原来是这样！医改集中采集，零加成后，很多地方发生了变化，是好是坏，从网友的回复中，6个为什么给我们答疑解惑！

自从医改以后出现了几个问题！

1、药便宜了吗？

问：医院买药便宜了，而且便宜幅度很大！

答：医院的很多药品确实便宜了，很多医院都把药品费用张榜公布，药品零加成，效果明显，但去医院以后挂号费用，以及每次买药的数量控制，也让很多患者望而却步。

2、为啥让出去买药？

问：医生不主动给来那么多药了，甚至部分药医院没有还会让我们到外面药店买。

答：医改以后医院的药品不足，或者效果更好的药品没有，所以建议患者出去买药

3、药店会关门吗？

问：日进斗金的，药店生意开始下滑了，部分连锁药店正在收缩规模，效益不好区域的药店开始关闭。

答：医改后，药品零加成，便宜，肯定会对药店存在一定的冲击，但目前的机制影响不是很明显，因为现在看，药店的药品还是存在竞争优势，之前不会缺药，可以给患者更多选择性。

4、为什么医院缺药？

问：医院很多常规的医保用药，经常性的缺货！

答：两方面原因其一，药品零加成，补贴不到位，医院负担重，不会积压大量药品，刻意减少库存，所以药品会出现持续短缺

其二，集采后，药厂利润太低，未有效应对，供药采取配额制。宁肯给药店供货也不会及时给医院补货。

5、医生服务态度好了吗？

问：医院医生的服务态度很大提高。

答：现在医保局对医生服务意识方面要求较高，医院投诉管理科承接医护人员服务方面的投诉，部分医院如果发生态度方面的投诉，当月绩效直接扣除1000元，接到12345投诉的，还要写检讨，部门内检查。

6、这样的医改你满意吗？

问：医改推进如火如荼，是否达到预期？

答：医生，不满意，集采用药很多作为医生都不买，都出去买药！医改没有问题，但医生的收入是不是应该也提升一下，想马儿跑，又不想马儿吃草，好难！

医院，成本管理太难，没有补助，不能积压药品，还要付药房等人工工资，能把药房关门最好！

药厂，集中采集，利润太低，赚不到钱，不进医保用药又不甘心，进了还不赚钱！十分纠结！

患者，很多网友反馈，个人社保卡钱被扣了，门诊最低消费额度太高，不合理，目前增加医疗成本，盼望扣掉的钱能还回来！

综上所述 ，医改客观带来一些变化，但是也实实在在存在很多问题，敢于正视问题相信是第一步，国家医改的初衷一定是好的，现在也发挥了一些效果，虽然不能立即有效的发生质的改变，但我们要相信只要改革的初衷。

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