钢丝*绑捆**术 起自1775年法国,到十九世纪中期,*绑捆**术已成为骨科的一项重要组成部分。但是由于其他技术可以提供更好的临床疗效,以及临床医生对*绑捆**技术造成血运障碍的担忧,导致该技术一度淡出人们的视野。有人视为洪水猛兽;也有人觉得不可或缺。近期,来自桂阳县第一人民医院的王健医师就分享了下面这个病例,在锁骨骨折钢板固定中使用了钢丝固定骨块,引发热议。
病例信息
患者女性,25岁。车祸致伤左肩部,疼痛、功能障碍1小时。
现病史
骑摩托车与小车相撞摔倒,左肩部着地。
术前影像

术后影像

对于这例患者
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锁定板及螺钉安放位置是否正确?
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术中用钢丝*绑捆**是否合理?
精华讨论
@杜国生 无锡市慈善医院
用钢丝环扎等于多了一个造成不愈合的因素。没必须用,上完钢板应该取掉钢丝。留着就是祸根。
@江一帆 福建省南平市第二医院
锁骨用钢丝不易愈合。如果真要捆,可用一号可吸收线捆。nice结。相当好。nice结对尺桡骨,腓骨,锁骨相当好用。既牢又创伤不大。x片也不显影。
@尹 俊 中国人民解放军第一八八医院
钢丝*绑捆**影响愈合是一定的,碎骨术中尽量避免剥离显露,可吸收线缝扎固定相对比较好,近端可以短一个孔。
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