骨质疏松患者补钙你真的做对了吗 (中年人骨质疏松怎样快速补钙)

骨质疏松或者预防骨质疏松均需要补钙,但是,患者常常因为肾结石拒绝补钙,到底能不能补钙?

肾结石是怎样炼成的?

尿路结石分为磷酸钙结石、磷酸镁铵结石、尿酸盐结石、胱氨酸结石、草酸钙结石等。

形成结石的晶体在尿中过饱和,通俗讲就是浓度超过溶解能力,晶体就会像泥沙沉积在河床上一样沉积下来,导致肾或输尿管结石。

在特殊体质状态下,如甲状旁腺功能亢进症、高尿酸血症,导致尿中钙质、尿酸排泄过多;泌尿系统感染,细菌变为结晶沉积的核心;尿路结构异常,导致尿路梗阻、排尿不畅;以及遗传因素等,均是导致肾或输尿管结石的重要因素。

还有,尿液酸碱度异常促进不同类型结石的形成。尿pH值降低有利于尿酸结石和胱氨酸结石形成,尿pH值升高有利于磷酸钙结石、磷酸镁铵结石形成。

没有异常疾病体质,

多喝水,保持日尿量2000-3000毫升,

不给尿中晶体过饱和机会,

注意运动,将可能形成的小结晶及时排出,

肾结石还会有吗?!

补钙造成肾结石吗?

补钙不但不是导致肾结石产生的主要原因,

适量补钙还可以预防结石发生的。

饮食中的钙部分从肠道吸收入血,部分滞留在肠道中随粪便排出体外,正是这部分没有吸收入血的钙结合了食物中的草酸,减少草酸的吸收,从而不易形成草酸钙结石。然而,低钙饮食会使多余的草酸盐进入血液,则形成了草酸钙结晶,导致肾结石的发生。

对于草酸钙之外的其他类型结石,需要在某些疾病体质前提下形成的,对于没有上述形成结石的异常体质,能够多饮水,注意运动,需要补钙就大胆补钙吧,记得每日钙摄入标准为800-1000mg。

那么应该如何正确补钙呢?

钙剂主要分为无机钙和有机钙,其他还有有机酸钙等。常用钙制剂元素含量、溶解度及相关特性见下表1。

无机钙,如碳酸钙等,含钙量高,但水溶性低,吸收率低,吸收时需要消耗胃酸,影响胃内酸性环境。有机钙,如葡萄糖酸钙、乳酸钙、醋酸钙等,较无机钙溶解性好,吸收好,吸收时不消耗胃酸,对胃肠刺激小,但含钙量低。有机酸钙,如L-苏糖酸钙、L-天门冬氨酸钙等,溶解性较好,不良反应小,但价格偏高。

表1常用钙制剂种类及特点

骨质疏松患者最佳的补钙方法,骨质疏松怎么办医生教你如何补钙

如何选择钙剂?

补钙要因人而异,使用钙制剂宜选用水溶性好、含元素钙高、吸收好及使用方便、价格适中的剂型。常见钙化合物含钙量为:乳酸13%、碳酸钙40%、磷酸氢钙23%、葡萄糖酸钙9%、醋酸钙25%、活性钙50%、L-苏糖酸13%、枸橼酸钙21%。

  • 一般来说,含钙量高的无机钙吸收多依赖于胃酸的分解作用,分解成离子钙后才能被吸收,因此胃肠反应较重(腹胀便秘),故不适宜用于分泌胃酸量小的儿童和分泌胃酸酸度低的老人。

  • 有机钙吸收时不消耗胃酸,对胃肠刺激小,适合婴幼儿、老年人及其他胃肠功能差的人群,但其在不同程度上还有些副作用,例如乳酸钙中的乳酸根易给人体带来疲劳感,所以不宜长期服用;

  • 葡萄糖酸钙不适用于糖尿病患者;

  • 醋酸钙不适用于心功能不全、髙血压和肾结石患者等。

  • 口服钙剂不应含重金属及铅元素,许多来源于天然原料未经提纯的钙剂,如牡砺壳研碎而成的制剂,可能含有铅、汞等有害金属,应避免服用。

钙的吸收受维生素D的影响,维生素D的活性代谢物1,25-(OH)2-D3是调节钙在脑内吸收的主要激素性物质,在肠黏膜通过刺激黏膜细胞产生结合钙蛋白,从而促进钙的吸收, 因此,在补钙的同时最好适量给予维生素D以便吸收。

如果每天要补充较大剂量的钙(比如1000毫克)时,尽管一次性摄入更方便,但分两次或三次服用比一次性服用吸收效果更好。

牛奶和钙剂同服,可增加钙吸收?

NO!

牛奶和钙很容易相结合形成凝块造成钙吸收减少,因此应避免二者同服。钙制剂应嚼碎服用,因药片表面积增大,有利于钙的吸收。

另外,实践证明,长期进行体育锻炼对维持机体的钙平衡具有重要作用。运动对骨密度的影响程度高达5%-25%,运动可以增加骨密度、骨质量,预防骨质疏松,运动与补钙结合比单纯补钙效果更明显。