近日，格格在后台收到一个粉丝的私信，大概内容是这样的：

这位粉丝40多岁出头，由于年轻时不注意口腔卫生，患上了牙周炎，那时候不重视，经济条件也不好，就一直没去治。

症状一开始也不严重，只是牙龈出血，自己吃消炎药就能治，可没想到渐渐牙齿松动，到 现在已经掉了四颗牙，不仅喝凉水都塞牙，剩下的牙齿也开始摇摇欲坠。

去了当地好几家小诊所看，都是劝他进行全口拔牙，但 他特别想把剩下的牙齿保住，不想后半辈子只能靠满口假牙吃饭，于是找到黑格牙齿研究所咨询。

解答了这位粉丝的疑惑后，经过他的同意，格格也借这件事和大家 科普一下牙周炎，聊一下牙周炎的治疗方法和误区，以及牙周炎患者日常的护理。

牙周炎，究竟是怎么一回事？

牙周炎，主要分为 慢性牙周炎 和 侵袭性牙周炎 。

临床上最常见的是慢性牙周炎，多由患者不注意口腔卫生，导致牙菌斑长期刺激牙周组织引起的慢性炎症。

所谓牙周组织，即牙齿周围的组织，包括牙龈、牙槽骨、牙骨质和牙周膜，一个健康的牙周状态，是这些组织能够很好的支撑、固定、并给予牙齿营养，让牙齿行使正常的咀嚼功能。

牙周炎之所以被称为口腔“沉默的杀手”，表现在 它会渐进性地、缓慢地破坏掉你的牙周组织和牙齿——

早期炎症会先暴露在牙龈上 ，牙龈会由浅粉色紧贴牙齿的状态，转变为红肿出血，与牙齿分离，这时你的牙齿与牙龈之间就会形成一个“小袋子”，叫牙周袋。

当炎症进一步发展， 牙周袋会慢慢加深，牙缝会加大 ，这时你吃东西更容易塞牙，牙龈与牙齿之间会有脓液。

当病变严重时，牙槽骨会出现吸收， 牙根暴露，你的牙齿开始松动 ，吃冷热酸甜感到敏感，甚至咀嚼无力、出现疼痛。

如果这时候，你还不重视，牙齿就会越来越松，还会 引起根分叉病变、牙周-牙髓联合病变等多种并发症 ，让你越来越遭罪， 直至牙齿脱落 ，彻底和你说拜拜。

既然发炎了，吃药消炎不就好了吗？

牙周炎吃什么药可以消炎？

有关牙周炎，在私信和评论区问格格最多的就是这个问题。

有炎消炎，恐怕是中国人对于牙周炎的最大误区。

确实，消炎药能够对牙周炎起到一定的效果，主要表现在牙龈出血的症状得到缓解，对炎症进行抑制，但并不等于牙周炎就根治了。

前面我们说到， 牙菌斑的长期刺激是引起牙周炎的直接原因 ，真正想让牙周炎治好，还得通过进一步的牙周治疗去除对牙周组织的局部刺激。

有的患者吃消炎药后牙龈不出血了，就以为牙周炎治好了，其实 只是治标不治本，拖延治疗反而会使得病情恶化。

因此， 这世上不存在根治牙周病的特效药、消炎药，牙周病的治疗应该是有计划地按顺序进行的，不同阶段、不同症状的牙周炎有着不同的治疗方式。

什么方法可以拯救摇摇欲坠的牙？

1、基础治疗

牙周炎的治疗，最开始都是从 洗牙 开始的。

通常我们说的定期洗牙，都是龈上洁治，医生一般用超声波洁牙机清理附着在牙龈上的牙菌斑和牙结石。

而牙周炎患者，如果牙周袋已经形成，牙结石发展到牙龈下方，就需要用龈下刮治器进行深度洗牙，也就是 龈下刮治 ，防止牙结石继续刺激牙龈。

龈下刮治动图

一般来说， 中度和重度的牙周炎基本上都需要进行龈下刮治 ，特别是牙根暴露明显，存在根分叉病变等并发症的牙周炎患者。

2、手术治疗

如果进行了龈下刮治仍无法控制住病情，这时医生就会考虑手术治疗。

牙周手术包含很多种，主要有 牙龈切除术、翻瓣术、骨成形术 等——

牙龈切除术，顾名思义就是切除牙龈 ，一般是在龈下刮治后肥大增生的牙医仍不消退的情况进行， 增生的牙龈切除后，能够有助于恢复正常的牙龈组织 。

翻瓣术，是牙周手术中应用最广的一种手术， 它主要作用是分离牙龈与下方组织，暴露病变区牙根面及牙槽骨，进一步处理后将瓣缝合在合适的位置，达到 消除牙周袋或使牙周袋变浅的目的。

翻瓣手术示意图

骨成形术，常在翻瓣术后进行 ，翻瓣术暴露病变的牙槽骨后， 修整骨的外形使之恢复生理形态，有利于形成良好的牙龈外形。 在某些情况，可采取植入人工骨粉等方式， 促使牙槽骨新生，修复骨缺损， 也称为 植骨术 。

3、修复治疗

修复治疗主要有两个目的，一是修复缺牙区域，二是维持住现有牙齿不再继续松动。

随着牙周病的进展，患者会出现掉牙的情况，在牙周病的治疗过程，医生也会建议拔除牙槽骨吸收、过度松动的牙齿。

经过基础治疗和手术治疗后，患者的炎症得到控制，为恢复患者的咀嚼功能，医生会建议患者尽快进行缺牙修复。

通常是选择 可摘局部义齿修复 的方式，具体可点击这里了解，如果患者炎症控制良好，再加上全身情况良好，也可以考虑种植牙。

而另一部分出现松动，但还不需要拔除的牙齿，可以进行 松牙固定术 。

牙周夹板

通过牙周夹板将松动的牙齿固定在不松的的牙齿上 ，以分散牙齿的咬合力，减轻牙周组织的负担，也可以恢复一部分的咬合功能，让牙齿更美观。

牙周炎患者该怎样进行日常护理？

1、勤刷牙，勤漱口

养成良好的口腔卫生习惯， 每天至少刷两次牙，最好选用刷毛柔软的小头牙刷，并且3个月更换一次。

刷牙的时候要轻柔细致，正确的方式是把刷毛放在牙齿和牙龈交接处，向上或向下倾斜45°，轻轻颤动刷牙，每次只刷两三颗，牙齿内侧外侧都是同样的刷法，刷到咬合面的时候可以打横轻轻刷，前牙内侧的时候可以打竖刷。

巴氏刷牙法图解

每次刷牙要刷够3分钟，确保牙齿正面，内侧面以及咬合面都刷到。

日常吃完东西后要勤漱口，喝了饮料后可以再喝一些白开水，也能对口腔起到清洁作用。

2、学会用牙间隙刷

牙周炎患者因为炎症刺激，导致牙龈萎缩，牙齿会出现黑三角，吃东西也更容易塞牙。

因此仅早晚刷牙是不够的，还 需要清理牙缝，避免食物残渣留，造成牙菌斑滋生引起发炎。

对于一般人来说，清理牙缝使用牙线或者牙线棒就行了，由于牙周炎患者牙间隙较大，相比起牙线，牙间隙能更方便进入。

与此同时，牙间隙刷不仅能够和牙签一样剔除食物残渣，刷毛也更柔软，几乎不会造成牙龈的损伤，因此 牙间隙刷更适合牙周炎患者，清洁力也更强。

一般情况下，患者把刷头紧贴牙齿的牙龈边缘，将牙间隙刷斜向轻轻转动插入牙齿间缝，来回抽动即可达到清洁的目的。

3、控制好全身病

牙周炎和全身病之间的关系是相互的。

一方面牙周炎可能会导致身体出现一些疾病，另一方面，全身病控制不好又反过来会使牙周病更加严重。

因此 牙周炎患者要积极治疗糖尿病、高血压、心脑血管等方面的疾病，口腔健康的同时，也要全身健康。

4、戒掉不良习惯

要改变不良的生活习惯，第一点是 一定要戒烟或者尽量少抽烟 ，因为已有多项研究表明， 吸烟会明显加重牙周炎的症状，影响牙周炎的治疗效果，也会导致牙周炎反复发作。

此外，多吃蔬菜水果，少吃辛辣、硬度过强的食物，多运动，避免熬夜，提高免疫力，也能很好地预防牙周炎的复发。

最后，牙周炎和高血压一样是终生疾病，牙周炎患者炎症控制后，一定要定期去医院复查，避免牙周炎复发。

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