张阿姨有多年的“老慢支”，平时一遇点风寒就会咳嗽咳痰，咳出来的痰多是白色清稀泡沫痰。最近每次咳痰，都觉得嘴里面咸咸的，而且感觉痰也比之前增多了，那么痰为什么是咸的呢？咸痰又是从哪里来的呢？
一、 痰是怎么生成的？
痰是人体水液代谢异常的产物，痰的生成与肺、脾、肾三脏密切相关。“脾为生痰之源，肺为储痰之器，肾为生痰之根”。
脾
因为脾主运化水液，脾虚运化失常，水液代谢异常，就会化生痰，这个痰储存在肺，由肺咳出体外。
肺
那么痰与肾有什么关系呢？首先肾为水火之脏，主导水液的代谢，肾精可以化生阴阳二气，水液的代谢是需要肾阳的气化的，在肾阳的蒸腾之下，水液才能正常代谢，如果肾精亏虚，阳不化气，痰饮就会内生，所以也叫做肾虚痰泛。
肾
二、 不同性状的痰反应不同的病机
1、看痰的颜色。咳痰白而清晰者，是为寒痰，为风寒犯肺；清稀泡沫痰，为肺有痰饮，又外感风寒；咳痰黄稠而有块者，多为热痰，是为痰热蕴肺；痰少而粘，难以咳出者，是为燥痰，多为燥邪犯肺，耗伤津液；痰白滑量多，易于咯出者，是为湿痰，多为脾虚水湿内停；如痰中带血，是为咳血，乃火热之邪灼伤肺热而致。
2、闻痰的味道
痰白清稀而味腥，多为脾肾阳虚，见于哮喘后期；痰浊而腥臭刺鼻，多为肺痈所致，见于肺脓肿、支气管扩张的患者；咳痰黏稠，有苦臭味，多为外感化热入里；咳痰色白量多，有甜味，是脾虚水湿停滞；咳痰黄黏，闻之有酸辣味，是为肝火犯肺；咳痰色白质稀，有咸味，是为肾虚痰泛。
三、 金水六君煎如何治疗咸痰？
痰的味道偏咸，是肾虚痰泛，治疗这种痰，要肺、脾、肾三脏同调，方剂选用金水六君煎。金水六君煎是明代张景岳的一个化痰名方。方剂组成为当归、熟地、陈皮、半夏、茯苓、生姜、甘草。此方实际上是二陈汤去乌梅加上当归和熟地。
二陈汤是健脾化痰的名方。方中用陈皮、半夏燥湿化痰，可以把痰转化为正常的水液；茯苓健脾利水，使水液从小便排出体外；生姜温胃而散水，也有解表化饮之用。方中加熟地是为补肾，填补肾精；加当归是因为当归补血，而精血同源，补血即是补肾精。
实际上上金水六君煎中当归和熟地有特殊的作用。
1、一般慢支、哮喘、COPD在缓解期肾上腺皮质激素分泌减少，表现为肾虚，这个时候痰液分泌会明显增多。此时加熟地填精，温肾纳气，可促肾上腺皮质激素的释放。
2、金水六君煎症治疗的咳喘多是因为有气道炎症，导致粘膜免疫屏障下降，表现出脾虚的症状。而当归除了补血还具有抗炎的作用，尤其是是支气管中的炎症。
3、二陈汤用补脾胃的药可以提高免疫力，改善肺通气，具有培土生金之义。
所以金水六君煎是个肺、脾、肾三脏同调的方子。
小结：痰的生成与肺、脾、肾三脏密切相关，而痰咸多提示肾虚引起，治疗首选金水六君煎，方中用二陈汤去乌梅来健脾燥湿化痰，再加熟地补肾，当归补血，精血同源，肾精充足，则痰液减少，咸味好转。
#头条群星10月榜#