最近，眼科门诊遇到很多因为幼儿园体检发现有散光，被爸爸妈妈带来做检查的小朋友。

很多家长询问医生：林医生，我家孩子有散光，需要戴眼镜吗？

温州市中西医结合医院眼科主治医师林成敏表示，孩子出现散光不一定马上要配戴眼镜，具体情况需要具体分析。

什么是散光

人类的眼屈光系统不是一个标准的圆形，而是像一个椭圆形，在角膜或者晶状体上会出现高度差。

这种高度差就表现为不同位置屈光力不同，这就形成了散光的度数，而最高或最低屈光力所在的方向就是散光的轴向。

大多数散光是天生的，生来就有。

每个人基本上都有散光，约60%的成年人散光在25度以下，一般将50及50度以下不影响视力的散光称为“生理性散光”。

一般新生儿的散光度数较大，随着孩子眼球的生长发育，散光度数逐渐减小。

但并不是所有人的散光都会消失，而且有近视的小朋友，可能在过程中还会伴随着散光度数的增加。

矫正散光前先治眼病

有多种影响因素会造成散光，比如上睑下垂、角膜溃疡、瘢痕、麦粒肿、圆锥角膜等眼部疾病。

所以，在矫正散光前，必须先治疗眼病。

01 倒睫

许多小朋友都会有“睫毛倒着长”的情况。

倒睫会刺激角膜，引起角膜上很多干燥斑，就会导致散光度数稍稍增加。

02 外伤

由于外伤损伤角膜、遗留角膜瘢痕导致散光。

03 不良习惯

如 揉眼，不当的睡姿，长时间的眼睑闭合，躺着看书、看手机 等。

这些动作只要影响角膜形态改变，就可能导致散光度数增加。

04 后天角膜的病变

例如角膜炎也可导致角膜瘢痕，进一步引起不规则散光。

幼儿园体检发现散光 要马上戴眼镜吗

散光和近视一样是没有办法根治的。

目前常规的干预方法就是 佩戴框架眼镜 或者 隐形眼镜 ，目的是让我们看的更清楚。

所以，判断儿童是否需要配戴散光眼镜的一个最简单的方法，就是看 散光是否影响视力发育，比如引起 弱视或者双眼视功能发育异常。

判断的方法也很简单，就是 看裸眼视力是否符合该年龄段的发育水平 ，平时是不是有歪头或者眯眼看东西的习惯。

因此，如果双眼裸眼视力相对合格、对称，孩子也没有 眯眼、歪头视物 等不良习惯，即使有一定的散光，比如100-150度，也可以不必过早佩戴眼镜， 一般3个月到半年随访观察即可。

但是，对于 已经出现影响视力发育的情况，应该尽早进行干预。