主动脉夹层医疗纠纷案例查询 (医疗事故致主动脉夹层破裂而死亡)

【患方陈述】

患者左某于2022年1月26日经被告x人民医院医治无效死亡。2022年1月26日下午14:00左右,患者左某因腹痛到被告x人民医院急诊科就医,接诊医生为尹振中,经医生初步诊断后,于14:13分挂急诊号,于14:18分做CTX线计算机体层(CT)平扫。

主动脉夹层告病危转诊,主动脉夹层医疗损害官司案例

期间做了2次CT,第一次CT做完返回急诊室后10分钟左右又做第二次CT检查。问医生为什么多要求做二次CT检查,医生说第一次没有拍清楚,需要做第二次。期间,患者因腹痛一路痛哭。

14:39分,医生开单注射①盐酸消旋山莨菪碱注射,②小抢救,③肌肉注射。之后还开出了很多检查项目。以上所有的检查报告出来后,院方医生尹振中告诉患者家属,报告显示没什么大问题,后叫内科医生和外科医生会诊。

时外科推属于内科,内科推属于外科,最后没有任何医生接诊病人,后来有个外科医生要尹振中带患者去内科(放射科2楼妇产科那层),有一位内科医生看了情况立马就说,为什么做检查这么长时间,病人那么难受怎么不赶紧抢救,赶紧转x第一人民医院去,情况很严重。当天下午17:10左右才转院,

约18:20分到被告x人民医院,被告x人民医院医生说被告x人民医院没有提供相关检查报告给到被告x人民医院这边,所以需要重新做相关检查,系列检查结果出来后,被告x人民医院的医生说是夹层,非常危险,患者左某经抢救无效于19:50分死亡。

【患方观点】

因被告x县人民医院对患者病情不够重视,重复做CT检查,存在检查过度行为,耽误病情诊断,延误抢救时间,之后内科与外科之间相互推诿,没有医生及时救治患者。被告x市第一人民医院未采取有效措施抢救患者左某,造成患者左某抢救无效死亡。

【被告x县人民医院辩称】

我医院严格按照医疗规范的程序进行,发现问题后及时转院上级医院,我医院的医疗行为没有过错,符合医疗规范,应当驳回原告对我方的诉讼请求。

主动脉夹层告病危转诊,主动脉夹层医疗损害官司案例

【被告x市第一人民医院辩称】

接诊后给予相应的诊疗措施,19点26分左右(见CT报告单)急诊腹部CT+主动脉CTA检查显示动脉夹层动脉瘤,持续给予静脉降压治疗,密切生命体征,同时向家属行病情风险告知。

并第一时间请血管专科胸外科会诊,在与患者家属沟通血管外科介入治疗的过程中,于2022年1月26日19点50分左右,患者呼吸心跳骤停,虽立即给予持续心肺复苏,但抢救无效死亡。患者是主动脉夹层动脉瘤破裂导致死亡。

综上所述,该患者在我院诊疗期间,医务人员严格遵守诊疗常规及医疗服务规范,未违反医疗操作规程,无医疗过错。在整个医疗过程中,给予了积极的抢救措施。

【鉴定意见】

被告x县人民医院诊疗行为有过错,参与度为5%-15%;x市第一人民医院无过错。

【医疗过错分析】

患者左某因腹痛入被告x人民医院急诊科,行相关检查,外、内科会诊后考虑主动脉夹层可能。患者入院血压升高,医方考虑主动脉夹层未及时给予降血压药物处理,另考虑主动脉夹层病情危重,未与患者家属沟通,充分告知,未下达病重/病危通知书(病历无文字记录)存在不足。

而被告x人民医院在患者入院后考虑主动脉夹层,但该医院为基层医院,医疗技术水平和医疗设备条件(无CTA)所限,无法明确诊断,后及时将患者转到被告x市第一人民医院,转诊途中医务人员护送。

且患者自身疾病(主动脉夹层)特殊性,其病情进展快,凶险,临床死亡率高。患者主动脉夹层疾病是导致患者死亡的主要原因。

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【法院判决】

被告x省x县人民医院承担15%责任,赔偿150489.76元。

【备注】司法案例。