疫情有三年了,潜移默化地影响着我们的生活。近期公布“要坚持在常态化疫情防控中加快推进生产生活秩序全面恢复。”但是在这之前,多少都体验过居家办公,居家隔离。从不适应到逐渐适应,宅家攻略层出不穷,研究美食,看电影都列在宅家日常中,各种各样的美食层出不穷,蛋糕制作,凉皮制作等等。但是宅家的日子也要关注身体指标,宅家不能困住我们的人,又困住我们的身体。警惕腰围变粗、血压、血脂的变化,如果这些指标发生异常说明身体代谢出了问题,小心“代谢综合征”找上门来。

前段时间有一个小伙子来看门诊,是21岁的大学生,受疫情影响导致他经常在家上网课。在家网课的安排就是吃饭-上课-吃饭-上课,陷入循环。缺少运动让本来就不瘦的他,体重飙升到128kg,即使是身高182cm的他也看起来严重肥胖。
肥胖堆积出的问题慢慢显现,中度脂肪肝,高尿酸血症,高胰岛素血症都慢慢找到他的身上,并且还有严重的代谢综合征。给身体带来了沉重的负担,之前参加过减肥训练营,没有减重成功,缺少毅力占了部分因素,还有就是锻炼经常引起他的膝关节疼痛和腰痛。
什么是“代谢综合征”?大家对它的认识还是比较陌生的,但是学者们已经对它有长达十几年的研究。代谢综合征是心血管病的多种代谢危险因素集结的状态。代谢综合征主要包括肥胖病、糖尿病或糖调节受损、血脂紊乱和高血压等,它不是单个危险因素的简单相加,而是相互影响,严重程度也是倍增的。还会增加高尿酸血症、黑棘皮病、多囊卵巢病的风险。

代谢综合征的必备指标,中国人男性腰围≥90厘米,女性腰围≥80厘米。其他指标就是,甘油三酯、高密度脂蛋白、血压、血糖。
治疗代谢综合征主要从锻炼、饮食、减肥三方面入手。对于128kg的大学生肥胖引起的相关疾病,可采用手术方式进行减肥。目前广泛采用的腹腔镜袖状胃切除术是相对安全、简单的减重手术方法。这种技术不改变胃肠道生理结构,对手术后的代谢和营养影响小得多。
减重手术不只是用来减轻体重,更重要的是用于代谢综合征的治疗。研究显示,接受减重手术的糖尿病患者相比只进行传统药物治疗的患者能够完全缓解2型糖尿病患者的血糖。同时减轻脂肪肝,改善高尿酸血症和高胰岛素血症。

脂肪肝大多数人都很熟悉,是由于肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的疾病。嗜酒、肥胖等众多因素可导致该病的发生。所以治疗上减重是第一位的,再配合其他药物等。
最后专家提示:外科手术治疗肥胖症、糖尿病是胖友糖友治疗脂肪肝的不二选择。减重与糖尿病手术能显着解决或改善2型糖尿病和其他肥胖合并症。研究显示,减重手术能解决或改善糖尿病的比例为86%,改善高血脂的比例达70%或更多,解决或改善高血压的比例为78.5%、还能够解决睡眠呼吸暂停综合征的比例为85.7%。在控制血糖的同时,接受减重手术还能减少糖尿病、高血压、高血脂等并发症的药物使用,在患者的整体健康、情感健康、身体与社交功能、痛苦缓解以及个人精力恢复等方面都有不同程度的改善。
