“我到底是怎么了？”

24岁的小月刚刚进入一个新职场，她觉得自己非常的幸福，工作待遇很好，上司同事都很友善。但是等她慢慢地适应职场的新工作后，才发现了一些奇怪的事。

她的上司和她的同事们，无论是在交接工作时，还是在和她私下交流时，都有意无意地和她 保持距离 ，时不时有 捂鼻 的动作，让她心里很是在意。

除此之外，自己 早上刷牙时也总会吐出一些血丝 。小月百思不得其解，明明自己早晚刷牙都非常的认真，吃完饭也有认真的漱口。她甚至买来了口气清新剂来使用，但似乎并没有什么效果，在密闭的工作场所里总是能闻到从自己嘴里散出的 臭味 。

这让她越来越自卑，不敢与人说话，对工作产生了不小的影响。她在满心的不解委屈后和自己的医生好友倾诉了这件事。好友听了连忙说：“小月，你不要太担心，你赶紧医院看看，你应该是 牙结石 。”

小月在好友的建议下，去了牙科诊所，希望医生能帮她解决她的烦恼。医生给她洗了牙，冲出大大小小的 白色黄色的块状物。 原来好友说的没错，困扰了她这么久的果然就是 牙结石 。

在这次洗牙之后，她的烦恼果然得到了解决。她对牙结石也有了一个全新又完整的了解。那么，什么是牙结石呢？为什么自己经常刷牙还是会有牙结石呢？

一、牙结石是什么呢？为什么经常刷牙还会有牙结石

“结石”两字听上去令人生畏，使人联想到汗流不止、疼痛*吟呻**的情景。但其实牙结石并没有这样严重。所谓牙结石，又叫牙石，是附着在牙齿表面上的一种 硬性污垢 。牙结石容易出现在那些刷牙刷不到的地方，大多在牙颈部，特别在 下前牙的舌侧和上磨牙的颊侧 最为常见，堆积最多。

牙石一开始为白色，多呈现为 浅黄色 ，如果是经常吸烟或经常喝浓茶的人则会被染成黑褐色。它的表面粗糙，质地坚硬，但脆性比牙齿大，牙结石过多时有时也会自行脱落。

根据牙结石形成的状态不同，可以分为 眼上牙石 和 眼下牙石 。眼上牙石是容易被观察到的，常常被误认为是牙齿本身破了掉下来，用指甲或利器也可掀下一块。而跟下牙石附着牢固，不易被看到，隐藏在牙缝内，有时只能看到牙根上 呈暗黑色的异物 。

根据牙结石形成的部位不同，可以将其分为 龈上结石 和 龈下结石 。龈上牙结石钙化成分来源于唾液，而龈下牙结石的矿化成分来源于龈沟液。

我们常常会和小月有着同样的疑问，为什么每天认真刷牙还是会有牙结石呢？

因为我们的口腔环境是一个复杂的生态系统，并不是一种无菌环境，在正常情况下， 机体与菌丛保持着一种平衡状态 ，但是如果外来或体内的某些因素破坏了这种状态时，会导致一系列疾病的发生。

而 牙结石便是其中一种。牙结石形成的两个基本步骤为 牙菌斑生物膜的形成 和 矿物化 。干净的牙齿表面会先被一层唾液薄膜所覆盖，然后各种细菌就会在上面聚集，并逐渐成熟壮大，我们称其为 牙菌斑 。牙菌斑里的细菌代谢会分泌一些刺激牙龈组织的物质，形成炎症。牙龈充血会变脆弱，受到机械刺激后便会容易出血。

刚开始的时候， 牙菌斑是可以通过刷牙清理干净的， 但若没有及时清理，就会与唾液或龈沟液中的钙盐结合逐渐钙化，形成 牙结石 ，形成后便不易除去。

由此可见，牙结石的形成和我们的卫生习惯密不可分。那么，人体在出现牙结石后都会有哪些症状呢？

二、牙结石会有那些症状呢？

其实牙结石是一种普遍存在的口腔问题，大部分成年人都有不同程度的牙结石。但牙结石虽然常见，如果我们不对它引起重视，照样会引起很大问题。那哪些症状的出现要小心牙结石呢？

首先， 口臭是牙结石的常见且重要的症状之一 。因为牙结石如果不及时处理的话，不但影响菌斑的清除，还能促进新菌斑的形成。时间一长，牙石便会越来越多，越来越厚，最终导致 口臭 出现。

其次，牙结石还表现为牙周的发炎脓肿。 这是由于沉积在龈缘或龈沟内的结石，会对牙龈造成持续性的刺激和压迫。在前期，牙菌斑及牙结石刚刚开始沉积，导致 牙龈炎症、肿胀。

虽然此时还未伤害到齿槽骨，但也会使牙龈组织局部 营养障碍 ，抗菌能力降低 。 此时若再不注意，牙石会慢慢往牙龈堆积，开始 腐蚀齿槽骨 ，可能会伤害到 牙周十字韧带 ，部分口腔卫生差的人，甚至会盖满整个牙面，连牙冠的形态都难以辨别清楚。

长此以往，牙石持续性刺激牙根 充血 、 发炎 、引起 牙周炎，导致牙龈萎缩，牙根裸露，严重时可引发牙周脓肿。

等到了后期，此时齿槽骨已遭受了非常严重的破坏，病菌已 腐蚀到了牙龈尾端 。门牙的路基显著外流， 会造成牙齿松动、脱落，破坏牙列完整。

这不仅影响 咀嚼 功能，进而增加消化道的负担，影响我们的身体健康。特别是眼下牙石危害更大，它能 刺激牙眼出血、化脓、加剧牙周病的恶化。 在患有牙周炎时，细菌会很容易通过血液循环进入全身，可能会引发 细菌性心内膜炎 以及 肾小球肾炎 等疾病。这不仅仅会影响我们的口腔健康，还可能会影响全身健康！

所以，为了保持牙齿健康，有了牙石一定要记得及时清除！

那么，对于牙缝里的牙结石，我们要如何进行清理呢？

三、牙缝里的牙结石，我们要如何清理干净？

在生活中我们都想保持干净整洁，保持良好的形象，而作为我们一说话大家就会注意到的牙齿，当然更需要得到我们的“关照”。

第一要注意刷牙。 特别是 饭后 和 睡前 刷牙最科学。每次3-5分钟时间，采用正确的刷牙方式，如 巴氏刷牙法 ，不遗漏我们牙齿的每一个面。此外，对于牙与牙之间的间隙，我们可以使用牙线清洁干净。

即便已经出现了牙结石，通过正确的刷牙也可对牙龈起到按摩作用，促进周围的血液循环，通过清除表面附着菌斑，可防止牙齿被腐蚀与无机盐堆积形成新的结石。 下面是两种常用的刷牙方法：

①巴氏刷牙法：

牙刷每次 对准2-3个牙 ，将 牙刷与牙齿呈45°角并指向齿根方向 ，具体为上牙向上，下牙向下。轻轻施压，不让刷毛弯曲，但要使部分的刷毛进入牙龈沟内，每次使刷毛前后短距离的颤动4-6次，然后将牙刷向牙冠方向沿着牙面转动，不放过牙齿的每一个面，接着移向下一个区域。

②圆弧刷牙法——儿童常用：

牙齿健康关乎到每一位小朋友的茁壮成长，预防儿童龋齿是我们必须要做好的。对于2-6岁的儿童，我们推荐使用圆弧刷牙法。

具体的刷牙方法 可以从左侧最后一颗牙齿开始 ，上下牙轻轻咬合，刷毛轻度接触牙龈区，刷牙齿与牙龈的交界线处。在牙面上画圈，每部位反复画圈5次以上，依次刷到前牙区。右侧重复一样的动作。刷前牙区时，将牙刷竖放，上下反复震颤，牙齿的各个面（包括唇颊侧、舌侧及咀嚼面）均应刷到。还有旋转刷牙法、竖转动法、静止刷牙法等方法。

另外，除了刷牙的方法，在刷牙上，我们还可以参考以下八条建议：

☛选用 合适大小的牙刷 。这样更容易清洁到口腔的每一个角落，而不要为了省事，选择大头牙刷。

☛选择 软毛 牙刷，不容易伤害牙龈。

☛ 温水 刷牙。温水保护牙龈，也利于牙膏中的有效物质发挥活性。

☛ 餐后 再刷牙。食物残渣残留在牙齿是导致牙结石的关键，而且在刷完牙后进食也会把牙膏里的有效护齿成分一同食用，可以吃早饭前简单清水漱口，进食后再使用牙膏刷牙。

☛ 不沾水 慢慢刷牙，很多人开始开始刷牙之前会把牙刷蘸水润湿，但其实这样的刷牙方法不利于发挥牙膏的最大功效。正确做法应是：不沾水慢慢刷牙出泡沫。

☛ 三分钟 刷牙。三分钟是刷牙的合理建议时间，这样可以更好地全面清洁牙齿。

☛牙龈出血也可以刷牙。引起牙龈出血的主要原因不是刷牙，而是牙龈炎等口腔疾病。不敢刷或减少刷牙次数只会加重牙龈炎。

☛ 勤更换 牙刷牙膏。牙刷一般使用不要超过三个月，牙膏也可以几个款式交替使用，长期使用同一款牙膏不利于口腔健康。

第二要适时洗牙 。清除牙结石最好的方法是去 洗牙 。因为牙石坚硬又附着很牢固，刷牙很多时候是无能为力的，而化学方法以及民间偏方都不具备科学依据，因此大家千万不要贸然尝试。

其中，所谓的化学方法中的 强酸会腐蚀牙齿 ，不仅无法保证能去掉结石，还会让牙齿表面脱矿，伤害我们的口腔组织。而 目前唯一的安全又实用的方法，就是洗牙。 这种方法简单易行，目前医院的口腔科和牙科诊所都可以开展这项治疗。

但很多人在洗牙前会有一些顾虑，总担心会不会对我们的牙齿造成伤害。其实， 洗牙属于口腔治疗的基本操作 。当一些患者被医生告知要去洗牙时，会错误地认为洗牙会增加牙齿的间隙，牙齿会变得酸痛。

实际上，牙缝是由于牙结石堵塞牙才形成的缝隙，并且为细菌繁殖提供了温床后由此变大。此外，洗牙是不会损伤牙齿。牙齿最外层的 牙釉质 是人体最坚硬的组织，洗牙是通过超声震动和水雾冲洗来清除牙结石，是不会对牙釉质造成损伤的。

总结：

一口好牙是我们健康快乐生活的基础，一口美牙是我们笑对人生的关键。恒牙应当伴人终生 , 牙龄应当等于寿龄, 老年时期牙齿缺失并不是生理必然。愿您有一口健康的牙齿 , 使您永远健美，永葆青春 。

参考资料

【1】王黎明,冯丹丹.牙结石那些事儿.健康博览,2022(1):22-23.

【2】何伦中.牙石与口腔卫生.中国健康教育,1994(S1):34-34.

【3】吴丽霞.洗牙配合含醋治疗牙结石的疗效观察.中外医学研究,2014,12(5):51-52.

【4】孙玉娟;刘楠.正确刷牙的方法共5种[J].Medical World,2008,(07):68-69.

【5】王荣华.刷牙的10大误区你中招了几个[J].家庭医学,2021,(03):38.