郑州新生儿医保报销多少 (郑州户口新生儿社保报销)

大家都知道小孩子生病也是挺花钱的,不少父母自己都有医保,知道可以报销,那么怎么给孩子办理医保并报销呢?

郑州新生儿社保和医保有什么区别,郑州新生儿出院后社保报销流程

跟大人不同,郑州市居民医保新生儿是有"特权"的:不满1周岁的新生儿,按郑州市规定随时可以申请办理医保、随时生效。

一:首先办理出生证明

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生宝宝的所在医院,出院时会通知在1个月内来医院办理,出生证明尽早办理,去的时候,一定想好宝宝的名字,名字以后不能改了。

所需材料:夫妻双方的户口本、身份证、结婚证、出院结算清单。

二:给宝宝上户口

在医院开出宝宝的出生证明,是一张纸,分为主页和副页,拿到户口所在派出所,工作人员会把出生证明的副页留存,记得把主页本人保管好。强调一点,主页副页要由派出所人员扯开,不能本人撕。而主页是自己留存的,这个一定要自己保管好,千万别丢了,孩子出国留学,会用的到。

曾经看到一个新闻,一个90后的孩子,考了国外的一所著名大学,当办理出国留学签证时,对方需要孩子的出生证明。由于当年出生以为就是一张纸,没有好好保存,也就没有找到。只能找到当时的出生的医院,但医院没有电脑记载,只有妈妈当年生宝宝的住院记载,没有孩子的姓名,还是不行,各种省心费力,各种公正,终于1个月期间,办理完成,差点就耽搁了孩子的学业。

三:社区录入个人信息及办理新生儿社保

因为社区两个月上交一次资料,所以办理医保卡的速度会非常慢。孩子出生后一定要第一时间办理出生证,上户口,拿到户口本后到社区办理登记,由社区将资料上交办理医保卡。

所需材料:户口本孩子所在页 复印件一张, 孩子一寸照片一张(睁眼照)

四: 缴纳下一年医保费用

根据郑州市的政策,新生儿第一年参保不需要缴纳费用,完全免费。但是需要注意的是,要在每年的7月1日—-12月20日缴纳下一年的保费,220元/年。

首次参保缴费只能去地税局服务大厅,之后可以在支付宝、银行(这14家银行:中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行、交通银行、中国邮政储蓄银行、河南省农村信用社、中原银行、郑州银行、中国光大银行、洛阳银行、上海浦东发展银行、兴业银行、恒丰银行)或河南地税官方微信缴纳费用。

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门诊报销

郑州居民医保卡一年内每人可最高报销200元门诊医疗费用,当然也包括儿童医保,没有起付线。结算时直接扣掉医保报销的部分,超出的费用自己支付。门诊报销项目只能在市级、区级以及公办社区医疗机构使用,省级医院不能使用。

报销比例:社区卫生服务中心(站),报销比例为六成,一级医院为五成,像郑州市儿童医院这样的二类医院,报销比例为四成。

住院报销

在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用,起付标准以下的费用由个人支付;起付标准以上最高支付限额以下的费用,由城乡居民医保基金和参保居民个人按比例承担。城乡居民医保基金住院医疗费起付标准和支付比例按定点医疗机构类别划分为:

社区卫生服务机构,起付标准150元,报销比例:150~1000元80%;1000元以上90%。一类定点医疗机构,起付标准600元,报销比例:600~3000元65%;3000元以上75%。二类定点医疗机构,起付标准1200元,报销比例:1200~5000元60%;5000元以上70%。三类定点医疗机构,起付标准2000元,报销比例:2000~8000元55%;8000元以上65%。

递交住院报销材料

具体材料可询问医院或各社区

办理地点:各区行政服务中心

1. 住院原始发票

2. 住院费用总清单拿着住院发票和医院就诊卡到医院打印即可

3. 出院证或诊断证明原件

4. 病例复印件(包括病案首页、出院记录、长期医嘱、临时医嘱)所有病例都是可以复印的,具体问问医院服务台市妇幼的病例复印是在医院对面的郑州外贸楼上,复印病历需要出示病例所有人身份证或户口本,办理人的身份证

5. 新生儿医保卡复印件二份(激活医保卡银行金融功能)或中国银行卡复印件一份记得一定要激活医保卡的金融功能看医保卡左上角是什么银行(一般是中国银行),拿着医保卡到银行说激活就可以了

6. 新生儿户口本复印件一份

7. 如医疗费用原始发票姓名为某某宝、某某子,须提供医学出生证明复印件二份