药师说药系列：口服 胃肠促动药 之多潘立酮
⑴多潘立酮片中含有乳糖，对于乳糖不耐受、半乳糖血症或葡萄糖/半乳糖吸收障碍的患者，应谨慎使用，应该换用多潘立酮混悬液。
⑵对于有肝功能损害的患者慎用，因为多潘立酮主要是通过肝脏代谢，此类患者使用可能会导致多潘立酮体内药量升高，增加不良反应的发生。如果必须使用，建议患者自我观察服药期间是否有心悸、溢乳等任何不适，如果发生立即停药并到医院就医。
⑶严重肾功能不全的患者慎用，虽然经肾脏排泄的原形药物极少，单次服药可能不需调整剂量，但需重复给药时，应根据肾功能损害的严重程度将服药频率减为每日1-2次，同时剂量酌减，以防止多潘立酮药量过多产生不良反应甚至毒性。建议有严重肾功能不全的患者在医生的指导下应用。
⑷孕妇慎用，多潘立酮用于孕妇的经验有限，尚不清楚其对人体的潜在危害。在动物实验中，高剂量的多潘立酮显示了生殖毒性，因此对于孕妇，建议在医生指导下使用。
⑸哺乳期妇女慎用，多潘立酮可通过乳汁排泄，虽然含量较低，但是尚不知是否会对新生儿产生危害，所以建议在专业产科、儿科医生的指导下使用多潘立酮。
⑹1岁以下儿童慎用，由于婴儿在出生后的前几个月内代谢和血脑屏障的功能尚未发有完全，其神经方面副作用的发生率比1岁以上的儿童高，因此需要谨慎使用，如需使用，家长应该密切观察孩子对药物的反应，如果出现明显不适应立即就医。
⑺心脏病者慎用，多潘立酮可能会导致QT间期延长（严重心律失常的一种），可能会引起心脏骤停或猝死，因此有心脏病的患者以及65岁以上的老人应慎用，建议在医生指导下使用，可以定期复查心电图，同时用药期间应该密切观察自己对药物的反应，出现明显心脏不适应立即就医。
⑻不能耐受山梨醇的患者，需要谨慎使用多潘立酮混悬液，因为混悬液中含有山梨醇，如果出现不适感应该停用。
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