近日，四川省医疗保障局牵头的口腔种植体系统省际联盟集中带量采购（以下简称种植体集采）中选结果公布，被业内称为“高值医用耗材集采从医保领域扩围到非医保领域首次尝试”的种植体集采告一段落。此次集采共有40款产品中选，基本覆盖市场上的主流品牌，中选的种植体价格平均降幅达55%。此次集采首年采购需求量达287万套，约占国内种植牙年用量（400万颗）的72%，预计每年可节约患者费用40亿元左右。
种植牙作为继“乳牙-恒牙”之后的第三副牙齿，始终作为牙列缺损缺失后的最佳修复方式，可以恢复大部分（70％）的功能（活动修复与烤瓷修复分别为30%与50%）。同时种植牙具有不伤害健康牙齿的同时恢复较多咀嚼功能的诸多优势。
2月13日四川省医疗保障局发布了《四川省医疗保障局关于做好口腔种植医疗服务收费专项治理有关工作的通知》，确定了四川省种植牙的最高价格颗常规种植牙医疗服务价格全流程调控目标（以下简称调控目标）为不超过4400元（不含允许放宽情形上浮值，下同），并作为第一价区三级公立医疗机构调控目标，第二价区及第三、四价区三级公立医疗机构调控目标分别为不超过4300元及4200元。
据了解， 预计本次种植体集采结果及竞价后的牙冠挂网价格将于2023年3月下旬到4月中旬在各省陆续落地实施 ，届时各地口腔种植医疗服务价格也调整到位，患者将全面享受到降价后的种植牙服务。
这也就是说：单颗常规种植全过程的诊查费、生化检验费、影像检查费、麻醉费、种植体植入费、牙冠置入费、医学3D建模（口腔）、医学3D模型打印（口腔）、医学3D导板打印（口腔）和药品费。等多项以往的高额收费项目即将在种植牙这一项总揽项目中，对价格及种牙的成本进行规范化的处理。
种植体领域中，进口品牌主要分为韩系和欧美两个方面。韩系主打性价比，入局较早的欧美企业则拥有高端产线，“夹击”之下使国产品牌发展艰难。据中泰证券数据，2018年，韩系品牌奥齿泰和登腾合计市占率达到58%，士卓曼市占率22%。市场上，国产种植体占比不足10%。由于进口品牌流通环节多，层层加码后，600-2000元的出厂价格，进入医院时往往翻两番。在种植牙的医疗改革中，对于中间环节的限制与利润削减一定是重头戏。
相关人士指出，相比其他耗材，种植牙的市场主体在民营医疗机构（超过70%），公立医疗机构仅仅占较小的一部分。同时，其他高值耗材的集采更多是针对医保内产品，而种植牙并未被医保覆盖，属于医保外集采。所以，在进行价格调控时，需要从患者需求和服务供给两方面理清市场现况，给予符合医疗本质的、可落地的政策。
笔者作为口腔行业从业人员，始终认为 随着人口老龄化的加剧，种植牙的社会需求快速增长，过去高昂的口腔种植医疗费用使部分患者不得不放弃修复。随着种植牙集采的落地以及医疗服务价格的调控，种植手术的医疗费用将大幅下降，群众的需求短期可能有较大程度的提升。在口腔牙列缺损缺失修复领域，以往种植修复始终作为高端修复的一个选择，更多的传统修复方式的患者将选用性价比更高的种植义齿进行口腔功能的恢复。同时在多数单颗长期缺牙的患者中，种植义齿的大幅度降价也必然会带动修复市场的蓬勃发展。因此，随着种植牙的集中采集，或许对于口腔医生来说，也会带来新的机遇或挑战。