腹痛，警惕胰腺炎！
近日，陕西冶金医院综合外科收治了一位腹痛而被诊断为胰腺炎急性发作的病例，值得分享，并引起警觉。
1周前，51岁的温女士因突然腹痛、伴恶心呕吐、胸闷2天后入院。经查上腹部压痛明显，伴反跳痛，腹肌紧张，双侧腰肋部抬举痛及胆红素和肝功能，淀粉酶指标升高，结合CT影像，诊断为胆源性胰腺炎。基于诊断，当即为其制订了治疗方案。
经积极治疗后，温女士病情逐步缓解，病情稳定后行微创手术腹腔镜胆囊切除术治疗，彻底根除胰腺炎诱因。事后温女士讲，之前其实知道自己有胆囊结石，因一直没有症状就没在意，谁知会酿成如此严重后果，险些危及生命。
胆系疾病引起的胰腺炎称为胆源性胰腺炎，约占急性胰腺炎的50%-70%，是急性胰腺炎的最常见临床类型。其发病主要由于胆结石、蛔虫、炎症等原因引起胆总管下端突然受阻，壶腹部痉挛水肿，使胰液胆汁排出障碍，胆汁逆流入胰管，胰酶激活而发生急性胰腺炎；胰管内压增高到一定程度，末梢胰腺腺泡发生破裂，激活的胰液向小叶周围组织外渗，消化自身组织，形成胰腺炎；而胆系的感染产生各种毒素经淋巴管扩散至胰腺亦可诱发或加重胰腺炎的发生。
饮酒和吸烟是胰腺炎两大主要风险因素，对于早期胰腺炎同样适用。腹痛、上腹不适是大多数患者的主要症状。诊断主要依靠影像学检查特别是超声内镜检查和胰腺功能检查。
胆源性胰腺炎往往需要手术治疗，对大多数结石性炎性胆囊诱发胰腺炎的病人，运用腹腔镜手术治疗已无技术困难，并且腹腔镜技术创伤小、病人恢复快，在腹腔的牵拉少，术后很少出现并发症。
在此，陕西冶金医院综合外科医生提醒，平时低脂饮食，勿暴饮暴食，养成良好的生活习惯。广大市民朋友切莫轻视胆源性胰腺炎，如有身体不适请及时就医诊治，以免延误病情。
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