国家医保局发布2022年医疗保障事业发展统计快报,其中提到,持续做好新冠肺炎救治医疗保障和新冠病毒疫苗及接种费用保障工作,指导地方按规定支付看病就医时核酸检测费用,全年医保基金支付核酸检测费用43亿元。2021年至2022年,全国累计结算新冠病毒疫苗及接种费用1500余亿元 。牵头与疫苗生产企业开展价格磋商,灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗3种技术路线的单只单剂价格基准统一为16元左右。切实履行医疗服务价格管理部门职责,指导各地做好新冠病毒核酸和抗原检测价格管理,核酸检测单人单检每人份价格不高于16元,多人混检每人份价格不高于5元,大规模检测每人份降至3.5元以下,抗原检测“项目价格+检测试剂”收费不高于每人份6元,有效减轻群众负担,降低社会防疫成本。
医保基金在核酸检测中花了43亿,并不意味着2022年全国核酸检测仅花了43亿,因为各地应检尽检的免费核酸大部分是由当地政府财务预算承担,而不计入医保基金。 理论上医保基金承担的这一部分,仅仅是计算了我们去到医院用社保结算核酸检测费用,统筹医疗资金承担的那一部分。
去年 国家医保局就曾经发函给地方: 明确不得用医保支付大规模人群核酸检测费用。

这一方面说明去年上半年各地政府为了解决核酸检测带来的财务预算缺口, 有大量挪用医疗统筹基金来支付核酸费用 ,另一方面 也说明5月份之后这个事情被严令禁止了。
否则我们随便一算自己身上的核酸检测次数,就知道绝对不可能仅有42亿。就以深圳为例,从去年9月开始一直到11月都在实施全员每天免费核酸检测,按照深圳1000万人口来计算,每天一次,一个月就是3亿次,3个月就是9亿次,我们按照最低价格3.5元来计算,光深圳3个月就要花费31.5亿核酸检测,这绝对不是42亿可以承担的。
可见,42亿的核酸检测主要是大家因个人原因去医院检查核算社保统筹基金承担的那部分。
今天也公布了中国的医疗基金结余 ,这十年来医疗基金的管理还算是合理有效的,收入今年踏上了3万亿,而今年的结余也到了6000多亿,比2021年多出了2000亿, 整体来说,管理是有效的。

成立于2018年的医保局,的确做了不少事情。不仅我们常看到医疗药物谈判被砍价7成,这次在出现当地政府挪用统筹基金应付核酸检测时,也能够积极发函给予制止 ,这其实就是保护了我们广大老百姓的医疗钱包,否则一不小心就填补了当地政府的亏空,那就真的没有地方说理了。
当然,医保局只能保证属于我们医疗资金不被挪用,但最终核酸检测花了多少钱,不能医保局来背这个锅,其实就像我刚才前面算账一样,很容易就清楚,相信对于当地政府的财政还是带来了不小的压力。
但是不管怎么说 ,在当时情况下, 我们政府很有担当的去做免费核酸检测,是保护我们大家,全体医护工作者也作出了牺牲,这点是一定要点赞的。 我们绝对不能因为一些检测机构蛀虫而把大家所有的抗疫成绩所否定,这不公平。
还好,我们很快调整了策略,2023年我们不再有健康码,也不会再有核酸检测,这个事情不管以前怎样,以后也不会再出现,政府应该重整旗鼓,把所有的精力放在经济复苏上,让我们的收入提高,让我们能看的起病,养得起老……