,溲赤便干,尿血,舌质红或红绛.苔薄黄脉数;二是瘀血阻络型。病程较长,反复发作,出没迟缓,紫瘢色紫暗或紫红,关节及腹痛,皮肤粗糙,白睛有红色血丝,咽干,舌体暗或瘀斑,苔薄白或薄黄,脉涩或弦;三是气血两亏型。紫癜反复,迁延不愈,紫癜隐约散在,色较淡,劳累后加重,神疲倦怠,心悸气短,面色不华,蛋白,舌淡红,苔薄白,脉虚细。由于本病发病过程错综复杂,各种证甩之间实难截然分开,风热毐邪侵人腠理,深人营血壅盛成毒,以致热邪迫血妄行,血溢脉外,则促成本病。根据病因及病变型,自拟的治疗紫癜的方子,在临床中效果是不确的,现为大家介绍如下:
紫癜方:生地黄15克、玄参10克、知母12克、黄芩10克、黄柏10克、桅子15、石膏15克、白芍12、地榆15、仙鹤草15、侧柏叶10克、赭石15克、丹皮15克、牛膝10克、大黄12克、藕节10克、苍术15克、白术12克、茯苓10克、*党**参10克、山药10克。呕吐的,加神曲10克。方中生地黄、玄参、知母清热凉血、养阴生津、润燥泻火;黄芩、黄柏、栀子、石膏清热解毒、燥湿泻火、凉血止血,除蒸泻三焦火;白芍、赭石养血柔肝、平抑肝阳、降逆止血、收涩固敛;藕节、地榆、仙鹤草、侧柏叶凉血止血、解毐敛疮;丹皮、牛膝清热凉血、引火归原、逐瘀通经、止血而不逆血。苍术、白术、茯苓、*党**参、山药治脾虚运化,补气血失养。诸药相配,表本兼顾. 以达到热清则解毒,火泻则血凉,血凉则血自止,湿除则肿消,引火归原则血不妄行,养阴则本固,气虚则统,邪祛则正自复的目的。