2023年4月5日
我们迎来了“清明”节气
在春和景明的时节里
一些战友却饱受*麻疹荨**折磨
今天就让小茵带领大家看看
如何防治这红肿瘙痒的“风团”吧！
一、什么是*麻疹荨**？
*麻疹荨**是一种常见的皮肤疾病，俗称“风疹块”，是皮肤黏膜由于暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿，也就是我们常说的“风团”[1]。*麻疹荨**不仅影响皮肤美观，而且瘙痒剧烈，容易影响患者的生活质量。
二、*麻疹荨**有哪些常见病因？
由于*麻疹荨**病因复杂，多数患者不能找到确切原因，常见病因包括但不限于[1]：
1. 食物因素(如鱼虾和禽蛋等动物蛋白、植物、食物添加剂等)
2. 感染因素(如细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染)
3. 药物因素(如青霉素类抗生素、血清制剂、各种疫苗等)
4. 呼吸道吸入物及皮肤接触物(如花粉、动物皮屑和毛发、尘蜡等)
5. 物理因素(如冷、热、日光、摩擦及压力)
6. 精神因素（如劳累、焦虑、过度兴奋或精神紧张等）
7. 遗传因素
8. 疾病因素(如系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍、内分泌紊乱、自身免疫性甲状腺炎、溃疡性结肠炎等)亦可伴发本病。
三、*麻疹荨**具体有哪些分类？
根据病程、病因等特征，可将本病分为自发性*麻疹荨**和诱导性*麻疹荨**两大类，自发性*麻疹荨**可根据病程分为急性自发性*麻疹荨**（病程≤ 6周）和慢性自发性*麻疹荨**（病程> 6周），诱导性*麻疹荨**可根据发病是否与物理因素有关，分为物理性和非物理性*麻疹荨**。具体分类与定义如下[2]：
四、*麻疹荨**有什么办法止痒？
有时候“痒”比痛更难受，“痒”作为*麻疹荨**典型症状之一，很多人总是忍不住直接用手抓，结果造成了“瘙痒-搔抓-再瘙痒”恶性循环。患处受到挠抓刺激时，会让局部皮肤温度升高、毛细血管扩张，导致更多的组胺等炎性物质的释放(过敏原)，最终使得皮肤瘙痒更加剧烈。
有没有什么办法能够止痒呢？可以尝试冷水缓冲或冷毛巾敷一会儿，缓解瘙痒症状，但冷接触性*麻疹荨**不适合冷敷方法；另外还可以在医生指导下外用炉甘石洗剂、口服药物等方式止痒。在生活中，要注意不要穿过紧的衣物、不要让患处皮肤额外受到刺激、不要泡高温热水澡从而诱发瘙痒。
五、*麻疹荨**一般如何治疗？
*麻疹荨**是一种常见的自限性疾病，容易复发，因此*麻疹荨**的治疗目标是寻找诱因和病因，避免复发和加重。治疗总体原则是祛除病因，抗过敏和对症治疗[1]。
第二代抗组胺药（如氯雷他定或西替利嗪等）是*麻疹荨**治疗的常见口服药物，病情控制不佳者可换用或增加抗组胺药的剂量，联合一代和二代、两种二代等方式；对于难治性慢性*麻疹荨**，可以考虑尝试生物制剂（如抗IgE单克隆抗体）与免疫*制剂抑**（如环孢菌素）治疗；部分诱导性*麻疹荨**对常规抗组胺药反应较差，可在医生指导下更换更合理的治疗方法。此外，中医药治疗对*麻疹荨**有一定疗效，但需辨证施治[2]。
个别情况下，极少数*麻疹荨**患者可能会并发凶险状况，例如过敏性休克、喉头水肿。各位战友要擦亮眼睛，出现身体不适症状可千万不要大意，一定迅速就医。
六、*麻疹荨**患者在日常生活中应该如何注意？
根据前文的介绍，想必战友们已经对*麻疹荨**有了初步的了解。那么在我们日常的生活和训练中，患有*麻疹荨**的战友应注意什么呢？
1. 积极查找致病因素并避免接触
饱受*麻疹荨**之苦的战友可以到医院就诊检查，例如进行过敏原检测，皮肤划痕试验，自身免疫抗体等检查，以寻找*麻疹荨**可能的诱因或病因；在生活中应注意尽可能避免接触容易引起过敏的食物、药物、物理、化学等因素；另外，记“生活日记”是一个很好的习惯，通过坚持记录很有可能找到生活中可能的*麻疹荨**诱发或加重因素[2]。
2. 按照医嘱用药
在医生指导下使用合适的药物，建议广大*麻疹荨**患者坚持“四不”原则：不随意买药、不自行选药、不任意服药、不随便停药。其实，*麻疹荨**并不是“不治之症”，我们缺少的不是办法，是解决问题的决心和行动！
3. 避免搔抓患处
要忍住搔抓患处的冲动，避免因为“越抓越痒，越痒越抓”而加重*麻疹荨**，可以积极通过冷敷、冷喷(冷接触性*麻疹荨**除外)或者止痒药物的方式进行止痒。同时建议皮肤注重保湿，多涂抹一些身体乳，保湿是基础；建议洗澡不要用太烫的水，水温稍微低一些等可以避免或减轻瘙痒。
4. 饮食清淡管住嘴
由于*麻疹荨**病因与诱因往往不易查找，*麻疹荨**发生期间尽量避免食用容易诱发过敏的食物，建议辛辣刺激的少吃，甜的油腻的少吃，海鲜牛羊肉少吃，尽量清淡饮食。
5. 美好心情是良方
情绪和精神压力可能会加重慢性*麻疹荨**的症状，故*麻疹荨**患者应保持健康的心态、愉悦的心情，这样有助于缓解症状[2]。
清明之至，繁花开时
希望战友在训练的同时
做好自身防护
和*麻疹荨**引起的烦恼说拜拜啦！
参考文献：
[1]张学军，郑捷.皮肤性病学(第九版)[M].北京：人民卫生出版社，2018.
[2]中华医学会皮肤性病学分会*麻疹荨**研究中心.中国*麻疹荨**诊疗指南(2022版)[J].中华皮肤科杂志,2022,55(12):1041-1049.
空军军医大学基础医学院团委
军医小茵工作室
空军军医大学第一附属医院皮肤科 张海龙教授
南部战区总医院皮肤科 李尊友医师
策划 毛元浩 杨腾彧 张城恺
漫画 马耀 张永顺
文字 孙易初 张光毅
解放军报微信发布
编辑：李露