
根据2021年度的有关数据显示,到2035年,60周岁及60周岁以上老人将达4亿,老人所占的比重将占到整个国家总数的30%,进入严重的老龄化时期。
人口老龄化是一种不可避免的现象,也是一种经济和社会发展的必然产物。
在这一背景下,“健康中国2030”计划中,特别强调要加强对重点群体的养老服务,大力推进老年人的服务工作,延伸到社区和家庭的照护工作。
二十大报告中指出:积极应对人口老龄化的国家战略,大力发展养老事业和养老行业,为老人提供更好的服务,让所有的老年人都能享受到最基础的养老服务。

在十三五时期,国家提出了“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的养老服务体系,十四五规划进一步完善了其内容,提出了“建立居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系”。
在以上政策的基础之上,各个地区也相应地采取了一系列的应用性战略。
但是,因为目前国内对养老服务设施的规范和设计的发展还不够健全,所以在进行适老化设计改造的时候,增设电梯并进行无障碍的设计是目前的主流。
目前,江苏省超过70%的老人生活在90年代建成的老城区,可供增加或改造的室外场地非常少,这导致目前老城区的更新中,与老人有关的健身、康养、教育、文化等公共配套设施难以植入,迫切需要一种小型的、可移动的、智能化应急的、便捷的养老服务设施设计。

以这类老旧小区的碎片化外部空间特点为切入点,从生活服务、日托服务、健身娱乐、文化教育、公共交通以及医疗保健设施等几个方面,提出了在老旧社区中进行智慧养老服务设施的设计,从而达到让老年人老有所养、老有所乐的生活目标。

老旧社区内适老化服务现存不足
1.老旧小区的空心化
在这一地区,居民中的大多数人都是退休人员,随着建筑年代的推移,他们所处的区域的环境品质也一直没有得到进一步的提升,比如道路堵塞,设施过于陈旧,这些都不能满足他们日益增长的生活需要,一些人会选择搬到新城区去,造成了房屋空置的局面。
尽管有一些“原住民”已经迁移到了其他地方,但是在该地区的老人所占比例依然很高,因此,怎样提高该地区的生活质量,给老人们在该地区的原居者们提供一个更好更好的生活环境,依然是亟待解决的问题。

2.基础设施不完善
首先,目前大部分的老旧住宅区都缺乏为老人提供的服务和医疗服务。目前,我国已有的养老院对社区人口的辐射力较弱,其空间分布不合理,直接影响了其便捷、可达性,进而限制了老人的实际利用。
其次,设施缺乏专门的、系统化的支持设施,设施的服务职能相对简单,无法适应各类社会群体对老年人的多元化需要。此外,由于缺少与老人生活方式相适应的适宜年龄结构,对老人的生活方式产生了较大的影响。

3.人居环境问题突出
最近几年,在国家政策和地方政府的支持下,老旧小区的人居环境得到了很大程度的改善。
但是,在改善社区人居环境的过程中,更多的表现在道路修整、划分停车位、墙体改造以及新增无障碍设施等方面。但是,在对老年人活动比较频繁的户外活动空间,比如公共活动空间、代际交流空间以及社区公共环境中,缺乏对其进行适老化的设计。
另外。由于受到场所的制约,现有的居住小区内的空间非常有限,无法达到建设高水平的养老院的要求。因此,在一定程度上也会对社区老年人的日常照料和照料的需要产生一定的影响。


社区适老化公共服务设施具体包括哪些方面?
要想达到一个适宜居住的居家养老环境,让社区的居民可以享受到高质量的养老服务,健全的适老年公共服务设施是从基本上保证这一目的得以实现的物质基础和保证。
与之前对社区养老服务设施理论进行的分析相联系,本文将社区适老年公共服务设施的种类归纳为6个大类,它们具体包括:生活服务设施、日托服务设施、健身娱乐设施、文化教育设施、公共交通设施和医疗护理设施。上述几种因素对家庭养老服务质量产生了较大的影响。

1.生活服务设施
社区生活服务设施主要包括老年人综合服务中心及商业服务设施等。已存在的老旧小区内,存在着大量的建筑物,但是由于可利用的用地面积较小,因此很难建立起一个新的老年人活动中心。
因此,在这种情况下,老人活动中心一般都是以单独的方式存在,因此需要将可被再开发和利用的存量空间进行挖掘,构建出可以对周围多个社区进行辐射的老年人服务中心,为老人们提供具有多样性的养老服务设施和服务类型,从而让他们可以对其进行不同的使用要求。而商业性的服务业,主要是为社区居民提供日常的饮食、购物等方面的需要。

2.养老服务设施
为老人提供长期照料、日间照料和康复护理等服务的机构。目前,养老机构的类型有三种,即老人看护院(“长照”)、日间看护院(“日托”)及居家看护单位。虽然国家的经济发展已经取得了很大的进步,但是在社会养老服务保障方面,依然面临着很大的压力。
所以,要加速构建一个以居家养老为基础,以社区服务为依托,以机构养老为辅助的老年人社会服务系统,在原住地养老依然是目前我国养老服务发展的主流方式。以家庭为基础,以社区为依托的养老方式,是一种更符合当前我国国情的新型养老方式。

3.健身娱乐设施
丰富多彩的室内和室外活动可以让一个社区的公共空间充满了生机,让一个社区的居民可以走出自己的家庭,积极地参加各种社交活动,这样可以帮助他们保持一个良好的思维状态。
参加一些室外的运动,对他们的身体的老化和患上心理疾病的危险都有帮助。结合老年人的生理特性和活动特性,对其进行体育锻炼和体育锻炼的设施进行了研究。一般有打太极拳、打门球、种植与采摘、健身房、观影室、茶室、聊天室、棋牌室等。

4.文化教育设施
伴随着人们的生活水平的持续提升,老年人也变得更加注重自己的生活质量,他们将注意力集中在了自己的身体和心灵方面。而在某种程度上,文化养老可以补偿老年人在退休后产生的心理落差感,从而让他们的生活充满了激情,以一种更加饱满的精神状态去迎接晚年的精彩生活。
利用对周围文化资源的整合,建立了一个能够将多种文化都聚集在一起的老年文化活动港湾,来实现老年人多层次的精神文化诉求。也可以满足老人的真实社会需要。

5. 公共交通设施
公交交通城市居民生活中最主要的公共设施,提高公交服务质量,实施公交服务的适老性更新和改造,将有助于为居民创造一个舒适的生活环境。其中,主要有:步行步道系统,交通公用设施,导视和夜间照明系统,公交换乘设施等。
6.医疗保健设施
建立了社区卫生服务设施,大大便利了老年人能够及时就医,同时还伴随着国家政策的大力支持,更多优质的医生介人到了社区卫生服务体系,让普通的疾病可以获得更好的治疗。同时,对社区老人的认同程度也有所提升,医患关系变得更加和谐和密切,这对减轻了城市中心医院的就诊压力也产生了一定的影响。

拥有优质卫生服务设施的社区,利用大数据技术的方法,为每一名社区居民开展健康监控,并对他们的身体状态进行实时的记录和更新,针对异常数据展开健康预警。在这些地区,目前的卫生机构以社区医院,康复中心的急救电话为主。
在社区中,将生活服务、日托服务、健身娱乐、文化教育、公共交通以及医疗保健等多功能复合型社区适老化公共服务设施整合起来,为老旧小区中的老年人群体,提供一个人性化适老化的社区居家养老环境。
以居家为基础,以社区为依托,以物联网、大数据、云计算等技术为工具,建立了医养融合的社区居家养老服务系统。通过对社区的硬件设施和软件服务进行升级和改进,可以对社区空间的安全性和宜居性发挥着保证的效果,这有助于使老人能够乐享晚年、老有所养。


社区适老化公共服务设计实践
沛县地处江苏省徐州市西北部,地处苏鲁两省交界处,东临微山湖,西邻丰县,南连铜山区,北与山东省鱼台接壤,地处淮海经济区西北部,地处华北平原东南部,地处淮海经济区西北部。
它占地面积为1806平方公里,下辖13个乡镇,4个街道,沛城街道,汉兴街道汉源街道,大屯街道,107个居民点,高密度的居民点56个,有14个都在老城区。
1.设计原则
根据对调查结果的分析,我们可以准确地认识到,不同社区的居民的需要,他们的需要的特点是有差别的。因此,为了避免在老旧小区中,会出现一些趋同性的现象,进而让不同社区中的老人对养老服务设施的需要得到充分的满足。

这篇文章中,还建议了三个方面的设计原则:一是在“以模块为基础”的概念引导下,进行了老年服务机构的形式构建;二是建立养老机构的资料库;三是为老年人提供可移动式的护理服务。
2.空间模块化理念指导下的养老服务设施形态构成
针对徐州老旧住宅区内空间多为碎片化、微型化的空间,大型的养老服务设施很难适用于老旧小区的空间尺度,在此基础上,本项目提出了“空间模块化”的设计思想,并在此基础上,引入“定制化”的设计思想,对“定制化”的养老服务设施进行设计。
定制化的养老服务设施能够对各种具有不同功能类型的小型模块化设施进行定制,具体包含了生活服务类设施、养老服务类设施、健身娱乐类设施、文化教育类设施、公共交通类设施和医疗保健类设施,它们的尺寸比较小,而且具有很强的灵活性,能够与老旧小区碎片化的空间要素相匹配,能够同时满足老年人日常生活需求、养老服务需求、健身娱乐需求、文化教育需求、公共交通需求和康养需求。

发展定制化养老服务设施,不但可以提高老年人对设施的使用效率,增强社区的空间活力和服务能力,还可以为老年人的原居安老提供实际的服务保障。
3.构建康养服务设施数据库
通过建立康养服务设施数据库,建立起了居家养老一站式智慧养老信息服务平台。社区居民可以利用该服务平台,参加到社区养老服务设施的建设中。根据老年人自身的行为特征和生活习惯,对其提出了更为具体的养老服务设施改造和设计要求。
比如,在消除地面高差、安装扶手、防滑地面,导视以及夜间照明系统等方面,进行适老化设计,以保证设施使用的舒适性和安全性。所以,智慧养老信息服务平台的建立,可以有效实现政府、社区及居民之间的信息互联与资源共享。

发展智慧养老信息服务平台,应该以政府平台为中介,以社区为载体,以老年人的需求为导向,利用大数据、云计算等信息技术手段,根据不同的老旧社区居民的多元化的养老服务需求,为不同的社区提供定制化的养老服务设施,进而实现对社区居民的实际需要进行精确的匹配,让社区与家庭之间的互助关系更加紧密。
4.小型可移动养老服务设施
受到了老年人行动能力的制约,老年人对养老服务设施的使用主要集中在其住宅为中心的一定空间范围内的设施上。小的体量代表着他们可以更好地与老旧小区的碎片化空间相匹配,还可以穿插分布在社区的各个角落和空间节点上,这些设施具有快捷性和可达性。

老年人可以在附近使用养老服务设施,构建出5分钟生活圈,从而提升了养老服务设施的使用频率。因为在不同的时段,老年人对养老服务的需求会发生改变,因此,一个单一的、固定的养老服务设施具有很低的适应能力。
但是,如果养老服务设施具有可移动性,就能够按照社区居民的要求,随时对其进行调整,并迅速地对模块化养老服务设施展开任意的拼接和组装,进而达到满足老年人多样化的服务需求。

本文中提到的智慧养老服务设施,是对国家在数字信息技术的基础上,在新的时代背景下,对其进行了积极的回应和探索。以小规模的养老服务设施的灵活性为基础,可以更好地适合于老旧社区破碎的微型空间。

与此同时,智能型养老服务设施还具有定制化的特征,能够以不同的老旧小区的实际状况和社区居民的多元化的使用需求为依据,在空间模块化理念的引导下,进行按需定制,从而在这个基础上,让老年人能够在原有的住所中安心地度过晚年,这对于指导设计实践具有很强的现实意义。
参考文献
王柳,刘卓,医养结合视域下天津社区居家养老服务设施适老化设计及配置策略[J].湖南包装,2022.
宜居城市建设下盐域老旧小区景观综合改造与提升 [J].湖南包装,2022
王佳荣.老旧小区综合整治背景下的公共环境景观微改造[J].湖南包装,2021