指导医生
泉州市正骨医院强柱科医疗学科副主任医师 游玉权
泉州网3月1日讯（记者 陈小芬 通讯员 巫霞玭）屁股疼这件事，相信很多人都有类似的经历。小时候过度活泼，屁股总会被家长一顿“爱的教育”；有时候太久没有运动，剧烈运动后，也会出现臀部酸胀的情况。然而，有些“屁股疼”是很严重的病症。不久前，家住泉州市区的小高（化名）突发臀部疼痛，原以为是运动过度所致，不承想疼痛症状愈演愈烈，严重时连翻身起卧都困难。后经检查，竟是强直性脊柱炎在作祟。
小伙臀部疼痛 医院确诊“强直”
小高是一名在校大学生，平日里热爱各类体育运动。原本他以为臀部疼痛是因为运动过度导致，并未在意，想着休息一阵子就好了，可过了近半个月症状不见减轻。
长期的疼痛让小高的学习与生活都受到影响，于是前往医院就诊。“医生，我之前打球跑步偶尔也会出现屁股痛，休息一段时间就好了，这次怎么会这么严重？”小高说，为了缓解疼痛，他曾在诊所检查过，医生诊断为“腰椎间盘突出症”，治疗几次也未见好转。刚开始吃止痛药还能缓解疼痛，可一旦停药疼痛又来了。
接诊的游玉权医生经过详细问诊，结合腰椎MRI、骶髂关节MRI、炎症指标等检查结果，最终明确了小高的病因——“强直性脊柱炎”。小高听从医生建议办理了住院手续，根据医生给出的治疗方案，进行抗炎止痛、调节免疫静滴及口服药物、针灸、中药熏洗等特色理疗。经过两天的治疗，小高双臀疼痛有所缓解，但起卧仍较困难，行走还需要搀扶。
为了加快康复进度，游玉权建议小高进行骶髂关节小针刀治疗。小高接受治疗后，经过一周住院治疗，疼痛症状基本好转。
病因复杂隐秘性高 应早诊断早治疗
“强直”即强直性脊柱炎，是一种慢性炎症性风湿病，主要累及骶髂关节、脊柱骨突及附近韧带和外周关节，严重者可导致脊柱、关节的强直畸形。
游玉权介绍，强直性脊柱炎大多发生在13—31岁人群，可累及脊柱、骶髂关节，引起脊柱强直、活动困难，还可能有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官损害，严重的可引发脊柱畸形，是遗传和环境等多种因素共同作用引发的，不能根治，导致很多人谈病色变。
“由于强直性脊柱炎导致的疼痛与其他疼痛很难区别，特别是年轻人容易与运动损伤产生的疼痛混淆，患者可能在出现症状多年后仍未被确诊。”游玉权说，强直性脊柱炎起病进展缓慢，开始时的腰痛为间歇性，全身症状较轻，数月或数年后才发展为持续性，所以早期的强直性脊柱炎患者常被忽视或误诊。因早期诊断较困难，致残率在30％以上。此病症状常被误诊为风湿性关节炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、关节结核、滑膜炎、骨质增生等。
对青年人来说，腰痛的情况要重视，特别是久坐后疼痛明显，活动后减轻的患者，应注意找专科医师诊治。游玉权坦言，“强直”虽尚无根治方法，但如能及时诊断及合理治疗，可达到控制或减轻炎症、缓解疼痛和僵硬、改善和提高患者生活质量的目的。