手术之前要检查是否能麻醉 (手术麻醉前必须消除身体炎症吗)

经常有些好奇的朋友们问墨大夫:「为什么人动手术前需要麻醉让自己昏迷不醒呢?」「麻醉除了止痛还能做什么呢?」 .......

今儿,墨大夫就给朋友们科普一下~

麻醉(Anesthesia、narcosis)的发展已经有数千年的历史,但现代麻醉的发展,仅仅为150年的时间,现代麻醉已经不单单是为手术的患者提供无痛技术,它已经发展成为一门包括临床麻醉、重症监测治疗(ICU)、急救与复苏、疼痛治疗的综合医学和围术期医学。

手术麻醉前必须消除身体炎症吗,做所有手术都可以麻醉吗

现代麻醉学已经走出手术室,参与多种疾病的治疗,其治疗的疾病涉及到众多领域,常见有以下种类。

疼痛

无论是急性疼痛还是慢性疼痛,麻醉已经日益显现出自身的重要性。尤其是慢性疼痛(超过6个月以上的疼痛),包括颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节增生症、网球肘、腰肌劳损、背阔肌筋膜炎、韧带炎、类风湿性关节炎、痛风和血栓闭塞性脉管炎;各种头痛、神经痛;无痛检查技术,包括无痛胃镜、无痛肠镜、无痛膀胱镜;术后镇痛和晚期癌症镇痛。利用患者自控镇痛(PCA),患者可以根据自己的疼痛程度,施以不同剂量和速度的麻醉镇痛药,真正做到个体化镇痛的目的。

癫痫

癫痫是由于大脑的局灶性病变导致脑细胞异常放电的一种综合病。静脉*醉药麻**物则可以迅速抑制中枢神经系统,立即终止癫痫发作,使患者转危为安。

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顽固性失眠

因一些患者全身麻醉后意外地发现睡眠的质量得到显著改善而引起麻醉界的重视。一旦遭受顽固性失眠,患者常常痛苦不堪,因得不到正常的休息,患者出现严重神经衰弱,记忆力减退,机体抵抗力下降。患者长期依靠*眠药安**逐渐形成依赖性。通过静脉*醉药麻**物诱导患者入睡,且多次强化这一过程,明显地能够改善睡眠质量,达到完全治愈的目的。

戒毒

戒毒是针对阿片类药物所致成瘾的一种治疗技术。全麻快速脱毒是目前广泛兴起一种新的脱毒技术。采用全身麻醉,患者可以有效地避免戒断症状。与传统的脱毒相比,全麻快速脱毒具有住院时间短、费用低、安全性高的特点,深受患者及其家属的欢迎,目前在我国这种戒毒技术已经被越来越多的戒毒中心所采用。

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液体治疗

液体疗法的目的是纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,以恢复机体的正常生理功能。根据患者病史、临床表现及实验室检查,明确水、电解质紊乱的程度和性质,确定补充液体的种类、数量和速度。需要补充的液体包括累积损失量、继续损失量和生理需要量。在麻醉中,开放大静脉系统,在严密的血流动力学监测的下,以期达到快速治疗目的。

肺泡灌洗治疗(太过专业了,略)

肌肉痉挛性疾病

肌肉痉挛性疾病,如狂犬病和破伤风。狂犬病又称恐水病,是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,狂犬病毒引起肌肉活动障碍和呼吸衰竭。人患了狂犬病会出现一系列症状,表现为狂躁不安、恐惧、恐水怕风等,出现咽喉肌肉痉挛、瘫痪,呼吸困难和循环麻痹等症状,病死率为100%。破伤风则是由于破伤风杆菌侵入伤口引起的急性感染。发作时出现强烈的肌肉收缩,可出现张口困难、牙关紧闭、“苦笑”面容和“角弓反张”;呼吸肌痉挛造成患者窒息死亡。这两种疾病可以立即气管插管利用肌肉松弛药物打断患者自主呼吸,消除肌肉痉挛,在此基础上给予大剂量抗狂犬病免疫球蛋白即抗毒素或者大剂量破伤风抗毒素,以中和体内毒素,赢得治疗时间,往往可使患者转危为安。

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某些神经-肌肉接头疾病(太过专业,略)

毒蛇咬伤

利用麻醉技术进行气管插管,机械控制呼吸,维持呼吸道通畅,保证患者的呼吸通畅下立即进行全身血浆置换,迅速排除毒素,而达到治疗的目的。

手术麻醉前必须消除身体炎症吗,做所有手术都可以麻醉吗

麻醉治疗的疾病远不止上述疾病,另外心绞痛、急性心肌梗塞、各种神经肌肉疾患、急救和复苏、成人或者小儿急性呼吸窘迫综合征以及休克等。随着麻醉学的不断发展,其治疗的疾病谱也在不断扩大。

我是墨大夫,欢迎关注我,一起聊聊健康和医学。