医疗资源配置现状分析 (医疗资源配置不平衡)

医疗资源配置现状分析,中国医疗资源配置方式

医疗资源配置现状分析,中国医疗资源配置方式

图片资料来源:《医院管理学概论》

国内外医疗资源配置主要有以下三个依据:

1、按供给配置:

:即依据服务供给水平配置医疗资源,是计划经济体制下典型的医疗资源配置方式。

该方法不考虑医疗需要与需求量,而是以供给能力和规模为配置依据,如英国国家医疗服务体系在20纪70年代采用Crossman公式进行的资源配置,该公式以人口、床位与病例数为三大要素,反映地区的供给水平。由于供给能力本身在各地区间已存在极不公平的状况,因此,该公式被批评为缺乏公平性,即不能达到“对相同健康状况的人口提供相同的卫生服务”。我国以往采用的医疗资源配置方式即属于此类,造成大城市医疗机构重叠资源利用不高。

2、按需要配置:

较为典型的是英国NHS 20世纪80年代以来采用的“资源配置工作组”方法。其基本原则是以健康需要为依据,强调“具有相同健康需要的人群应有相同的卫生服务”,以人群死亡情况反映医疗需要。采用人口规模、人口构成、标准化死亡比指标、费用加权指标、患者流动五类指标测量人群的相对健康需要。

3、按利用配置:

又称按需求配置,是以医疗需求为依据,以居民实际利用的医疗服务量(就诊率)反映需求,强调资源利用效率。

这三种配置依据各有侧重,但均难以同时满足制定卫生经济政策的3条原则:效率、公平与稳定。

按供给配置,以供给规模为标准,稳定性好,效率与公平性低;

按需要配置,以人群患病需要为依据,满足公平性与稳定性,效率不高;

按照利用配置,效率与稳定性高,公平性差。

医疗资源合理配置的基本指标:

1、效率:

是指用最少的医疗资源投人达到同样的健康效果,或利用同样的资源投入产生更大的健康效果。

医疗资源配置主要依据系统效率(systemic effciency),包括宏观医疗资源配置效率(allocation effciency)与微观医疗资源技术效率(technical effciency)。

技术效率又称生产效率(productive effciency),是用给定的医疗资源来达到最大的产出,一般以微观保障实体为测算单位。

配置效率,是指获得正确的产出时使用的合理资源结构,反映医疗资源在不同服务项目或地区之间的配置状况,一般以宏观保障区域为测算单位。只有两者均达到有效,才可认为系统效率满足。

2、公平:

以人群为对象分为水平公平和垂直公平。

水平公平,是指需要医疗服务的人都得到满足;

垂直公平,则是指最需要医疗卫生服务的人能够优先得到服务。

公平的分配政策采取贡献标准、需求标准和机会均等标准相一致的形式。

内容摘自《医院管理学概论》

一句话思考:

企业有两个基本任务,一是效率,另一个就是创新。---宁高宁

如果你觉得今天内容不错,请分享更多朋友,谢谢。

更多资讯欢迎关注公众号:问题管理与解决。