01
《我不是药神》爆了。
上映四天，票房已经达到11.2亿元。
这部电影，趁着周末，竹子去看了。
两个小时的电影，试着去触碰了许多面。
比如人命，
比如良心与利益的对峙，
比如某些看不到的黑暗和微微亮着的光。
从电影开始到结束，在漆黑的电影院，心头很暖，暖了很久。
影片是根据真实事件改编的。
原型人物叫陆勇，一名慢粒白血病患者，也是一名帮助网友代购印度癌症仿制药的“药侠”。
2014年因涉嫌“妨碍信用卡管理罪和销售假药罪”被捕。
在被关押135天之后，检方决定不予起诉。
“侠”这个字本身就带有英雄主义色彩，被称为“药侠”就注定不平凡。
剧中主角叫程勇，是个卖印度神油的小贩，一个一无所有的loser。
原本的生活过得极其糟心。
然而，一个不速之客，一个所谓的商机，程勇收获了巨额利润。
同时，危机随之而来，救赎也在等待着他……
有关电影本身，就不在这过多剧透了。
还没看的朋友，建议去看。
毫不夸张地说，这部电影绝对是2018年上半年电影最佳，没有之一。
02
影片围绕慢粒白血病，以及一种治疗癌症的靶向药——格列卫展开。
慢粒白血病，属于血液系统恶性疾病，是恶性肿瘤的一种。
特点是起病较隐匿、病程进展缓慢。
表现为外周血和（或）骨髓出现幼稚细胞增多，但分化相对较好。
格列卫，治疗慢粒白血病的神药，曾被时代周刊称赞为“抗癌战争新*药弹**”。
具体有多神？它可以使慢粒白血病患者的五年生存率从30%提高到95%。
长期服用，可控制病情。
但它无疑是昂贵的。
在2013年以前，国内一盒的售价在23000-25000元之间。
贵到什么程度？
如果吃的药吐了出来，无论如何都会想办法咽回去，因为一粒就是500块钱。
一盒还只够吃一个月，一年花费接近30万。
这个花费，对于绝大部分普通家庭而言，是不可承受之重。
是希望中绝望的选择。
所以，很多人会自己去印度买药，这是上策；中策，通过病友推荐寻找靠谱代购；下策，拼人品盲选网上代购；下下策，自行灌装药物。
前三条路，目的地都是印度。
同样的药，药效相同，价格相差十倍，甚至二十倍。
当然，这种友好有效的药远不止格列卫一种。
印度也因此有了“世界药房”的称号。
03
那为什么印度药便宜？政府又不让买？
原因很简单，首先印度药没有研发成本，习惯于拿来主义。
1995年，印度加入WTO，修改了《专利法》的同时，开始大肆使用“强制专利权”。
强制专利权，也就是专利实施强制许可，成员国可以不经专利人同意进行仿制。
简单地说就是，只要你觉得药价贵，买不起，你就可以无视专利，随意仿制。
颇有点厚脸皮耍流氓的意味，但也确实惠及全球。
只是，一种新药物的研发成本其实非常高。
有数据显示，从最初的实验室研究到最终上市，平均要花费12年时间，66.145亿元人民币，6587个实验，423个研究者，最后得到1个药物。
我们引用福布斯公布的全球主要跨国药企近年研发支出：
譬如格列卫，从发现靶点到获批上市，瑞士诺华整整耗费了50年的时间，投资超过50亿美元。
而新药上市后，国际上会设立一个10年左右的专利保护期，来保护这些药企的知识产权。
专利期内，其他药厂不能仿制，否则就是违法。
过了专利期，你的药就是大家的了，谁都能仿制。
所以，药企要在10年时间把投资的钱赚回来，还要赚未来研发的钱，药价低不了，也合情合理，情有可原。
对于正版药的高价，竹子看到一个比较有意思的解释：
靶向药之所以昂贵到要卖几万元，那是因为你能买到的已经是第二颗药，第一颗药的价格是数十亿美金。
而中国是承认这个专利权的。
这里，竹子想谈谈电影中的其中一出设计。
整部电影走的是一个现实主义路线，但其中“研药公司=反派”的设定是我个人不太认同的。
或许是出于戏剧冲突需要，这是整部电影唯一的反面角色。
如果因此把原研药公司当成万恶的资本主义，是在吃人血馒头，肯定是不合理的。
就想韩寒在影评中说的：
这是一个复杂矛盾的问题，不是非黑即白无商不奸这么简单。
我不希望观众看完以后把怨恨宣泄在那些研发新药的药企身上。
他们不是坏人，这也会歪了这部片子的良苦立意。医疗保障才是我们要去关心的点。这部电影和它背后真实的故事所带给社会的贡献也在于此。
04
那么，中国有仿制药吗？
答案是有的。
与印度不同的是，我国的仿制药开始于2013年格列卫专利保护期结束后。
目前在售的大概有几个牌子，单盒价格基本在几千左右。
并且，由于“陆勇代购印度救命药”事件的广泛影响，2015年开始，陆续有一些城市把“格列卫”纳入了医保范围。
更值得欣慰的是：
2018年5月1日起，将包括抗癌药在内的所有普通药品、具有抗癌作用的生物碱类药品及有实际进口的中成药进口关税降至零，使我国实际进口的全部抗癌药实现零关税。
再一个，陆续有更多的靶向药、特效药进入了社保目录。
减去社保报销的部分，自付部分的价格已经与印度低价仿制药接近。
所以你看，虽然道阻且长，可一切真的会变好，而且已经在变好。
05
村上春树曾说，
身体是每个人的神殿，不管里面供奉的是什么，都应该好好保持她的强韧、美丽和清洁。
生活的压力、环境和习惯，都有可能一步一步损毁我们的身体，变成贫瘠的土地。
不管所处何地，经历何事，良好的生活习惯是我们始终要坚持的。
我们应该真正将身体当成一座神殿，时时拂拭，日日供奉。
再者，国家医保是首先要配置的，它是我们保障的基础，在疾病来临时，给了我们对抗的勇气。
再就是商业保险。
在昨天的采访视频中，可以感受到大家对商业保险的接受度在明显提高，这是值得欣慰的。
生活从来就不容易，只是当灾难来临时，会突然变得无比狰狞，选择也异常艰难。
而保险就像一张无形的网，兜住了最后的希望，也给了人生一次特权。
像影片中讲到的慢粒白血病，三类保险可以保障：
一，重疾险；
二，防癌险；
三，特殊门诊包含肿瘤靶向治疗的百万医疗险。
茨威格在《断头皇后》中写过这样一句话：
她那时候还太年轻，不知道所有命运赠送的礼物，早已在暗中标好了价格。
有些时候，用钱就能买到的东西，也算得上是一份幸运。
