自闭症儿童身上的问题有时候真的感觉数不胜数,简直让每个家长操碎了心,最普遍的问题,也是最常见就是:孩子不知道向大人寻求帮助。
案例:
玩具掉在了两个沙发之间的缝隙里,孩子看见了想玩,拿又拿不出来,于是走过去看也不看你,直接拉着手就走到那个位置,嘴里发出“啊啊啊”的声音,甚至有的都没有声音,大人走近一看就明白了:哦,这是想要玩具啊。于是伸手帮他去够,拿出来之后马上递给了孩子。

这个案例中包含了两个要点:
- 孩子与你之间没有任何眼神交流,更别提什么语言。
- 大人跟孩子之间也没有任何互动情节,比如问问他:“你要干什么啊?”甚至也没有什么要求:“拿出来了,要谢谢妈妈哦!”
这两个点又说明了什么问题呢?
- 孩子根本没拿你当做“人”,你只是他能够利用的“工具”
- 家长没有给孩子寻求帮助的机会,也没有教他开口说话的意识。
有一部分孩子的不会寻求帮助(有一部分是自闭症障碍导致的),确实是因为家长代办包办过度造成的,不等孩子求助呢,你什么都给办了,久而久之孩子就没有这个意识了,无论形成原因是什么,那么现在怎么引导呢?
这个案例场景是个很好的干预机会,如果家长能够抓住这个契机,对孩子进行干预训练,长此以往,孩子的语言和包括寻求帮助意识就都恢复建立起来了。

如果再碰到这样的事情,我建议家长这么做:
只要孩子又拉着你的手去拿某些东西,家长也明白他是想要什么,可以顺势指着,比如:苹果!然后说:要苹果!一边说一边手拿着苹果蹲在孩子对面,几乎平视的水平线上,方便孩子看见你的脸,能够让眼神对接上,假如他说不了三个字,一个字:要!也可以,或者“苹果”都行,还没有语言的孩子,家长只要看到孩子眼睛看你了,哪怕一两秒的时间也行,如果孩子说了,或者看你了,家长要马上把苹果递给孩子,同时用特别开心兴奋的语气夸赞:哇!宝宝说“要”了(他说的是什么家长表达什么)或者宝宝看妈妈了,妈妈给你苹果!
这个干预过程中有两个要点:
- 孩子无论要什么东西,家长不再是无声的帮助,而是替孩子说出要求,目的是让孩子耳濡目染逐渐加深对这种场景下应该说什么的印象,或者说让他明白只要想要东西,就得有个说点什么的过程。
- 还不会说的孩子,家长的平视交流干预法,让孩子有机会跟你进行眼神对视,这种情况下,孩子也会有个暗示:只要看你了,就会得到想要的东西。
如果掌握了这两个要点,孩子逐渐就学会了眼神对视,或者开口寻求帮助,似乎就是一种条件反射性的训练,但是,当他熟练使用了以后,也理解了使用语言的含义,就会自发使用了,同时又感受到了语言的方便性,将来再教其他的场景语言就容易的多了。

在训练过程中,家长必须有两件事情要记住:
- 增加孩子寻求帮助的机会,也就是管控好他平时喜欢的东西(零食或者玩具)让他看得见够不着,这样就会找你求助。
- 一旦孩子做对了(看你了或者说出语言了)及时强化孩子这种正面行为,家里随时准备强化物用来作为他做对的奖励。
需要叮嘱家长的是:在训练孩子的时候,如果家里有另外一个家庭成员,最好由另外一个人辅助完成,另外的家庭成员可以扮演孩子的角色,由他领着孩子的手,看着孩子想要的东西,嘴里说:要!或者说“苹果”,这样的情境演示会让孩子领会的更快一些。
当孩子自己可以不用提示,独立完成这个过程的时候,辅助家长就可以撤出辅助了,再学新东西时再进行辅助。

谨记:
- 跟孩子说话要简洁明了,发出的指令也好语言也好,每次都是统一单纯的(理解掌握了后,教他泛化的时候可以变换),比如教他说“要”就是一个字“要!”别的乱七八糟的都不要说,辅助家长也不要乱插话,只需代替孩子表达训练者想要教他说出的词或者字就可以了,以防太多的信息干扰孩子。
- 强化要及时,一定要在孩子做对了之后马上给予,如果做对之后期间又人为的产生了许多语言,和场景,过了几分钟孩子才得到奖励,他会不明白到底是做对了给的,还是因为你们之间说了其他的一些话给的,否则起不到强化的作用。
术语介绍——
强化物: 用来奖励孩子的东西,只要是孩子喜欢的任何事物(也可以包括看几分钟手机和动画)或者零食玩具都可以叫做强化物。
