今天小编讲一些常用的医学检查指标，讲的简单些，实用些
第一类 血常规检查
一、红细胞计数（RBC）
【正常参考区间】
成人
男:（4.0-5.5） ×10¹² /L
女:（3.5-5.0） ×10¹² /L
二、血红蛋白（Hb）
血红蛋白常被称为“血色素”，是组成红细胞的主要成分。
【正常参考区间】
女性：110-150g／L
男性：120-160g／L
新生儿：170～200g／L
红细胞计数（RBC）及血红蛋白（Hb）的临床意义
解读1：红细胞/血红蛋白增多
①相对增多：
频繁呕吐、出汗过多，大面积烧伤等，由于大量失水使血浆减少，血液浓缩，血中各种有形成分包括红细胞相对增多，仅为一种暂时的现象。
②代偿性和继发性增多：
常继发于慢性肺心病、肺气肿、高原病和肿瘤患者，可引起红细胞代偿性增生；
③真性红细胞增多：
为原因不明的慢性骨髓功能亢进，红细胞计数可达（7.0-12.0） ×1012 /L。
解读2：红细胞/血红蛋白减少
①急性、慢性红细胞丢失过多：常由各种原因的出血引起，如消化道溃疡、痔疮、十二指肠钩虫病等。
②红细胞生成减少：
如：再生障碍性贫血；如骨髓病性贫血；巨幼细胞性贫血；慢性病贫血；肾性贫血。
血红蛋白生成减少：
如：缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、铅中毒贫血、珠蛋白合成障碍性贫血。
③红细胞破坏过多
解读3.血红蛋白（Hb）/红细胞数量（RBC）与贫血
贫血——即RBC及Hb减少。血红蛋白（Hb）比红细胞数量（RBC）能更好地反映贫血的程度。
贫血按严重程度可分为：
轻度贫血，Hb量在＞90 g/L；
中度贫血，Hb量在＞61～90g/L；
重度贫血，Hb量在31～60g/L；
极重度贫血，Hb量＜30g/L；
三、白细胞计数（WBC）
【正常参考区间】
成人静脉血：（3.5～10.0）×109／L（略不同于末梢血）
新生儿：（15.0～20.0）×10 9／L（显著高于成人）
【正常参考区间】——白细胞有以下分类
中性分叶核粒细胞（中性粒细胞）0.50～0.70（50%-70%）
中性杆状核粒细胞0.01～0.06（1%～6%）
嗜酸性粒细胞 0.01～0.05（1%～5%）；
儿童0.005～0.05（0.5%～5%）
嗜碱性粒细胞0～0.01（0%～1%）
淋巴细胞0.20～0.40（20%～40%）
单核细胞0.03～0.08（3%～8%）
由于中性粒细胞在白细胞所占百分率高（50%～70%），因此它的数值增减是影响白细胞总数的关键。
解读1：中性粒细胞增加（只谈病理性）
急性感染和化脓性炎症、中毒、急性大出血、白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤、严重的组织损伤及大量红细胞破坏（严重外伤、大手术、大面积烧伤）
解读2：中性粒细胞减少
主要一些特殊感染
如革兰阴性菌感染（伤寒、副伤寒）、结核分枝杆菌感染、病毒感染（风疹、肝炎、感冒）、 寄生虫感染（疟疾）
解读3：嗜酸性粒细胞增多
①过敏、寄生虫
②药物：应用头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢哌酮等抗生素等
③血液病：慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。
解读4：嗜酸性粒细胞减少
伤寒、副伤寒、大创伤；长期用肾上腺皮质激素
解读5：淋巴细胞增多
①百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎、结核及许多传染病的恢复期。
②血液病（白血病）
③肾移植术后发生排斥反应时。
解读6： 淋巴细胞减少
多见于传染病的急性期、放射病、细胞免疫缺陷病（如艾滋病）、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等。
解读7： 单核细胞增多可见于: 结核、伤寒、亚急性细菌性心内膜炎
四、血小板计数（PLT）——血小板是由骨髓巨核细胞产生的
【正常参考区间】
（100～300）× 10^9／L
解读： 血小板减少
（1）血小板生成减少——造血功能损伤（再障、白血病）
（2）血小板破坏过多——免疫性或继发性血小板减少性紫癜/脾亢/体外循环
（3）血小板消耗过多——如弥漫性血管内凝血
（4）血小板分布异常——脾肿大
（5）药物中毒或过敏引起——磺胺药
第二类 尿常规检查
1、尿蛋白（PRO）阳性：肾损害
2、尿隐血（BLD）阳性：
尿血红蛋白阳性：红细胞被大量破坏
尿血红蛋白阳性：红细胞被大量破坏
3、尿葡萄糖（GLU）阳性：
阳性+血糖正常：提示肾脏损害
阳性+血糖↑：提示可能有糖尿病
4、尿胆红素（BIL）阳性：提示可能肝细胞或胆道阻塞性黄疸
第三类 粪常规检查
1、稀糊状或水样粪便——感染或非感染性腹泻、急性胃肠炎
2、脓血便——细菌性痢疾（以脓为主）、阿米巴痢疾（以血为主）
3、米泔水样便——霍乱、副霍乱
4、鲜血便——下消化道出血
5、柏油便——上消化道出血
6、白陶土便——阻塞性黄疸
第四类 肝功能检查
一、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、 血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）
①正常值参考范围均为＜40U／L
②主要存在于心肌、肝、肾、骨骼肌、胰腺等，指标升高，反应这些部位的损伤，尤其是肝胆疾病损伤。
③在急性或轻型肝炎时，血清ALT升高幅度大于AST ；在慢性肝炎尤其是肝硬化时，AST上升的幅度高于ALT。AST／ALT比值越高，肝脏病变越慢性化。
④使用肝毒*药性**物可使二者均升高：抗生素、抗真菌药、抗病毒药、他汀类调血脂药
二、血清总蛋白（TP）、白蛋白（A）和球蛋白（G）
①白蛋白——属于非急性时相蛋白。
维持渗透压和营养状况，减少反应肝功能受损。营养不良、消耗过多、丢失过多、合成障碍（肝）均可使之降低。
②球蛋白——急性时相蛋白。
参与机体免疫，增高见于炎症、感染、自身免疫病、骨髓瘤、淋巴瘤；降低见于长期应用肾上腺皮质激素和免疫*制剂抑**。
③A／G比值小于1（白蛋白少）：提示有慢性肝炎、肝硬化、肝实质性损害、肾病综合征。
三、胆红素
1.胆红素的来源
（1）大部分胆红素：衰老红细胞（80%～85%）。
（2）小部分胆红素：来自组织（特别是肝细胞）。
（3）极小部分胆红素：骨髓内无效造血的血红蛋白。
2.根据总胆红素（STB）值判定有无黄疸
STB升高 + 非结合胆红素（旧称间接胆红素）升高 = 溶血性黄疸
STB升高 + 结合胆红素（旧称直接胆红素）明显升高 = 胆汁淤积性黄疸
三者均升高 = 提示肝细胞性黄疸。
第五类 肾功能检查
一、血清尿素氮（BUN）
当此值高于正常时，说明有效肾单位的60%～70%已受损害。因此尿素氮测定不能作为肾病早期肾功能不全的测定指标，但对肾衰竭，尤其是氮质血症的诊断有特殊的价值。
二、血肌酐（Cr）
当肾实质受到损害时，肾小球的滤过率就会降低，血肌酐浓度就会上升。
血肌酐增高见于：各种类型肾病，导致肾小球滤过功能下降
第六类 乙型肝炎血凊免疫学检查
检查项目（两对半）大小临床意义
1.乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）：为乙型肝炎病毒 （HBV）表面的一种糖蛋白，表明体内有病毒存在。
2.乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）：人体针对乙型肝炎病毒表面抗原产生的中和抗体，为一种保护性抗体，表明人体具有一定的免疫力。
3.乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）：位于HBV病毒颗粒的核心部分，其阳性是乙肝病毒复制、增殖、有传染性的指标之一。
4.乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）： 是e抗原的对应抗体，非中和抗体（没有保护作用），不能抑制HBV的增殖，是反映肝细胞受到HBV侵害后的一项指标。
5.乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）：非保护性抗体，不能抑制HBV的增殖，反映肝细胞受到HBV侵害的一项指标.
▲大三阳和小三阳的临床意义
1、“大三阳”（感染病毒，并高度活跃、复制）
①表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性——上面1/3/5阳性
②乙肝病毒在人体内复制活跃，带有传染性，应尽快隔离。
2、“小三阳”（感染病毒，复制力减少）
①表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性——上面1/4/5阳性！
②乙肝病毒人体内复制减少，传染性小，不需要隔离；如肝功能正常，又无症状，成为乙型肝炎病毒无症状携带者。