临床医学的基础是诊断学 。诊断正确，才可能治疗有效（不一定完全有效，因为需要随访，个体化找寻安全有效治疗方案）。但诊断失误，就不可能治疗有效。 诊断学的基础是症状学， 而获取症状（患者主诉的不适）只能靠系统、认真问诊。
患者主要从体感的不适陈述，容易忽略精神心理与睡眠障碍；单纯的生物医学模式也影响患者认知身心的互动关系。
我从1995年觉醒、提出并实践探索“双心医学”，开始逐渐丰富了传统的问诊内容，倡导问诊的五个方面，即 “五问” 。
一问病症（症状），二问心情和睡眠，三问工作生活经历与事件，四问性格，五问诊治病痛的经过与现有的疗效与问题（相当多的患者经历了由于单纯生物医学模式之局限及医疗逐利之弊端的不恰当或过度诊断与治疗）。
医学是“人”学，只有深度了解受病痛折磨的“人”，才能尊重患者的感受，体贴患者的痛苦。医者看的是病，救的是心；开的是药，给的是情。
当下医疗资源高度“中心”化的垄断，导致大城市、大医院和专科中心人满为患。医生半天需看30-50位患者，根本无时间、无可能把控诊病的基础环节----问诊。把症状学“异化”成了“影像学加检验学”；问诊三言两语，看看CT片和检验或体检结果，就做诊断和治疗决策。冠状动脉CT有狭窄就造影，造影狭窄超过70%就支架。心房颤动看了心电图就建议射频消融手术，室性早搏多少也消融；动态心电图（Holter）夜间有长间歇就装起搏器；更有甚者，对心房颤动患者“精心设计”了“消融+左心耳封堵+起搏器”的名为方便患者、实为创收的“一站式服务”。
医疗服务模式迫切需要“去中心化”，强基础，落实分级诊疗，让大城市大医院与专科医院集中精力解决复杂疑难和危急重症。将常见病、多发病与普通存在的病分流到二级医院与社区乡镇医疗机构。在医学教育和医生培养考核机制上，要回归人文，回归临床，回归基本功！
改变不健康生活方式，充分落实非医疗干预，全面落实个体化的五大处方——药物、运动、营养、心理睡眠、戒烟限酒。
胡大一健康口诀
饭吃八分饱、日行万步路
胡大一慢病健康的五大处方
药物处方
运动处方
营养处方
心理（睡眠）处方
戒烟限酒处方
胡大一健康三字经
管住嘴 迈开腿
零吸烟 多喝水
好心态 莫贪杯
睡眠足 别过累
乐助人 心灵美
家和睦 寿百岁